Zalecenia konsultanta Krajowego w dz. Pielęgniarstwa w sprawie prowadzenia profilaktyki odleżyn u pacjentów hospitalizowanych.
W sprawie organizacji pracy jak również działań podejmowanych przez kadrę zarządzającą na poziomie szpitala.
Ø Na poziomie szpitala jest powołana komisja lub zespół ds. profilaktyki odleżyn.
Zadania komisji ( zespołu ):
1. Działalność edukacyjna nakierowana na pracowników oraz pacjenta i jego rodzinę.
2. Opiniowanie wyników prowadzonej profilaktyki, na podstawie rejestru pacjentów zagrożonych oraz pacjentów, u których wystąpiły zmiany odleżynowe.
3. Opiniowanie wyposażenia oddziałów w środki oraz sprzęt mające zastosowanie w zapobieganiu odleżynom.
4. Wnioskowanie o zakup środków, sprzętu w ramach programu zapobiegania odleżynom.
5. Proponowanie zmian organizacyjnych w zakresie realizacji programu zapobiegania odleżynom.
W sprawie rejestru pacjentów zagrożonych oraz pacjentów z powstałymi odleżynami.
Ø Na poziomie oddziałów a następnie szpitala jest prowadzona analiza pacjentów zagrożonych oraz pacjentów z odleżynami.
Rejestr służy do miesięcznej ewidencji pacjentów z odleżynami oraz pacjentów zagrożonych powstaniem odleżyn.
Ø Na poziomie szpitala jest prowadzona na bazie rejestrów z poszczególnych oddziałów, roczna ewidencja statystyczna.
W sprawie oceny ryzyka wystąpienia odleżyny.
Ø Każdy nowoprzyjęty pacjent w okresie pierwszych 2 godzin swojego pobytu w oddziale zostaje oceniony pod kątem zagrożenia powstania odleżyn przy użyciu jednej ze skal ( Norton, Waterlow, Douglas lub innej uznanej i mającej zastosowanie w ocenie stopnia zagrożenia).
Ø Ocena jest powtarzana wg. przyjętego schematu w oddziale np. 2 lub 3 razy w tygodniu lub częściej gdy stan pacjenta wymaga intensywnej opieki pielęgniarskiej.
W sprawie dokumentacji
Ø Chorzy, którzy uzyskują liczbę punktów klasyfikujących ich do grupy zagrożonych odleżynami zakładana jest dokumentacja pacjenta zagrożonego powstaniem odleżyn.
Ø W sytuacji pacjentów z odleżynami zakładana jest dokumentacja pacjenta z odleżynami oraz dokumentacja pacjenta zagrożonego powstaniem odleżyn.
W sprawie stosowania środków o działaniu miejscowym na skórę w ramach profilaktyki odleżyn.
Oddziały szpitalne, w których są hospitalizowani pacjenci z grupy ryzyka powstania odleżyn bądź pacjenci z powstałymi zmianami odleżynowymi, powinny być bezwzględnie zaopatrzone w środki do miejscowego stosowania na skórę o działaniu:
Ø Pielęgnacyjnym
Ø Antybakteryjnym
Ø Nawilżającym i natłuszczającym skórę
Ø Regeneracyjnym w sytuacji np. maceracji naskórka
Ø Łagodzącym podrażnienia
Ø Przywracającym pH skóry
W sprawie stosowania materacy zmiennociśnieniowych w profilaktyce odleżyn.
W oddziałach szpitalnych gdzie są hospitalizowani pacjenci z grupy ryzyka powstaniem odleżyn bądź z powstałymi już odleżynami powinny znajdować się materace zmiennociśnieniowe.
W sprawie stosowania udogodnień
W oddziałach szpitalnych gdzie są hospitalizowani pacjenci z grupy ryzyka powstaniem odleżyn bądź z powstałymi już odleżynami powinny znajdować się następujące udogodnienia:
Ø Poduszki przeciwodleżynowe, zmiennociśnieniowe
Ø Specjalistyczne podkłady oraz pokrowce na materace mające zastosowanie w profilaktyce odleżyn
Ø Kółka z pianki
Ø Maty i podkłady do bezpiecznego przemieszczania chorych
Ø Podnośniki oraz inny nowoczesny sprzęt mający zastosowanie w profilaktyce i leczeniu odleżyn
W sprawie edukacji pacjenta
Każdy pacjent z grupy ryzyka powstaniem odleżyn oraz w razie konieczności jego rodzina lub opiekunowie przed wypisaniem z oddziału szpitalnego powinni posiadać wiedzę z zakresu zapobiegania odleżynom.
3
bogdan2111