Patofizjologia zapalenia trzustki.pdf

(404 KB) Pobierz
_Patofizjologia zapalenia trzustki
Ostre zapalenie trzustki
Ostre zapalenie trzustki
¡ Etiologia:
¡ Ostry proces zapalny obejmujący trzustkę oraz
często także sąsiadujące i odległe narządy
- alkohol
- kamica żółciowa
- hiperlipidemia
- hiperkalcemia
- leki
- toksyny
- uraz
- po operacjach
¡ Charakteryzuje się silnymi bólami brzucha i
różnego stopnia niewydolnością różnych
układów
Ostre zapalenie trzustki
Objawy OZT
¡ Pierwotnym zjawiskiem jest przedwczesna
aktywacja trypsynogenu wewnątrz komórek
trzustkowych
¡ Silne bóle brzucha
¡ Objawy otrzewnowe
¡ Objawy porażennej niedrożności jelit
¡ Wstrząs hypowolemiczny
¡ Gorączka
¡ Żółtaczka
¡ Kwasica
¡ Hypokalcemia
¡ Uszkodzenie pankreocytów wywołuje lokalną,
a następnie ogólnoustrojową odpowiedź,
wyrażająca się migracją leukocytów
wydzielających mediatory zapalne
Powikłania OZT
¡ Ogólnoustrojowe: krążenie, oddychanie,
wydalanie, krzepnięcie, metaboliczne
¡ Miejscowe:
- martwica w obrębie trzustki
- wczesny zbiornik płynowy
- ropień trzustki
408838149.003.png 408838149.004.png 408838149.005.png
Rak trzustki
Rak trzustki
¡ Grupa najgorzej rokujących nowotworów
(5-letnie przeżycie 1%)
¡ Wczesne postacie są trudne do wykrycia
¡ Objawy kliniczne pojawiają się bardzo późno
¡ Wcześnie daje przerzuty ( w fazie
bezobjawowej)
Objawy kliniczne
¡ Wczesne – nieswoiste i umykające uwadze
¡ Objawy swoiste zależą od lokalizacji:
a) Głowa trzustki – żółtaczka, ból, chudnięcie,
jasne stolce, ciemny mocz, świąd skóry
b) Trzon i ogon – chudnięcie, osłabienie,
nudności, wymioty
Objawy kliniczne
¡ Rzadko występujące:
- zapalenie żył powierzchownych
- krwawienia z przewodu pokarmowego
- cukrzyca
- depresja
- objaw Courvoisiera (30%)
408838149.006.png 408838149.001.png 408838149.002.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin