Nazwa
Mechanizm działania
Układ krążenia
Układ oddechowy
Układ pokarmowy
Zalety
Wady
Efekty uboczne
Ketamina
- blok układu wzgórzowo-korowego
- dezorganizacja nerwów doprowadzających efekty bólowe
- p/bólowo
- ogranicza świadomość
- utrata czucia powierzchownego
- zachowanie/wzrost napięcia mm.
- stan pobudzenia psych, ruchowego + drgawki
- wzrost tętna
- wzrost ciśnienia
- wzrost rzutu serca
Działanie pobudzające na układ krążenia hamują:
- Alfa2- agoniści
- benzodiazepiny
- pochodne fenotiazyny
(hamują nadmierne działanie)
- hipo/hipertermia
- spadek obj. odd.
- początkowy wzrost, potem spadek liczby O
- zaburzenia RKZ
- hipoksemia
- oddech ketaminowy ( długie okresy bezdechu po wdechu)
- nieregularność i spłycenie odd (duże dawki)
- drożność dróg odd. zachowana
- odruch gardłowy i krtaniowy zachowany/wzmożony
Tendencja do skurczu nagłośni (iv ketamina +diazepam/midazolam)
- nie upośledza funkcji wątroby i nerek
- zwiększa wydzielanie gr. Ślinowych, śluzowych, tchawicy
- nie hamuje perystaltyki żołądka i jelit
- nie powoduje nudności, wymiotów
- szybkie dział.
- dobre dział. p/bólowe
- mniejsze dział. uboczne niż tiopental i propofol
- stymulacja ukł. wsp. Prowadząca do wzrostu tętna i ciśnienia
- rozszerza oskrzela (astma
- mozliwość podania im
- stos. u większości gat. zw.
- czucie trzewne niezniesione
- wzrost napięcia mm.
- drgawki
- pobudzenia
- wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego
- wysychanie rogówki przy otwartych powiekach
- pobudzenie wiąże się z ekscytacjami i hipertermią
- długi czas powrotu do świadomości
- bolesność po podaniu im
- brak zwiotczenia mięśni
- stany spastyczne mm. szkieletowych
- wokalizacja
- niezborność
- majaczenia
Barbiturany
- Pentobarbital
- tiopental
- hamowanie neuronów tworów siatkowatych i kory
- rozszerzenie naczyń obw. i spadek oporu obw.
- wzrost/spadek T
- spadek przepływu w naczyniach wieńcowych
- arytmie
- dodatkowe skurcze komór
- spadek liczby oddechów
- kwasica oddechowa
- hipoksja
- skurcz krtani
- bezdech
- wzrost wydzielania śluzu w drogach odd. i śliny (dać atropinę)
- działanie toksyczne na wątrobę
- obniżenie perystaltyki jelit
- czas eliminacji wydłużony u zwierząt otyłych
- wybudzanie wydłużone u chudych i umięśnionych zwierząt
Propofol
- działanie natychmiastowe
- działa ultrakrótko
- brak kumulacji w org
- dział. nasenne
- dział. miorelaxacyjne
- dział. p/drgawkowe
- spadek ciśnienia (przemijający)
- spadek objętości minutowej serca
- spadek kurczliwości mm. sercowego
- rozszerzenie nn. tętniczych i żylnych
- depresja odd. (zależna od dawki)
- spadek objętości oddechowej
- nie działa drażniąco na tkanki
- podanie okołożylne nie powoduje trombophlebitis
- szybkie działanie
- szybki powrót świadomości
- można stosować u pacjentów z chorobami wątroby i jaskrą
- bezdech i jego konsekwencje ( sinica, zaburzenia RKZ)
- drgawki ( przy podaniu bez premedykacji)
- spadek ciśnienia i objętości minutowej serca
anex78