ADRENALINA nm. Epinephrine
Preparaty: Injectio Adrenalini 1% 1mg/ml;
Fastlekt ampułkostrzykawka 1mg/ml
Wskazania: zatrzymanie krążenia, wstrząs anafilaktyczny, rzadko astma oskrzelowa (aspirynopochodna)
Działanie i mechanizm działania: stymulacja receptorów a i b adrenergicznych. Przy resuscytacji stymulacja receptorów a – obkurczanie naczyń, niskie dawki oraz we wstrząsie anafilaktycznym stymulacja receptorów b – rozszerzenie oskrzeli oraz hamowanie uwalniania histaminy.
Działania niepożądane: zaburzenia rytmu, obkurczenie naczyń krwionośnych nerek i krezkowych, wzrost ciśnienia wypełnienia lewej komory, zwiększenie zużycia tlenu przez m. sercowy, hipokaliemia.
Przeciwwskazania: wstrząs hipowolemiczny przed wyrównaniem niedoboru płynów, przełom nadciśnieniowy, przy resuscytacji nie ma przeciwwskazań
Ciąża: kategoria C
Wskazówki dodatkowe: stosowana jako dodatek do środków znieczulających miejscowo, w resuscytacji niemowląt i dzieci dawkowanie większe niż u dorosłych w przeliczeniu na masę ciała, nie należy mieszać z roztworami o pH zasadowym.
AMIODARON nm. Amiodarone
Preparaty: Cordarone tabl. 200 mg. amp. 150 mg/3ml; Opacorden tabl. 200 mg
Wskazania: leczenie zagrażających życiu komorowych zaburzeń rytmu serca, opornych na inne leki, komorowe i nadkomorowe zaburzenia rytmu, częstoskurcz komorowy, nawracające migotanie komór, migotanie przedsionków
Działanie i mechanizm działania: przedłuża czas trwania potencjału czynnościowego i okres refrakcji w komorach mięśnia sercowego, działa a i b adrenolitycznie – powodując rozszerzenie naczyń wieńcowych, zmniejszenie oporów naczyń na obwodzie oraz zmniejsza zapotrzebowanie m. sercowego na tlen
Działania niepożądane: spadek ciśnienia krwi, zapalenie żył w miejscu podania, nudności, wymioty, zaburzenia łaknienia, nad- lub niedoczynność tarczycy (zawiera jod) nacieki płucne i zwłóknienia, skórne odczyny alergiczne
Przeciwwskazania: bradykardia, blok przedsionkowo komorowy, zaburzenia czynności tarczycy, nadwrażliwość na jod, hipokaliemia
Ciąża: kategoria D
Wskazówki dodatkowe: można stosować podjęzykowo
ATROPINA nm. Atropine sulfate
Preparaty: Atropinum sulfuricum amp. 0,5 mg/ml, 1mg/ml; krople do oczu 1%; Bellapan tabl. 0,25 mg
Wskazania: podczas resuscytacji , bradyarytmie, bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, stany spastyczne przewodu pokarmowego i układu moczowego, w zatruciach związkami fosforoorganicznymi, glikozydami nasercowymi, niektórymi grzybami, w celu porażenia układu przywspółczulnego przed zabiegami leczniczymi i diagnostycznymi.
Działanie i mechanizm działania: hamowanie receptorów muskarynowych, hamowanie działania Ach, działa na m. sercowy, mięsnie gładkie oskrzeli, układ pokarmowy, słabiej na gruczoły ślinowe i oko.
Działania niepożądane: zaburzenia rytmu serca, niepokój, pobudzenie lub senność, tachykardia (duże dawki), bradykardia (małe dawki), depresja oddychania, rozszerzenie źrenic, niewyraźne widzenie, światłowstręt, suchość w jamie ustnej, reakcje alergiczne
Przeciwwskazania: zaburzenia rytmu serca z tachykardią, stany po ostrych krwotokach, nużliwość mięśni, jaskra, przerost gruczołu krokowego, mechaniczna niedrożność jelit
Wskazówki dodatkowe: przy zatruciach gorączka atropinowa (temp. ciała powyżej 41 °C)
DIAZEPAM nm. Diazepam
Preparaty: Relanium tabl. 2,5 mg, amp. 5 mg/ml; Diazepam Rectubes, Relsed wlewki doodbytnicze 5 mg/2,5 ml, 10 mg/2,5 ml
Wskazania: drgawki (stan padaczkowy), stany niepokoju i lękowe, tężec, zespół odstawienia u alkoholików
Działanie i mechanizm działania: agonista receptorów benzodiazepinowych, wykazuje działanie uspokajające, przeciwlękowe, nasenne, obniżające napięcie mięśni poprzecznie prążkowanych, przeciwdrgawkowe, powoduje niepamięć wsteczną
Działania niepożądane: depresja oddechowa, spadek ciśnienia krwi, suchość w jamie ustnej, splątanie, ponowna senność po 6-8 godzinach od podania i depresja oddechowa (aktywne metabolity). Możliwe podrażnienie żył.
Przeciwwskazania: ostra niewydolność oddechowa, hipotensja, pierwszy trymestr ciąży, jaskra
Wskazówki dodatkowe: nie należy łączyć z innymi lekami w jednej strzykawce lub w roztworach do wlewów, po kolejnych dawkach konieczna kontrola ciśnienia krwi
DROTAWERYNA nm. Drotaverini hydrochloride
Preparaty: Galospa tabl. 40 mg, No-Spa tabl. 40 mg, amp. 40 mg/2 ml, No-Spa forte tabl. 80 mg
Wskazania: kolka jelitowa, wątrobowa, żółciowa, zapalenie lub dyskineza skurczowa dróg żółciowych, kamica pęcherzyka żółciowego, stany skurczowe przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa żołądka I dwunastnicy, zaparcia na tle spastycznym, kamica nerkowa, bolesne miesiączkowanie
Działanie i mechanizm działania: syntetyczna pochodna papaweryny o silnym i szybkim spazmolitycznym działaniu na mięśnie gładkie dróg moczowych, żółciowych i przewodu pokarmowego. Rozszerza naczynia krwionośne silniej od papaweryny
Działania niepożądane: nudności, wymioty, brak łaknienia, ból i zawroty głowy, osłabienie, zapaść, spadek ciśnienia tętniczego
Przeciwwskazania: nadwrażliwość na substancję czynną
Ciąża: nie należy stosować ze względu na brak badań
Wskazówki dodatkowe: może być podawana z lekami o podobnym działaniu (atropiną)
FLUMAZENIL nm. Flumazenil
Preparaty: Anexate amp. 0,5 mg/ 5 ml, 1 mg/ 10 ml
Wskazania: zatrucia benzodiazepinami, szczególnie w anestezjilogii i intensywnej terapii, pozwala na różnicowanie przyczyn stanów nieprzytomności, gdyż nie znosi depresyjnego wpływu na OUN barbituranów, opioidów, etanolu, środków do znieczulenia ogólnego
Działanie i mechanizm działania: antagonista receptora benzodiazepinowego, znosi działanie przeciwlękowe, uspakajające i nasenne oraz depresyjne na układ oddechowy benzodiazepin, nie w pełni znosi amnezję i niedostateczną wentylację płuc
Działania niepożądane: nudności, wymioty, podrażnienie tkanek w wypadku przedostania się poza żyłę. U uzależnionych może wywołać drgawki, splątanie, pobudzenie i zaburzenia rytmu serca
Przeciwwskazania: padaczka leczona benzodiazepinami, zatrucia trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi
Ciąża: kategoria C (w I trymestrze), D (w II i III trymestrze)
Wskazówki dodatkowe: lek należy podawać do dużego naczynia ze względu na możliwość wystąpienia miejscowych podrażnień, pacjenta nie należy pozostawiać bez opieki
FUROSEMID nm. Furosemide
Preparaty: Furosemidum (Polpharma, Polfarmex) tabl. 40 mg, amp. 20 mg/ 2 ml
Wskazania: nadciśnienie tętnicze krwi, obrzęki związane z zastoinową niewydolnością krążenia, obrzęki pochodzenia nerkowego i wątrobowego, przewodnienie, wymuszona diureza, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe
Działanie i mechanizm działania: diuretyk pętlowy, którego działanie polega na hamowaniu aktywnej resorpcji chloru w nefronach. Poprawia ukrwienie nerek, rozszerza naczynia żylne
Działania niepożądane: utrata sodu i potasu, kurcze mięśni, ortostatyczne spadki ciśnienia krwi
Przeciwwskazania: niedrożność dróg moczowych, hipokaliemia, ostrożnie w niewydolności wątroby, ciąży
Wskazówki dodatkowe: bezwzględnie nie mieszać z innymi lekami w jednej strzykawce, nie podawać pacjentom leczonym litem (możliwość kumulacji).
