Protokłó odbioru czcęściowego sieci ciepłowniczej, dopuszczenie połączeń do izolowania.doc

(33 KB) Pobierz
[miejscowość], dnia [data] roku

Protokół odbioru częściowego sieci ciepłowniczej preizolowanej
– dopuszczenie połączeń do izolowania              1/1



, dnia roku

 

PROTOKÓŁ
odbioru częściowego Sieci ciepłowniczej preizolowanej
– dopuszczenie połączeń do izolowania

Nazwa obiektu:

Odcinek obiektu:

Na podstawie przeprowadzonej w dniu roku hydraulicznej próby szczelności*) wytrzymałości wszystkich łączonych elementów rurociągów bez armatury na ciśnienie MPa, trwającej minut, oraz załączonych protokołów badań Rtg/ultradźwiękowych ( sztuk protokołów) dopuszcza się połączenie do izolowania.

 


Przedstawiciel inwestora:

,

 

........................

(podpis)

 

 

Przedstawiciel wykonawcy:

,

 

........................

(podpis)


Przedstawiciel eksploatatora:

,

 

........................

(podpis)

 

 

Przedstawiciel :

,

 

........................

(podpis


 

...
Zgłoś jeśli naruszono regulamin