Patologia Pokarmowy, Głowa, Szyja i Dzieci Lekarski IV rok 2008/2009 dnia21.03.09CJF & Irenka1. Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia zmian na szkiełku należą (błony szkliste):a) infekcja wewnątrzmaciczna CMV b) wcześniactwoc) niedotlenienie okołoporodowed) cukrzyca u matkie) narażenie na promieniowanie X w czasie organogenezy
2. Większe ryzyko wystąpienia guza na zdjęciu powoduje:a) narażenie zawodowe na azbestb) narażenie na thorastc) zakażenie HCVd) palenie papierosówe) alkohol
3. Na zdjęciu przedstawiono guz zarodkowy u jednomiesięcznego niemowlęcia, guz ten najpewniej zlokalizowany był w: (potworniak)a) Glowa, szyjab) zaotrzewnowoc) okolica krzyżowo-ogonowad) jadroe) jajnik
4. Guz nosogardła ze zdjęcia występuje u:a) starszych mężczyzn nadużywających alkoholub) młodych mężczyzn z krwawieniami z nosac) młode kobiety nosicielki HIVd) starsze kobiety cukrzyca t.2e) dzieci zakażone EBV
5. Ekspresje których białek stwierdza się w Komorkach wysokodojrzalych guzów neuroendokrynnych:a) CD 20b) chromograninac) synaptofyzynad) CD 117e) desmina
6. Niskodojrzały rak neuroendokrynny charakteryzuje się indeksem mitotycznym:a) MIBI1 = 0&b) >1%c) >5%d) >10%e) >15%
7. Guzy stromalne przewodu pokarmowego wywodzą się z Komorek:a) kubkowychb) Panethac) endokrynnychd) Cajalae) Largenhansa
8. GIST najczęściej w:a) wyrostek robaczkowyb) żołądekc) jelito cienkied) jelito grubae) przełyk
9. Dwie najczęstsze lokalizacje przerzutów nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego to:a) węzły chłonneb) skorac) kościd) otrzewnae) wątroba
10. Które z niżej wymienionych powikłań występuje częściej w colitis ulcerosa niż w Crohnie:a) enteropatia wysiękowab ) mega colon toxicumc) carcinoma colid) przetoki do skory kroczae) Ilheus
11. Klasyfikacja Scheuera stosuje się do oceny:a) głębokości naciekania w raku jelita grubegob) stopnia histologicznej złśliwosci raka żołądkac) stadium zaawansowania klinicznego pierwotnego raka wątrobyd) zmian martwiczo-zapalnych i nasilenie włóknienia w hepatitis viralis chronicae) stopnia histologicznej zlosciwosci żołądkowo-jelitowo-trzustkowych guzów neuroendokrynnych
12. Hepatocyty o wygładzie szkla matowego (ground glass) oraz obecność eozynofilnych inkluzji w jadrach hepatocytow (tandet nuclei) stwierdza się w:a) niealkoholowym zapaleniu wątroby ze stłuszczeniemb) alkoholowe marskości wątrobyc) hepatitis chronica Bd) hepatitis chronica Ce) hepatitic autoimmunologica (AIH)
13. 25letniej kobiety z SLE podwyższonymi przeciwciałami ANA i SMA i wzrostem aminotransferaz wykonano BAC wątroby. W przestrzeniach bramnych widoczne nacieki zapalne z udziałem plazmocytow srodzrazikowo ogniska martwicy przęsłowej i tworzenie rozetek wątrobowych. Najprawdopodobniej rozpoznasz:a) niealkoholowym zapaleniu watroby ze stluszczeniemb) alkoholowe marskości watrobyc) hepatitis chronica Bd) hepatitis chronica Ce) hepatitic autoimmunologica (AIH)
14. Cialka Malloryego wystepuja w:a) niealkoholowym zapaleniu watroby ze stłuszczeniemb) alkoholowe zapalenie watroby ze stłuszczeniemc) hepatiocellulare d) hepatitis chronica Ce) hepatitic autoimmunologica (AIH)
15. Dodatni wynik IHC w Komorkach nowotworowych z przeciwciałem HepPar1 i przeciwncialem przeciwko AFP stwierdza się w:a) adenoma hepatocellulareb) carcinoma hepatocellularec) carcinoma cholangiocellulared) przerzuty raka jelita grubego do watrobye) przerzuty raka trzustki do watroby