GLUKAGON nm. Glucagon hydrochloride
Preparaty: Glucagon Hypokit fiol. 1 mg + strzykawka z rozpuszczalnikiem
Wskazania: silne niedocukrzenie u chorych na cukrzycę, stosujących insulinę lub doustne leki przeciwcukrzycowe
Działanie i mechanizm działania: antagonista insuliny, w organizmie produkowany przez komórki a wysp trzustkowych, wykazuje szybkie i silne działanie hiperglikemizujące
Działania niepożądane: nudności, wymioty, rzadko nadwrażliwość na lek, odczyny alergiczne
Przeciwwskazania: nadciśnienie, niedociśnienie
Ciąża: kategoria B
Wskazówki dodatkowe: podczas hipoglikemii spowodowanej doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi oraz alkoholem może być stosowany tylko równocześnie z wlewem glukozy
GLUKOZA nm. Glucose
Preparaty: Glucosum płyny infuzyjne 5%, 10%, 20% - 100, 250, 500 ml; amp. 20%, 40% 10 ml
Wskazania: żywienie pozajelitowe, hipoglikemia, jako rozpuszczalnik leków pozajelitowych (5% roztwory).
Działanie i mechanizm działania: roztwory 5% podawane w postaci wlewów dożylnych krótkotrwale zwiększają objętość krwi krążącej, roztwory 40 % działając osmotycznie powodują zmniejszenie ciśnienia śródczaszkowego, działają także alkalizująco i diuretycznie
Działania niepożądane: cukromocz, diureza osmotyczna, działanie miejscowo drażniące roztworów powyżej 15 % co może być przyczyną zmian zapalnych lub bolesności w miejscu wstrzyknięcia
Przeciwwskazania: hiperglikemia, przewodnienie, krwotok wewnątrzczaszkowy lub wewnątrzrdzeniowy, delirium tremens z odwodnienia, odwodnienie hipoosmotyczne, kwasica
Ciąża: ostrożnie ze względu na możliwość wystąpienia hiperglikemii, hiperinsulinemii i kwasicy u płodu, a następnie hipoglikemii i żółtaczki u noworodka
Wskazówki dodatkowe: konieczność kontroli glikemii
HYDROKORTYZON nm. Hydrocortisone sodium succinate
Preparaty: Corhydron proszek i rozpuszczalnik do przygotowania roztworu do wstrzyknięć 25, 100, 250 mg; Hydrocortisonum solubile 250 mg (fiolka + rozpuszczalnik)
Wskazania: reakcje uczuleniowe, pomocniczo we wstrząsie anafilaktycznym i w stanie astmatycznym, substytucja w przełomie nadnerczowym
Działanie i mechanizm działania: syntetyczny glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym, przeciwuczuleniowym, zmniejsza objawy zapalenia lub zmniejsza czynniki wywołujące zapalenie
Działania niepożądane: ostrożność należy zachować w ostrych procesach zapalnych, jaskrze, cukrzycy. Długotrwałe stosowanie wywołuje szereg działań niepożądanych
Przeciwwskazania: w stanach nagłych nie ma przeciwwskazań, ostrożnie w zakażeniach grzybiczych, wirusowych, bakteryjnych, przy wrzodzie żołądka, w ostrych psychozach, nużliwości mięśni
Wskazówki dodatkowe: przygotowanie roztworu do wstrzyknięć; najpierw rozpuszczalnik (NaHCO3) następnie hydrokortyzon, ostrożnie mieszając do zakończenia musowania roztworu. Nie należy łączyć z innymi lekami w jednej strzykawce – aminofilina, heparyna, prometazyna, petydyna
KAPTOPRYL nm. Captopril
Preparaty: Captopril (Biofarm, Egis, Jelfa, Polfarmex) tabl. 12,5; 25; 50 mg
Wskazania: nadciśnienie tętnicze, zastoinowa niewydolność krążenia, po zawale m. sercowego
Działanie i mechanizm działania: specyficzny inhibitor ACE, enzymu przekształcającego angiotensynę I w angiotensynę II, działanie hipotensyjne jest wynikiem hamowania układu renina-angiotensyna-aldosteron
Działania niepożądane: niedociśnienie tętnicze, zawroty głowy, osłabienie, zaburzenia widzenia, omdlenia, zaburzenia czynności nerek, kaszel
Przeciwwskazania: nadwrażliwość na substancję, ostrożnie u chorych z niewydolnością nerek
Wskazówki dodatkowe: można stosować podjęzykowo, podczas leczenia może ulec upośledzeniu zdolność reagowania
KETOPROFEN nm. Ketoprofen
Preparaty: Ketonal kaps. 50 mg, Ketonal Forte tabl. 100 mg, amp. 100 mg/2 ml, Ketonal LEK żel, Fastum żel, Fabrofen kaps. 200 mg, Ketospray 5% płyn, Profenid tabl. 100 mg, amp. 100 mg/2ml, Bi-Profenid tabl. 150 mg
Wskazania: bóle ścięgien i stawów, bóle pooperacyjne, pourazowe, choroby reumatoidalne, ciężkie artrozy, ostre bóle zwyrodnieniowe stawów
Działanie i mechanizm działania: niesteroidowy lek przeciwzapalny, przeciwbólowy, przeciwgorączkowy, inhibitor cyklooksygenazy (COX-1 i COX-2), enzymu odpowiedzialnego za tworzenie prostaglandyn, hamuje agregację płytek
Działania niepożądane: u uczulonych może wystąpić napad astmy oskrzelowej, bóle i zawroty głowy, skórne reakcje alergiczne, długotrwałe podawanie może doprowadzić do zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego, nawrotu choroby wrzodowej, nadwrażliwość na światło po użyciu żelu
Przeciwwskazania: nadwrażliwość na substancję czynną i inne pochodne z tej grupy: naproksen, ibuprofen, firbiprofen, kwas acetylosalicylowy i pochodne
Wskazówki dodatkowe: różne postaci farmaceutyczne, różne uwalnianie
KLEMASTYNA nm. Clemastine
Preparaty: Clemastinum Tabl. 1 mg, syrop 1 mg/10 ml, amp. 2 mg/2 ml
Wskazania: obrzęk Quinckiego, odczyny polekowe, pokrzywka, świąd skóry, zapobiegawczo przed zabiegiem lub badaniem diagnostycznym
Działanie i mechanizm działania: lek przeciwhistaminowy, blokuje receptor H, hamuje rozszerzenie i przepuszczalność naczyń prowadzącą do obrzęków, działa również cholinolitycznie
Działania niepożądane: senność, zaburzenia koordynacji ruchowej, bóle i zawroty głowy, nudności i wymioty, suchość w jamie ustnej, chrypka, uczucie pełności i zaparcia, trudności w oddawaniu moczu lub zatrzymanie moczu. U dzieci pobudzenie OUN.
Przeciwwskazania: nadwrażliwość na klemastynę, jaskra, trudności w oddawaniu moczu
Wskazówki dodatkowe: wstrzyknięcia dożylne po rozcieńczeniu 0,9% NaCl lub 5% glukozą, równoczesne podanie z lekami opioidowymi, nasennymi nasila działanie na OUN
KLONAZEPAM nm. Clonazepam
Preparaty: Clonazepamum Tabl. 0,5; 2 mg, amp. 1 mg/ml; Rivotril tabl. 0,5; 2 mg, roztwór 2,5 mg/ml, amp. 1 mg + rozpuszczalnik.
Wskazania: drgawki (stan padaczkowy), stany lęku I niepokoju
Działanie i mechanizm działania: agonista receptorów benzodiazepinowych, wykazuje działanie przeciwdrgawkowe, słabo uspokajające i przeciwlękowe, zmniejsza napięcie mięśni szkieletowych
Działania niepożądane: senność, zmęczenie, spowolnienie ruchowe, spadek ciśnienia krwi, suchość w jamie ustnej, depresja oddechowa, reakcje paradoksalne (w geriatrii) wydzielanie śluzu w drogach oddechowych
Przeciwwskazania: zaburzenia oddychania pochodzenia ośrodkowego, nużliwość mięśni, jaskra z wąskim kątem przesączania, ostra niewydolność oddechowa, nerek wątroby, zatrucie alkoholem, lekami p/padaczkowymi, neuroleptykami, nasennymi, przeciwbólowymi, przeciwdepresyjnymi, litem
Wskazówki dodatkowe: zachować ostrożność u kobiet w ciąży
KWAS ACETYLOSALICYLOWY nm. Acetylsalicylic acid
Preparaty: Aspirin tabl. 325, 500 mg; Polopiryna S tabl. 300 mg; Acard tabl. 75; 150 mg; Polocard tabl. 75; 150 mg; Aspegic injectable 500, 1000 mg + 5 ml rozpuszczalnika
Wskazania: bóle o różnej etiologii (bóle stawów, mięśni, zębów, głowy), nerwobóle, w chorobie reumatycznej i gośćcowej, zapobieganie zakrzepom (profilaktyka przed- i pozawałowa)
Działanie i mechanizm działania: lek przeciwbólowy, przeciwgorączkowy, przeciwzapalny, hamujący agregację płytek krwi, poprzez hamowanie cyklooksygenazy (COX-1 i COX-2). Powoduje to zahamowanie produkcji prostaglandyn i w następstwie w/w skutki
...
felek-natala