atomoksetyna = Strattera.pdf

Atomoksetyna poprawia hamowanie odpowiedzi u

osób dorosłych z zespołem nadpobudliwości

psychoruchowej z deficytem uwagi

Atomoxetine improved response inhibition in adults with attention deficit/hyperactivity

disorder

SAMUEL R. CHAMBERLAIN, NATALIA DEL CAMPO, JONATHAN DOWSON, ULRICH

MŰLLER, LUKE CLARK, TREVOR W. ROBBINS, BARBARA J. SAHAKIAN

Reprinted from Biological Psychiatry, 62 (2007), Samuel R. Chamberlain, Natalia del Campo,

Jonathan Dowson, Ulrich Müller, Luke Clark, Trevor W. Robbins, Barbara J. Sahakian

„Atomoxetine improved response inhibition in adults with attention deficit/hy-peractivity disorder",

Przedrukowano z Biological Psychiatry, 62 (2007), Samuel R. Chamberlain, Natalia del Campo,

Jonathan Dowson, Ulrich Müller, Luke Clark, Trevor W. Robbins, Barbara J. Sahakian

„Atomoxetine improved response inhibition in adults with attention deficit/hy-peractivity disorder",

STRESZCZENIE

Wstęp: Atomoksetyna, wysoce selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI),

wykazuje efektywność w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem

uwagi (ADHD). W porównaniu z lekami psycho stymulującymi, atomoksetyna ma odmienny

sposób działania na mózg oraz potencjalnie mniejszy potencjał uzależniający. Należy jeszcze

przeprowadzić badania oceniające, czy podanie doustne jednorazowej dawki atomoksetyny

poprawia funkcje poznawcze w ADHD.

Metody: Dwudziestu dwóch dorosłych, spełniających kryteria ADHD według DSM-IV,

otrzymało doustnie pojedynczą dawkę atomoksetyny (60 mg) w kontrolowanym badaniu z

podwójnie ślepą próbą i z placebo. Jej wpływ na funkcje poznawcze oceniano wykorzystując

zadania zatrzymywania się na sygnał, ciągłości uwagi, przestrzennej pamięci operacyjnej i

paradygmaty przerzutności uwagi. Dla porównania zebrano również dane dotyczące funkcji

poznawczych od 20 zdrowych ochotników.

Wyniki: Pacjenci z ADHD otrzymujący placebo wykazywali deficyty w hamowaniu odpowiedzi

i pamięci operacyjnej w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami. Leczenie atomoksetyną

pacjentów z ADHD było związane z krótszym czasem reakcji w zadaniu zatrzymywania się na

sygnał i mniejszą liczbą popełnianych błędów w zadaniu ciągłości uwagi.

Podsumowanie: Atomoksetyna poprawia kontrolę hamowania, najprawdopodobniej poprzez

noradrenergiczne zwiększenie funkcji kory przedczołowej. Rezultaty te są pomocne w

zrozumieniu mechanizmów, przez które atomoksetyna wywiera korzystny wpływ kliniczny oraz

sugerują nowe kierunki leczenia dla innych zaburzeń impulsywności.

SUMMARY

Background: Atomoxetine, a highly selective noradrenaline reuptake inhibitor (SNRI), shows

efficacy in the treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD). Compared with

psycho stimulants, atomoxetine has a distinct mode of brain action and potentially lower

addictive potential. Studies have yet to assess whether atomoxetine improves cognition

following a single oral dose in ADHD. Methods: Twenty-two adults with DSM-IV ADHD were

administered a single oral dose of atomoxetine (60 mg) in a placebo-controlled double-blind

crossoverdesign. Cognitive effects were assessed using stop-signal, sustained attention, spatial

working memory, and set-shifting paradigms. Normative cognitive data from 20 healthy

volunteers were collected for comparison. Results: The ADHD patients under placebo

conditions showed response inhibition and working memory deficits compared with healthy

volunteers. Atomoxetine treatment in the ADHD patients was associated with shorter stop-

signal reaction times and lower numbers of commission errors on the sustained attention task.

Conclusions: Atomoxetine improved inhibitory control, most likely via noradrenergically

mediated augmentation of prefrontal cortex function. These results have implications for

understanding the mechanisms by which atomoxetine exerts beneficial clinical effects and

suggest novel treatment directions for other disorders of impulsivity.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: