Ćwiczenia w systemie ciężarkowo-bloczkowym-wyk.1

Christian Rocher – 1958r

-Forma organizacyjna : ćwiczenia indywidualne

-Postawa ćwiczącego: czynna

-Zasięg oddziaływania : miejscowy

Ćwiczenie wykonywane :

-czynne w odciążeniu

-czynne w odciążeniu z oporem

-czynne z oporem

-samowspomagane

-rozluźniające

Przyrządy:

-UGUL ( uniwersalny gabinet usprawniania leczniczego)

-Terapii Master

-kolumna przejściowa

Wykonywanie

-stabilizacja

-pozycja pacjenta / punkty ruchome

-podwieszki ( podwieszamy od części proksymalnych )  w UGUL-stabilizacja

                     ( -//-                 od części dystalnych)       w Terapii Master –pozycje izolowane

Ćwiczenia czynne w odciążeniu

àCzynne-wykonywane samoczynnie przez pacjenta

àW odciążeniu – bez pokonywania siły grawitacji

Sposoby uzyskiwania odciążeń

-podwieszenie ; UGUL , terapii master, łóżka ortopedyczneà w pł.równoległej

-zmniejszenie tarcia ; gładkie powierzchnie, „wrotki”, à w pł.równoległej

-środowisko wodne ( zanurzenie pozorna utrata masy ciała)

-ręka terapeuty

Rodzaje odciążeń

-odciążenie całkowite zrównoważone – podwieszenie osiowe

-odciążenie całkowite niezrównoważone – podwieszenie pozaosiowe

-odciążenie częściowe – uzależnione od poziomu zanurzenia w wodzie

Cel:              -przeciwdziałanie zanikom mięśniowym

              -przyrost siły

              -zapobieganie przykurczom

              -zwiększenie zakresu ruchu

Wskazania :               -zanik i znaczne osłabienie siły mięśni ( +1, 2,+2 w skali Lovetta)

                            -słaby zrost kostny

                            -zmiany chorobowe powierzchni stawowych

Przeciwwskazania :              takie jak w ćw.biernych

Wskazówki metodyczne :

              -pozycja wyjściowa ;analogiczna do testu Lovetta na ocenę 2

              -płaszczyzna wykonywanego ruchu równoległa do podłoża ( prócz ruchów rotacji)

              -odciążenie za pomocą podwieszek ( wygodne , bezpieczne)

              -zawieszenie osiowe powinno być utworzone bezpośrednio nad stawem w którym wykonywany jest ruch

              -zawieszenie pozaosiowe , przesunięty punkt zawieszenia kończyny w kierunku wykonywanego ruchu ułatwia ruch à ( -2)

Przesunięcie punktu zawieszenia kończyny przeciwnie do kierunku wykonywanego ruchu, utrudnia ruch à (+2)

Typy zawieszenia :

-dogłowowe

-odgłowowe

              -czas trwania ćwiczenia 3-10 min dla każdej płaszczyzny

              -ruch powinien być w pełnym zakresie

Ćwiczenia w odciążeniu w wodzie

Ćwiczenia w odciążeniu z oporem

Cel : -uzyskanie przyrostu siły (słabych) mięśni

Wskazania :              -osłabienie  siły mięśni ( +2, 3,+3, )

                            -zmiany chorobowe w powierzchniach stawowych

Przeciwwskazania : -takie same jak przy ćwiczeniach biernych

Ćwiczenia w odciążeniu z oporem – wykonuje się najczęściej w podwieszaniu osiowym stosując odciążenie ciężarkiem za pomocą dodatkowego zestawu ; linek, bloczków, mankietów.

Alternatywnie można stosować: taśmę theraband, sprężyny, oporu ręcznego, hantle, substancje gumowe, równie pochyłe, porowate powierzchnie, ekspandery

Czas i tempo :  podobnie  w odciążeniu i w odciążeniu z oporem dobiera się tempo i czas indywidualnie w zależności od możliwości pacjenta.

Około 2-8min jedna grupa mięśniowa

Uwaga:! Powyższe zasady nie dotyczą rotacji

Zasada doboru obciążeń : obciążenie w ćwiczeniach czynnych z oporem powinno być stopniowane, nie przekraczając swojej wartości ciężaru  odcinka ćwiczonego.

Współczynnik Browna-Fischera

Wyk.2

Ćwiczenia czynne z oporem

Sposoby wykonywania ćwiczeń :

-w systemie ciężarkowo-bloczkowym

-ręka terapeuty

-sprężyny, taśmy, hantle

-fotel do ćwiczeń z oporem

-środowisko wodne

-aparat do ćwiczeń izokinetycznych

-masa własnego ciała

Ćwiczenia mogą mieć charakter :

                                                                      -lokalny

                                                                      -regionalny

                                                                      -ogólny

O wielkości wysiłku decyduje :

-wielkość oporu

-liczba powtórzeń

-tempo

Do ćwiczeń tych kwalifikuje się wynik testu Loveta o sile na 4 , 5

Przezciwwskazania : takie jak w ćw.biernych

Szacowane intensywności obciążenia wg.Ruhla