REJESTR ZACHOROWAŃ NA CHOROBY ZAWODOWE I PODEJRZEŃ O TAKIE CHOROBY
Lp.
Imię i nazwisko pracownika choregona chorobę zawodową lub podejrzanegoo taką chorobę
Data stwierdzenia choroby zawodowej lub zgłoszenia podejrzenia o taką chorobę
Data i nr decyzji Państwowego Inspektora Sanitarnego
Nazwa lub nr statystyczny choroby zawodowej
Skutki choroby zawodowej
Data wysłania Instytutowi Medycyny w Łodzi oraz właściwemu inspektorowi sanitarnemu zawiadomieniao skutkach choroby zawodowej
Wnioski w zakresie poprawy stanu bhp, jeżeli choroba powstała wskutek pracy w tym zakładzie
szumi1