RESORPCJA ZĘBÓW MLECZNYCH.pdf

RESORPCJA ZĘBÓW

MLECZNYCH

RESORPCJA FIZJOLOGICZNA ZĘBÓW

MLECZNYCH

Około 5 roku życia, mniej więcej 3 lata przed fizjologiczna wymianą uzębienia,

rozpoczyna się u dzieci fizjologiczna resorpcja korzeni zębów mlecznych.

Resorpcja- zespół czynników prowadzących do utraty twardych tkanek zęba i

kości wyrostka zębodołowego.

Resorpcja zębów mlecznych ,występująca przy wymianie uzębienia mlecznego na

stałe, zwane jest resorpcją rozwojową . Rozpoczyna się ona niszczeniem przez

osteoklasty przegrody kostnej, która oddziela zawiązek zęba stałego od korzenia

zęba mlecznego.

Proces resorpcji stymulowany jest przez gruczoły wydzielania wewnętrznego i

wzrost zawiązka zęba stałego. Leczenie zęba w czasie jego resorpcji zaburza i

wydłuża ten proces.

W fizjologicznej rozwojowej resorpcji zębów mlecznych wyróżniamy trzy okresy:

1. okres przygotowawczy do resorpcji – resorpcja powierzchownych warstw

korzenia zęba (głównie cementu), następnie zębiny korzenia od strony kanału

i blaszek kości wyrostka zębodołowego

2. okres resorpcji właściwej – resorpcja twardych tkanek zęba doprowadzający

do zaniku korzenia, pogłębienie kieszonki dziąsłowej

3. resorpcja ostateczna – resorpcja okolicy szyjki zęba i zębiny korony zęba

Przy resorpcji 1/3 długości korzenia pojawia się przebarwienie korony zęba, przy

resorpcji 2/3 długości korzenia stwierdza się ruchomość zęba.

Resorpcja zębów mlecznych rozpoczyna się na powierzchni położonej najbliżej

zawiązka zęba stałego, od wewnętrznej strony korzenia, następnie rozprzestrzenia

się w kierunku korony, powierzchnie zewnętrzne ulegają resorpcji w późniejszym

czasie. Cement ulega zwykle resorpcji w pierwszej kolejności w stosunku do zębiny.

Zębina słabiej uwapniona znajdująca się w pobliżu komory zęba ulega resorpcji

ostatnia. Miazga zęba w czasie resorpcji ulega zmianom wstecznym(zwyrodnienie

tłuszczowe, wodniczkowe, depolimeryzacja włókien łącznotkankowych, zanik

odontoblastów i pojawienie się komórek olbrzymich),rozpoczyna się od miazgi

kanałowej, w dalszym etapie miazgi komorowej.

Procesy resorpcji toczą się równocześnie z procesami odbudowy (przy znacznej

przewadze procesu resorpcji) dlatego ząb pozostaje sprawny czynnościowo prawie

do końca, gdy tkwi w zębodole. W czasie resorpcji następują długie przerwy

spoczynkowe, w których osteoblasty, cementoblasty i odontoblasty wytwarzają od

nowa tkankę kostną, cement, wtórną zębinę i odbudowują aparat więzadłowy zęba.

Okresy czynnej resorpcji są bardzo krótkie – stąd mocne osadzenie zęba w zębodole

i długie pełnienie funkcji.

Wyróżniamy dwa rodzaje resorpcji:

1. gładką – występującą szczególnie na zewnętrznych powierzchniach

korzenia,w której udział biorą fibroblasty, komórki wrzecionowate i okrągłe

2. lakunarna z zatokami – tocząca się głównie w zębinie, cemencie i części

szkliwa, biorą w niej udział komórki olbrzymie, osteoklasty, odontoklasty i

cementoklasty.

Resorpcja zęba następuje również w zębach nie mających np. odpowiednika w

zębach stałych – proces ten jest wtedy nieco wydłużony, natomiast obecność

zawiązka zęba stałego przyspiesza ale nie warunkuje resorpcji. Zdarza się iż mimo

obecności zęba stałego nie dochodzi do resorpcji zęba mlecznego. Niekiedy

resorpcja następuje nieprawidłowo np. przy zroście zębów mlecznych z kością

zębodołu (ankylosis).

Bibliografia:

Opracowano na podstawie „Stomatologia Zachowawcza Wieku Rozwojowego” pod redakcją Zofii

Knychalskiej-Karwan (Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego)

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: