KINEZYTERAPIA ĆWICZENIA 23.04.2008
CHÓD O KULACH
* dwutaktowy
- 1 takt
- 2 takty – 2 nogi
- kule-nogi- dwutaktowy jednoimienny
- kula noga kula noga- dwutaktowy naprzemienny
Wybieramy chód według stopniowania trudności danej dla pacjenta
* chód markowany
Zamiast ugiąć kończynę dolną w stawie kolanowym i biodrowym , markuje się obciążenie, kończyna musi się prostować, bo inaczej może dojść do utraty pamięci ruchowej, przykurczu, markuje ruch nogi zdrowej, bez obciążania nogi. Dopuszczalne obciążenie do 2 kg.
* trójtaktowy-
2 kule, noga, noga-
* czterotaktowy
- naprzemienny
- jednoimienny
- kula, ,kula, noga, noga
Przy schodzeniu czworogłowy napina się ekscentrycznie.
Objaw Trendelenburga
Brak stabilizacji miednicy w fazie podporu w płaszczyźnie czołowej. W związku z tym miednica opada po stronie zdrowej, przeciwnej, nieobciążonej, podczas stania na jednej nodze. Wynika to z zaburzenia mięśnia pośladkowego średniego lub na zabezpieczeniu w obrębie stawu biodrowego powodującego zaburzenia uniemożliwiające jego funkcje.
Objaw Dischena
Jest to kompensacja objawu Trandelenburga. Pacjent wykonuje skłon tułowia w bok,, w stronę chorą
Mechanizm Puttiniego
Osłabiony m. czworogłowy- można rotować kończynę na zewnątrz, bo stopa przesuwa się wzdłuż łuku poprzecznego..
Np. przeprost przy złamaniu obcasa, wytworzenia przykurczu podeszwowego
CHÓD PRAWIDŁOWY
- dwunożny
- symetryczny (długość kroków)
- przedsiębieżny
- harmonijny
- izometryczny- jednakowa długość kroków
- izochroniczny- czas podporu taki sam po obu stronach
- izotoniczny- stałe napięcie mięśni
Chód hepiplanika, koszący
- unikanie obciążenia na nodze zajętej (chorej)
- czas, obciążenia krótszy
- po stronie zajętej zaburzona faza podporu,
- miednica ulega podwyższeniu
- zaburzona faza przenoszenia
- skrócenie tułowia po stronie zajętej
- usztywniona kończyna górna, brak współpracy między kończynami
janbara