red. Dłużniewski - Kardiologia praktyczna 2 - Farmakologia kliniczna - Dla lekarzy rodzinnych i studentów medycyny.pdf

(1676 KB) Pobierz
62497598 UNPDF
KARDIOLOGIA PRAKTYCZNA
DLA LEKARZY RODZINNYCH
I STUDENTÓW MEDYCYNY
TOM II
FARMAKOLOGIA KLINICZNA
Pod redakcją:
Mirosława Dłużniewskiego
Artura Mamcarza
Patryka Krzyżaka
AKADEMIA MEDYCZNA
WARSZAWA 2002
 
© Copyright by Mirosław Dłużniewski, Artur Mamcarz
& Patryk Krzyżak
ISBN 83-88559-78-8
Druk i oprawa:
B-2 Sp. z o.o.
Projekt graficzny serii:
Urszula Janiszewska
Korekta:
Magdalena Zielonka
Katedra i Klinika Kardiologii
II Wydziału Lekarskiego Akademii Medycznej w Warszawie
ul. Kondratowicza 8, 03-242 Warszawa
tel.: (22) 326 58 24, fax: (22) 326 58 26
web site: www.amkard.waw.pl
e-mail: klinika@amkard.waw.pl
 
KARDIOLOGIA PRAKTYCZNA
DLA LEKARZY RODZINNYCH
I STUDENTÓW MEDYCYNY
TOM II
FARMAKOLOGIA KLINICZNA
 
Autorzy:
Dr n. med. Wojciech Braksator
Lek. med. Ewa Burbicka
Lek. med. Marek Chmielewski
Lek. med. Agnieszka Cudnoch-Jędrzejewska*
Lek. med. Katarzyna Cybulska
Prof. dr hab. n. med. Mirosław Dłużniewski
Lek. med. Agnieszka Domagała
Lek. med. Włodzimierz Gierlak
Dr n. med. Iwonna Grzywanowska-Łaniewska
Lek. med. Maciej Janiszewski
Lek. med. Edyta Kostarska-Srokosz
Dr n. med. Jarosław Król
Prof. dr hab. n. med. Jerzy Kuch
Dr hab. n. med. Marek Kuch
Dr hab. n. med. Artur Mamcarz
Dr n. med. Witold Pikto-Pietkiewicz
Lek. med. Katarzyna Sadkowska
Dr n. med. Jacek Sawicki
Dr n. med. Joanna Syska-Sumińska
Dr n. med. Edmund Szczepańczyk
Dr n. med. Andrzej Światowiec
Lek. med. Monika Tomaszewska-Kiecana
Lek. med. Karol Wrzosek
z Katedry i Kliniki Kardiologii II Wydziału Lekarskiego AM
* z Katedry i Zakładu Fizjologii Doświadczalnej i Klinicznej AM
 
Szanowne Koleżanki, Szanowni Koledzy!
Nasi młodsi Koledzy Studenci!
-blokerach): zmniejszają one śmiertelność
chorych w ostrym zawale serca, w prewencji wtórnej chorych po zawale
serca, u chorych z niewydolnością serca, są wreszcie bezpiecznymi i sku-
tecznymi lekami przeciwarytmicznymi – w każdym z tych przypadków
klinicznych zmniejszają liczbę nagłych zgonów!;
inhibitorach konwertazy angiotensyny (ACE-I): intrygującej grupie le-
ków wpisujących się w ogromną większość patomechanizmów wielu
chorób serca – skutecznej w zawale serca, zwłaszcza u chorych z uszko-
dzoną lewą komorą, w asymptomatycznej i ciężkiej niewydolności serca
oraz (na co jest coraz więcej dowodów) w chorobie niedokrwiennej ser-
ca;
inhibitorach reduktazy HMG-CoA (statynach): czy to już leki wieńco-
we? na pewno wskazane w prewencji wtórnej, także coraz chętniej sto-
sowane w prewencji pierwotnej oraz w ostrych zespołach wieńcowych,
a więc może już u wszystkich chorych i zagrożonych?;
antagonistach kanałów wapniowych: różnorodna i dynamicznie rozwi-
jająca się grupa leków o bardzo ciekawym i uzasadnionym działaniu,
wpisującym się w patogenezę chorób serca, ale mającą za sobą niejed-
noznaczne doświadczenia kliniczne;
-adrenolitycznych (
β
1
Pisząc wstęp do I tomu „Kardiologii Praktycznej” wspomniałem o zaję-
ciach z kardiologii prowadzonych w ramach Podyplomowej Szkoły Kardiolo-
gicznej, o wnioskach i doświadczeniach z nich wypływających.
Okazuje się, że największym zainteresowaniem cieszą się zajęcia z farma-
kologii klinicznej i dyskusje na temat konkretnych przypadków chorych. Ina-
czej mówiąc, nasi Koledzy chcą wiedzieć, jak praktycznie leczyć chorych, ja-
kie leki stosować, u kogo i w jakich dawkach. Także to, jakich efektów, jakiej
skuteczności można się spodziewać i jakich ewentualnych objawów niepo-
żądanych. Dyskutujemy o „naszych” chorych, ale tak naprawdę to są ci sami
pacjenci, których leczą nasi Koledzy – mamy te same problemy, te same wąt-
pliwości. Nie udajemy – życie uczy pokory zarówno w Poradni Rejonowej,
jak i w Klinice.
Dlatego też II tom to „Farmakologia Kliniczna” – omawiamy w nim bar-
dzo praktycznie wszystkie ważne grupy leków kardiologicznych.
Jakie leki kardiologiczne „są ważne”? Wszystkie te, których skuteczność
została udowodniona. Tak dziś można mówić o:
lekach
β
62497598.001.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin