skala Glasgov Ocenie podlega: * Otwieranie oczu o 4 punkty - spontaniczne o 3 punkty - na polecenie o 2 punkty - na bodźce bólowe o 1 punkt - nie otwiera oczu * Kontakt słowny: o 5 punktów - odpowiedź logiczna, pacjent zorientowany co do miejsca, czasu i własnej osoby o 4 punkty - odpowiedź splątana, pacjent zdezorientowany o 3 punkty - odpowiedź nieadekwatna, nie na temat lub krzyk o 2 punkty - niezrozumiałe dźwięki, pojękiwanie o 1 punkt - bez reakcji * Reakcja ruchowa: o 6 punktów - spełnianie ruchowych poleceń słownych, migowych o 5 punktów - ruchy celowe, pacjent lokalizuje bodziec bólowy o 4 punkty - reakcja obronna na ból, wycofanie, próba usunięcia bodźca bólowego o 3 punkty - patologiczna reakcja zgięciowa, odkorowanie (przywiedzenie ramion, zgięcie w stawach łokciowych i ręki, przeprost w stawach kończyn dolnych) o 2 punkty - patologiczna reakcja wyprostna, odmóżdżenie (przywiedzenie i obrót ramion do wewnątrz, wyprost w stawach łokciowych, nawrócenie przedramion i zgięcie stawów ręki, przeprost w stawach kończyn dolnych, odwrócenie stopy) o 1 punkt - bez reakcji Uwzględnia się najlepszą uzyskaną odpowiedź w każdej kategorii. Łącznie można uzyskać od 3 do 15 punktów, ale należy zaznaczyć z jakich składowych powstał wynik (np. GCS 12: 3/4 + 4/5 + 5/6). Na podstawie skali Glasgow zaburzenia przytomności najczęściej dzieli się na: * GCS 13-15 - łagodne * GCS 9-12 - umiarkowane * GCS 6-8 - brak przytomności * GCS 5 - odkorowanie * GCS 4 - odmóżdżenie * GCS 3 - śmierć mózgowa
wdgowidlino