16. Najczestszym nowotworem lagodnym watroby jest:a) hyperplasia nodularis focalisb) Haemangioma cavernosus hepatisc) guzek regeneracyjnyd) lipomae) adenoma hepatocellulare
17. 15letnia kobieta przyjmujaca od 5lat doustne srodki antykoncepcyjne wystepuje otorebkowany guz 5cm zlokalizowany pod torebka watroby. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:a) hyperplasia nodularis focalisb) Haemangioma cavernosus hepatisc) guzek regeneracyjnyd) pierwotny rak watroby wariant fibrolamelarnye) adenoma hepatocellulare
18. Które z nizej wyminionych stwierdzen o brodawczakach krtani SA prawdziwe:a) nierogowaciejące występują glownie u dzieci i młodych osob jako zmiany pojedyncze lub mnogie (papilomatosis juvenilis) z tendencja do czestych nawrotow po wycięciub) nierogowaciejące wywolane sa infekcja HPV typy 16 i 18c) nierogowaciejace bardzo często ulegaja zezlosciwieniud) rogowaciejący wystepuje glownie u dorosłych zwykle jako zmiana pojedyncza ine zwiazana z infekcja HPVe) w brodawczakowatoci nawrotowej układu oddechowego zmiany lokalizuja się w krtani ale również w jamie ustnej, tchawicy i oskrzelach
19. Srodnablonkowa neoplazja duzego stopnia w krtani najczęściej wystepuje:a) w nagłośnib) w zachylku gruszkowatymc) faldach glosowychd) w faldach nalewkowo-naglosniowyche) w okolicy podglosniowej
20. Alkohol zwieksza ryzyko:a) raka dna jamy ustnejb) niezroznicowanego raka nosogardlac) raka okolicy naglosniowejd) raka glosnie) okolicy podglosniowej
21. Wiekszosc rakow krtani to:a) raki brodawkowate:b) plaskonablonkowe o średnim stopniu zróżnicowania z ogniskami rogowaceniac) płaskonabłonkowe o niskim stopniu zróżnicowania bez ognisk rogowaceniad) niezróżnicowanee) plaskonablonkowe bazaloidalne
22. Prawdziew dla rakow podglosniowych:a) występują najczęściej i rosna w sposób naciekajacyb) chorzy demonstruja duszność i stridorc) mogą naciekac tarczyce, przedkrtaniowe i okolotchawicze węzły chłonned) przerzuty do węzłów chłonnych tylko u 5% chorych’e) odsetek 5letnich przezyc wynosi 80%
23. Które z poniższych rakow daja obfity naciek zapalny z limfocytow w pobliżu komorek rakowych:a) planoepitheliale cavi orisb) mucoepidermale parotisc) tumor Whathini parotisd) carcinoma nondiferentatium nosopharyngise) planoepitheliale larynghis
24. Prawdziew dla zespolu Sjogrenaa) przewlekla choroba autoimmunologicznab) histologicznie lagodna zmiana limfocytarno-nablonkowa w sliniankach i gruczolach lzowychc) zajecie gruczolow lzowych manifestuje się klinicznie obajwami ceratoconjunctivitis siccad) zajecie slinianek manifestuje się klinicznie slonotokieme) chorzy maja 40x ryzyko chloniaka złośliwego
25. Adenoma pleomorphim parotis wystepuje nakjczesniej w dekadzie zycia:a) 1b) 2c) 3d) 5e)7
26. Caecinoma mucoepidermale:a) rak sluzowo-naskorkowy jest zlosliwym nowotworem o niskiej, sredniej lub wyskokiej złośliwości może wystąpić w każdym wieku ale najczeciej w piatej dekadzie zyciab) rosnie powoli ale często nacieka perineurium co powoduje ze jest najbardziej bolesnym a rakow slinianek i często daje nawrotyc) jednakowo często u kobiet i mezczyznd) ok. 60% tych rakow wystepuje w przyusznicye) jest najczestszym nowotworem slinianek związanym z ekspozycja na promieniowanie jonizujace
27. Dwie postacie guza złośliwego to:a) sarkoma stromaleb) Timor phylodes malignomc) rak na polozu gruczolaka wielopostaciowegod) tumor miętus mesodermalis malignuse) carcinosarcoma
