Nadcisnienie tetnicze.K.pdf

(443 KB) Pobierz
Nadciśnienie tętnicze.K
Nadciśnienie tętnicze
Dr hab. n. med. prof. nadzw. Krzysztof ChiŜyński
Kierownik Zakładu Kardiologii Inwazyjnej
I Katedry Kardiologii i Kardiochirurgii
Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
247117724.003.png
Klasyfikacja ciśnienia tętniczego (mmHg)
(wg. ESH/ESC 2007)
<120/80 optymalne
120- 129/80
129/80- 84 prawid
84 prawidł owe
owe
130- 139/85
139/85- 89 wysokie prawid
89 wysokie prawidł owe
owe
140- 159/90
159/90- 99 NT st. 1 (
99 NT st. 1 (ł agodne)
agodne)
160- 179/100
179/100- 109 NT st. 2 (umiarkowane)
109 NT st. 2 (umiarkowane)
180/110 NT st. 3 (ci
ęŜ kie)
kie)
140 <90 NT izolowane skurczowe
<120/80 optymalne
120
130
140
160
180/110 NT st. 3 (ci ęŜ
140 <90 NT izolowane skurczowe
247117724.004.png
Klasyfikacja ciśnienia tętniczego (mmHg )
(wg. ESH/ESC 2007)
JeŜ eli ci
eli ciś nienie skurczowe i rozkurczowe nale
nienie skurczowe i rozkurczowe nale Ŝą
Ŝą do
do
dwó ch r
ch róŜ nych kategorii to
nych kategorii to wy
wyŜ sza warto
sza warto ść
ść decyduje
decyduje
o stopniu NT
Dla
Dla izolowanego NT skurczowego
izolowanego NT skurczowego stosujemy trzy
stosujemy trzy
stopnie ci ęŜ
ęŜ ko
koś ci jak w NT skurczowo
ci jak w NT skurczowo- rozkurczowym
rozkurczowym
nienia skurczowego
Dodatkowo niskie ci
ci ciś nienia skurczowego
Dodatkowo niskie ciś nienie rozkurczowe
nienie rozkurczowe 60
60- 70 mmHg
70 mmHg
jest dodatkowym czynnikiem ryzyka
czynnikiem ryzyka
Je
dw
o stopniu NT
stopnie ci
wg. wysokoś ci ci
wg. wysoko
jest dodatkowym
247117724.005.png
Powikłania naczyniowo-mózgowe w zaleŜności od
wartości rozkurczowego ciśnienia tętniczego u
osób z izolowanym nadciśnieniem skurczowym
Ciśnienie rozkurczowe (mm Hg)
>84
nieleczeni
leczeni
7584
6574
<65
0,5
1,0
2,0
4,0
Ryzyko względne (95% CI)
Voko i wsp. Hypertension 1999; 34: 1181
247117724.006.png 247117724.001.png
Wytyczne ESH/ESC 2007 nie wprowadziły pojęcia
„stanu przednadciśnieniowego”
Jest róŜ nica ryzyka rozwoju NT w grupie prawid
nica ryzyka rozwoju NT w grupie prawidł owego
owego
ciś nienia i wysokiego prawid
nienia i wysokiego prawidł owego i uproszczeniem
owego i uproszczeniem
jest łą
łą czenie tych grup
czenie tych grup
Wprowadzenie „ stanu
stanu przednadci
przednadciś nieniowego
nieniowego” jest
jest
poję ciem zbyt gro
ciem zbyt groź nie
nie brzmi
brzmią cym
cym dla laik
dla laików i mo
i moŜ e
e
szereg niepotrzebnych wizyt
specjalistycznych i bada
specjalistycznych i badań dodatkowych
dodatkowych
Zmiana stylu Ŝ ycia powinna by
ycia powinna być strategi
strategią stosowan
stosowaną u
u
wszystkich
Jest to bardzo niejednorodna grupa ryzyka
niejednorodna grupa ryzyka
Jest r
ci
jest
Wprowadzenie
poj
generować szereg niepotrzebnych wizyt
generowa
Zmiana stylu
Jest to bardzo
247117724.002.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin