krs_form_wh.rtf

KRS-WH

SPOSÓB POWSTANIA PODMIOTU

Krajowy Rejestr Sądowy

Załącznik do wniosku o rejestrację podmiotu
w rejestrze przedsiębiorców lub rejestrze stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji i publicznych zakładów opieki zdrowotnej

DANE PODMIOTU (zgodne z podanymi we wniosku)

Nazwa / Firma

Jeśli podmiotów, z których powstał podmiot rejestrowy jest więcej niż 3, informacje o nich należy wpisać na kolejnych egzemplarzach załącznika „Sposób powstania podmiotu”. Przy czym, pola w części I.1 należy wypełnić na pierwszym egzemplarzu, natomiast na pozostałych przekreślić.

Część I                      

I.1                 sposób powstania podmiotu

1.        Podmiot powstał w wyniku::

q

1.         

Połączenia

q

2.         

Podziału

q

3.         

Przekształcenia

2.        Opis sposobu powstania podmiotu, data podjęcia uchwały oraz organ podejmujący uchwałę o połączeniu, podziale lub przekształceniu.

3.        Data i numer zawiadomienia Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów o braku zastrzeżeń co do zamiaru łączenia lub wzmiankę o złożeniu przez podmiot oświadczenia stwierdzającego, że zamiar nie podlega zgłoszeniu

Część II                    

1. Jeśli podmiot powstał w wyniku przekształcenia lub podziału innego podmiotu, należy wypełnić część II.1, a pozostałe części przekreślić.

2. Jeśli podmiot powstał w wyniku połączenia lub wydzielenia części innych podmiotów, należy w części II.1, II.2, II.3 wpisać dane tych podmiotów. Jeśli podmiotów, z których powstał podmiot rejestrowy jest więcej niż 3, wówczas ich dane należy wpisać na kolejnym egzemplarzu załącznika „Sposób powstania podmiotu” przekreślając jednocześnie część I.1.

II.1               dane podmiotu, z którego powstał podmiot rejestrowy

1.   Nazwa / firma

II.1.1 Czy podmiot jest zarejestrowany w Krajowym Rejestrze Sądowym?

(W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „TAK” należy wypełnić pola oznaczone numerami 2 i 6.
W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „NIE” należy wypełnić pola oznaczone numerami od 3 do 6.)

q

TAK

q

NIE

2.   Numer KRS

3.   Nazwa rejestru, w którym podmiot jest zarejestrowany

4.   Numer w rejestrze

5.   Nazwa sądu prowadzącego rejestr

6.   Numer  identyfikacyjny REGON