28. Powiklania perlaka:a) zniszczenie kosteczek słuchowych i labiryntub) amyloidowa mozguc) poraznie n. twarzowegod) zapalenie opon mozgowyche) ropien mozgu
29. Okragle gniazda wielobocznych Komorek głównych z ekspresja chromograniny otoczonych przez wydluzpone komorki koszyczkowe podobne do Komorek Schwanna i pasma tkaniki lacznej z licznymi naczyniami krwionośnymi występują w:a) neurilemmomab) paragangliomac) gistd) carcinomahepatocellularee)---
30. Ponad 60% przerzutow do węzłów chłonnych szyi z ognisk pierwotnych o nieznanym umiejscowieniu to:a) gruczolakib) raki gruczołowo torbielowatec) czerniaki zlsliwed) raki drobnokomórkowee) raki płaskonabłonkowe
31. Najczesciej przerzuty do skory Glowy i szyi daje:a) raka sutka b) raka płucac) raka nerkid) raka jelita grubegoe) rak prostaty
32. Do czynników zwiększonego ryzyka rozwoju raka przełyku należąa) przełyk Barettab) długotrwałe refleksowe zapalenie przełykuc) achalazja d) zespół Mallory – Weissa e) zespół Plummer – winsona
33. Triadę Wipplea stwierdza się w a) gastrinomab) insulinoma c) glukagon oma d) smatostatinoma e) vippoma
34 rak wczesny żołądka najczęściej zlokalizowany:a) we wpuście b) w dniec) na krzywiżnie małej w okolicy kąta ołądka d) na krzywiźnie dużej w trzonie e) w odźwierniku
35 klasyfikacja raków żołądka wg Goseki opiera się na a) głębokości naciekania raka żołądka b) tworzeniu struktur gruczołowych c) atypii jąder d) ilośći śluzu wewnątrz kome) liczby figur podziału mitotycznego
36 wykładnikiem morfologicznym poantybiotykowego zapalenia jelita grubego jest a) colitis ulcerosa b) ch. Crohna c) colitis pseudomembranosad) mega colon toxicum e) colitis lymphocytica
37 do polipów nienowotworowych należą a) hiperplastycznyb) hamartomatyczny c) zapalnyd)limfoidalny e) gruczolakowy
38. ---a) Lynchab) zespol gruczolakowej polipowatości rodzinnejc) zespol Gardnerad) Z/l Turcotae) Peutz-Jeghersa
39. Rak jelita grubego nacieka cala grubosc blony mięśniowej właściwej wraz z tkanka tluszczowa okolojelitowa i dal przerzut do jednego wezla chłonnego krezki to wh. Klasyfikacji Astler Coller:a) Ab) B1c) B2d) C1e) C2
40. Do przyczyn steatohepatitis non-alcoholica nalezaa) infekcja HBVb) inf HCVc) otyłośćd) cukrzyca e) zespol Reyea
41. U chorych ze zwoknieniem torbielowatym: a) w pluchach przewlekle zapalenie oskrzelib) w watrobie marksosc zolciowa pierwotnac) w układzie plciowym niedrożność przewodow najardza i nasieniowodowd) w jelicie grubym szczelin owate owrzodzenie zajmujace cala grubosc sciany jelitae) w aorcie olbrzymiokomórkowe zapalenie aorty
42. Wskaz prawidłowe dla zwłóknienia torbielowatego:a) dziedziczy się ADb) spowodowane mutacja genu kodującego bialko regulujące przewodzenie przezbłonowe (ang. Cystic fibrosis tyransmembrane conductive regulation gen)c) choroba manifestuje się nawracającymi zapaleniami plucd) w przewodach gruczolow potowych stwierdza się zmniejszona resorpcje NaCl z przewodow wydzielniczych gruczołów potowych co powoduje wzrost chloru i sodu w pociee) wiekszosc chorych umiera z powodu niedrożności jelita cienkiego
43. Które z nowotworów daje w moczu podwyższony poziom kwasu walininomigdalowego (VMA) i homowanilinowego (HVA):a) paragangliomab) tumor Wilmsic) neuroblastomad) pheophromocytomae) GIST
44. W achalazji stwierdzisz się a) zwiększone ryzyko raka przełykub) wrodzony ubytek błony śluzowej i podśluzowej przełykuc) brak całkowitej relaksacji LES w czasie przełykaniad) masywny poszerzenie światła przełykue) żylaki przełyku
pam3rok