Krwawienie z przewodu pokarmowego
Krawienie z przewodu pokarmowego może pochodzić z każdego jego odcinka począwszy od jamy ustnej do odbytu a przebiegać może jawnie lub w sposób utajony. Przyczyną większości krwawień z przewodu pokarmowego jest choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, ostre nadżerkowe zapalenie ściany żołądka i żylaki przełyku. Pojawienie się krwi w stolcu wskazuje na krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego i jest najczęściej spowodowane chorobami zapalnymi jelit, hemoroidami, nowotworami.
Objawy
Do najczęstrzych objawów związanych z krwawieniem z przewodu pokarmowego należą:
· fusowate wymioty (treść przypominająca fusy od kawy) w przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, którego nasilenie zmniejszyła się
· krwawe wymioty występują w przypadku aktualnie trwającego krwawienia
· smoliste stolce w przypadku krwawienia z górnej odcinka przewodu pokarmowego, z jelit i prawej części okrężnicy
· smugi krwi w stolcu najczęściej spowodowane guzkami hemoroidami oraz chorobami nowotworowymi
· przyspieszenie tętna (tachykardia), spadek ciśnienia tętniczego krwi
· nudności, obfite poty, bladość, uczucie pragnienia, osłabienie, niepokój, ból brzucha
· zaburzenia świadomości
· przewlekłe, utajone krwawienie może przebiegać pod postacią niedokrwistości
Rozpoznanie
· wywiad: istniejąca wcześniej choroba wrzodowa lub wątroby, rozpoznane żylaki przełyku, przebyte leczenie obliteracyjne, przyjmowane leki np. przeciwreumatyczne, kortykosteroidy, przeciwkrzepliwe, nadużywanie alkoholu
· charakterystyczne objawy
Postępowanie
W przypadku krwawych wymiotów, wymiotów fusowatych, czy innych objawów nasilonego krwawienia chorego należy jak najszybciej zawieźć na ostry dyżur chirurgiczny.
DZONY220V