PROTOKÓŁ PRZYJĘCIAUSTNYCH WYJAŚNIEŃ
PRZED ZASTOSOWANIEM KARY PORZĄDKOWEJ,
POZBAWIENIEM LUB POTRĄCENIEM WYNAGRODZENIA ALBO ZASTOSOWANIEM ODPOWIEDZIALNOŚCI MATERIALNEJ
W związku z prowadzonym postępowaniem wyjaśniającym, w dniu.................... przyjmujący wyjaśnienia......................................................................................... (imię i nazwisko oraz stanowisko służbowe)
przyjął od świadka, pracownika obwinionego........................................................
(imię i nazwisko składającego wyjaśnienie)
zatrudnionego w ..................................................................................................... na stanowisku.......................................................................................................... od dnia..................................................................................................................... ustne wyjaśnienie w sprawie/ach ............................................................................ .................................................................................................................................
Treść wyjaśnień:
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Podpis przyjmującego wyjaśnienia Podpis składającego wyjaśnienia
BobBudowniczyW