ZAWAŁ SERCA W ŚWIETLE DANYCH Z CHOROBOWOŚCI HOSPITALIZOWANEJ.pdf

Śląskie Centrum Zdrowia Publicznego

Dział Analiz Chorobowości Hospitalizowanej

Zawał Serca

w świetle danych z chorobowości

hospitalizowanej

Katowice

2005

Dyrektor Śląskiego Centrum Zdrowia Publicznego:

mgr Jolanta Pietrzak

Kierownik Działu Analiz Chorobowości Hospitalizowanej

Ewa Kucharska

Koncepcja opracowania oraz wykonanie tablic i wykresów:

Renata Guja

Joanna Majka

Joanna Jurecka

Aleksandra Pojda

Sonia Riedel

Komentarz epidemiologiczny: lek. Med. Mariusz Zieliński

Przy publikacji danych prosimy o podanie źródła

SPIS TREŚCI

1. Wstęp

2. Zawał serca

3. Stan zdrowia osób w wieku 19 lat i więcej objętych opieką w podstawowej ambulatoryjnej opiece

zdrowotnej w województwie śląskim w latach 2001 - 2004 (choroby układu krążenia)

4. Zgony z powodu układu krążenia i zawału serca w latach 2000 – 2004

5. Zgony z powodu chorób układu krążenia mieszkańców woj. śląskiego w latach 2000 – 2004

6. Zgony rejestrowane z powodu chorób układu krążenia w woj. śląskim w latach 2000 – 2004

7. Struktura hospitalizowanych z powodu chorób układu krążenia (I00-I99) w szpitalach woj. śląskiego

w latach 2002-2004

8. Pacjenci hospitalizowani w szpitalach woj. śląskiego z powodu ostrego zawału serca I21 wg powiatów

i miast na prawach powiatu w latach 2002-2004

9. Hospitalizowani z powodu ostrego zawału serca w szpitalach woj. śląskiego wg płci i wieku

w latach 2002-2004

10.Pacjenci zmarli w szpitalach woj. śląskiego z powodu ostrego zawału serca (I21)

przyczyna zgonu bezpośrednia- w latach 2002-2004 (średni wiek pacjenta)

11.Pacjenci zmarli w szpitalach woj. śląskiego z powodu ostrego zawału serca (I21)

przyczyna zgonu bezpośrednia- w latach 2002-2004 (procentowy udział grup wiekowych)

12.Hospitalizowani z powodu ostrego zawału serca w szp. woj.śląskiego wg oddziałów i czasu pobytu

w latach 2002-2004

13.Komentarz statystyczno - epidemiologiczny

Wstęp

Oddajemy do Państwa dyspozycji opracowanie poświęcone pacjentom hospitalizowanym w szpitalach

województwa śląskiego z powodu ostrego zawału serca w latach 2002 – 2004.

O tym, jak ważne jest zdrowe serce dla każdego z nas nie trzeba nikogo informować, dlatego uważam, że

przedstawione informacje będą przydatne przy podejmowaniu ważnych decyzji odnośnie profilaktyki, a także

przyśpieszą decyzje ułatwiające stworzenie sieci szpitali, tzw. interwencyjnych centrów kardiologicznych w naszym

województwie.

Na podstawie przedstawionych w naszym wydawnictwie informacji można zaobserwować wzrost liczby pacjentów

hospitalizowanych w szpitalach województwa śląskiego z powodu chorób układu krążenia, w tym z powodu na

ostrego zawału serca ( z 6,42 % na 6,99 % ). Malejąca liczba zgonów, nasuwa wniosek, jak ważna jest szybka ,

właściwa i fachowa interwencja w przypadku ww. chorób.

W Polsce każdego roku na zawał mięśnia sercowego zapada około 100 tysięcy osób

i pomimo istotnego postępu w leczeniu, śmiertelność w zawale mięśnia serca pozostaje nadal wysoka. W okresie

przedszpitalnym umiera 23-35% chorych, w czasie hospitalizacji 7-15% i w okresie następnych 12 miesięcy około

5-10% - zależnie od stosowanych metod leczenia. Dlatego wielokrotnie podkreśla się, jak ważne jest właściwe

monitorowanie choroby sercowo-naczyniowej w populacji. Umożliwia to bowiem badaczom analizę potencjalnych

czynników przyczynowych i ocenę skuteczności różnych interwencji profilaktycznych, takich jak zmiana diety czy

stylu życia oraz skuteczności leków. Zapadalność na zawał serca i częstość występowania zawałów dokonanych są

ważnymi wskaźnikami epidemiologicznymi. Wprowadzenie w ostatnich latach nowych, czulszych kryteriów

diagnostycznych zawału serca spowoduje wzrost liczby rejestrowanych zawałów serca i zmniejszenie częstości

zgonów.

Statystyka potwierdza słuszność uznania chorób układu krążenia za jedno z dominujących zagrożeń zdrowia

i życia populacji XXI wieku. Opracowanie, które Państwu proponujemy stanowi kompendium wiedzy statystycznej o

ostrym zawale serca na terenie województwa śląskiego.

“Serce to nie tylko miłość, serce to także Twoje życie”

Ewa Kucharska

Katowice, dnia 26 września 2005 roku

ZAWAŁ SERCA to martwica części serca spowodowana poważnym niedotlenieniem mięśnia

sercowego.

Istnieje bardzo wiele możliwych przyczyn zawału serca. Zawał najczęściej jest powikłaniem choroby

niedokrwiennej serca. Często jest poprzedzony objawami dusznicy bolesnej. Kiedy chora tętnica

wieńcowa całkowicie się zamknie, dochodzi do zawału, bo krew nie dociera do części mięśnia sercowego.

Zamknięcie naczynia wieńcowego może być związane z krzepnięciem krwi na nierównych ściankach

chorej tętnicy albo z oderwaniem się blaszki miażdżycowej, która zatyka naczynie wieńcowe.

Czasem zawał serca jest spowodowany długotrwałym skurczem tętnicy wieńcowej. Tak dzieje się

w dusznicy bolesnej Prinzmetala.

Zawał rzadko ma związek z innymi chorobami, na przykład zatkaniem tętnicy wieńcowej przez zakrzepy,

które powstały w innych częściach układu krwionośnego, albo zamknięciem światła naczyń wieńcowych

przez rozwarstwiający tętniak aorty.

Pierwszym objawem zawału może być nagły ból w klatce piersiowej, który jest podobny do bólu

wieńcowego, ale trwa dłużej, nie ustępuje po podaniu leków i jest o wiele silniejszy. Często towarzyszy

mu duszność, zwolnienie albo przyspieszenie akcji serca, niepokój, zimne poty i ochłodzenie skóry.

W ciężkich przypadkach może pojawiać się niewydolność krążenia i obrzęk płuc.

U mniej więcej trzydziestu procent chorych uszkodzenie serca prowadzi do poważnych zaburzeń

rytmu serca, na przykład do migotania komór. Wtedy należy natychmiast wykonać pośredni masaż serca

i sztuczne oddychanie, bo w przeciwnym wypadku chory umrze ciągu kilku minut.

Aż u kilkudziesięciu procent pacjentów objawy zawału są niecharakterystyczne i trudne do

rozpoznania. Ból często promieniuje do brzucha; wtedy zawał można pomylić z zatruciem pokarmowym.

Czasem zawał bywa całkowicie bezbolesny. Jeśli nie dojdzie do powikłań (na przykład do

zatrzymania akcji serca), chory może się dowiedzieć o swoim zawale dopiero po kilku latach, podczas

zwykłego badania EKG.

Zawał serca trzeba jak najszybciej rozpoznać na podstawie: objawów; wyniku badania EKG;

laboratoryjnego oznaczenia poziomu enzymów, które są uwalniane do krwi z komórek uszkodzonego

serca (np. LDH i CPK).

Jeżeli dwa z tych trzech kryteriów są spełnione, lekarz rozpoznaje zawał.

Leczenie zawału trzeba rozpocząć jak najszybciej. Gdy chory traci przytomność i dochodzi do

zatrzymania akcji serca, trzeba jak najszybciej zacząć masaż serca i sztuczne oddychanie.

Do przybycia lekarza chory musi leżeć w łóżku.

Przyczyny

Objawy

Diagnostyka

Leczenie

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: