Moduł 5.pdf

(396 KB) Pobierz
Pielêgniarstwo œrodowiska nauczania i wychowania
Pielęgniarstwo środowiska nauczania i wychowania
Pielęgniarstwo środowiska nauczania i wychowania
Wstęp
1. Zakres i organizacja profilaktycznej opieki zdrowotnej nad dziećmi i młodzieżą
2. Gabinet profilaktyki w szkole
3. Wybrane rodzaje działań profilaktycznych
3.1. Szczepienia ochronne
3.2. Profilaktyka próchnicy zębów i chorób przyzębia
3.3. Wykonywanie i interpretowanie testów przesiewowych
3.4. Profilaktyczne badania lekarskie
3.5. Sprawdzanie higieny osobistej uczniów
3.6. Opieka nad uczniami przewlekle chorymi, niepełnosprawnymi oraz innymi — z problemami
zdrowotnymi, szkolnymi i społecznymi
4. Diagnozowanie w pielęgniarstwie szkolnym
5. Edukacja zdrowotna uczniów i ich rodziców/opiekunów
Wstęp
W kolejnych rozdziałach niniejszego modułu zostały przedstawione treści dotyczące
zakresu i organizacji opieki zdrowotnej nad dziećmi i młodzieżą w wieku szkolnym
oraz wybrane rodzaje działań profilaktycznych, realizowanych przez pielęgniarkę
środowiska nauczania i wychowania, higienistkę szkolną, lekarza podstawowej opieki
zdrowotnej, lekarza stomatologa. Wiele uwagi poświęcono edukacji zdrowotnej jako
metodzie oddziaływania na styl życia ucznia i środowiska lokalnego. Wiadomości
zawarte w module mają na celu przygotowanie pielęgniarki do organizowania opieki
profilaktycznej nad uczniami w szkole. Wszystkich studentów pragnę zainteresować
podaną literaturą.
1
Pielęgniarstwo środowiska nauczania i wychowania
1. Zakres i organizacja profilaktycznej opieki zdrowotnej
nad dziećmi i młodzieżą
Zakres i organizację profilaktycznej opieki zdrowotnej nad dziećmi i młodzieżą,
objętych obowiązkiem szkolnym, określa Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 25
czerwca 2003 r. (Dz.U. nr 130, poz. 1196). Ponadto określa ono również zakres
informacji o świadczeniodawcach sprawujących profilaktyczną opiekę nad uczniami,
które są przekazywane wojewodzie przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
Profilaktyczna opieka zdrowotna nad uczniami sprawowana jest przez pielęgniarkę
środowiska nauczania i wychowania lub higienistkę szkolną, właściwego dla ucznia
lekarza podstawowej opieki zdrowotnej i lekarza stomatologa.
Profilaktyczna opieka zdrowotna nad uczniami obejmuje (§3):
1) testy przesiewowe wykonywane przez pielęgniarkę środowiska nauczania
i wychowania lub higienistkę szkolną, polegające na wstępnej identyfikacji
odchyleń od normy rozwojowej, niezdiagnozowanych chorób, zaburzeń lub wad,
2) postępowanie diagnostyczne w przypadku uzyskania dodatniego wyniku testu
przesiewowego, w celu potwierdzenia lub wykluczenia zaburzeń, które zostały
ujawnione w teście przesiewowym;
3) profilaktyczne badania lekarskie (bilanse zdrowia), wykonywane przez lekarza
podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie:
a) oceny stanu zdrowia i rozwoju poszczególnych uczniów,
b) kwalifikacji do uczestnictwa w zajęciach wychowania fizycznego i wprawiania
sportu w szkole,
c) zdrowotnej gotowości szkolnej uczniów,
d) kwalifikacji do uczestnictwa w programach rehabilitacyjnych,
e) ograniczeń dotyczących możliwości przyszłej nauki,
4) profilaktyczne badania stomatologiczne, profilaktykę próchnicy zębów oraz
profilaktykę ortodontyczną;
5) udzielanie pomocy w nagłych wypadkach i zachorowaniach;
6) obowiązkowe szczepienia ochronne;
2
Pielęgniarstwo środowiska nauczania i wychowania
7) edukację zdrowotną i promocję zdrowia.
Pielęgniarka środowiska nauczania i wychowania lub higienistka szkolna sprawują
profilaktyczną opiekę zdrowotną nad uczniami w gabinecie profilaktycznym,
znajdującym się na terenie danej szkoły (§ 9 ust. 1). Lekarz podstawowej opieki
zdrowotnej i lekarz stomatolog sprawują profilaktyczną opiekę nad uczniami
w miejscu określonym w umowie o udzielanie świadczeń zdrowotnych (§ 8).
Profilaktyczna opieka zdrowotna sprawowana przez właściwego dla ucznia lekarza
podstawowej opieki zdrowotnej obejmuje (§ 5):
1) prowadzenie edukacji zdrowotnej uczniów, ich rodziców lub opiekunów prawnych
lub faktycznych,
2) wykonywanie profilaktycznych badań lekarskich (bilansów zdrowia) w ustalonych
grupach wiekowych oraz prowadzenie dokumentacji medycznej według wzorów
podanych w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z 25 czerwca 2003 r.,
3) formułowanie na piśmie zaleceń dla pielęgniarek środowiska nauczania
i wychowania lub higienistek szkolnych, dotyczących dalszego postępowania
z uczniami,
4) czynne poradnictwo dla uczniów i ich rodziców bądź opiekunów prawnych lub
faktycznych.
Profilaktyczna opieka zdrowotna sprawowana przez lekarza stomatologa obejmuje
(§ 6): edukację zdrowotną i promocję zdrowia jamy ustnej, profilaktyczne badania
stomatologiczne i ortodontyczne, profilaktykę próchnicy zębów oraz kwalifikowanie
do szczególnej opieki stomatologicznej.
Zadania wykonywane przez pielęgniarkę środowiska nauczania i wychowania
obejmują (§ 7 ust. 1):
1) wykonywanie testów przesiewowych oraz ich interpretację,
2) kierowaniepostępowaniem poprzesiewowym, a także sprawowanie opieki
pielęgniarskiej nad uczniami nim objętymi,
3) organizowanie profilaktycznych badań lekarskich (bilansów zdrowia),
4) prowadzenie grupowej profilaktyki fluorkowej w klasach I–VI,
3
Pielęgniarstwo środowiska nauczania i wychowania
5) współorganizowanie lub organizowanie i wykonywanie szczepień ochronnych
(według obowiązującego kalendarza szczepień na dany rok),
6) czynne poradnictwo w zakresie opieki pielęgniarskiej,
7) udział w planowaniu, realizacji i ocenie szkolnego programu edukacji zdrowotnej,
a także podejmowanie innych działań w zakresie promocji zdrowia,
8) udzielanie pomocy w nagłych wypadkach,
9) doradztwo dla dyrektora szkoły w sprawie warunków bezpieczeństwa uczniów,
warunków sanitarnych w szkole i organizacji posiłków,
10) prowadzenie dokumentacji medycznej zgodnie z wytycznymi w tym zakresie,
11) prowadzenie dokumentacji szczepień ochronnych uczniów i sprawozdawczości
określonej i zgodnej z odrębnymi przepisami.
Powyższe zadania wykonuje również higienistka szkolna, jednak z wyłączeniem
szczepień ochronnych (§7 ust. 2), które wykonuje właściwy dla ucznia lekarz
podstawowej opieki zdrowotnej (§7 ust. 3).
O terminach i zakresie wykonywania testów przesiewowych, profilaktycznych badań
lekarskich (bilansów zdrowia), a także profilaktycznych świadczeń stomatologicznych
— pielęgniarka środowiska nauczania i wychowania albo higienistka szkolna
powiadamia rodziców ucznia albo jego opiekunów prawnych lub faktycznych
(§11 ust. 2).
Dokumentacja medyczna ucznia (patrz załącznik 1 do Rozporządzenia Ministra
Zdrowia z 25 czerwca 2003 r. — Dz.U. nr 130, poz. 1196) przechowywana jest
w gabinecie profilaktycznym, znajdującym się na terenie szkoły przez okres
pobierania nauki w danej szkole (§ 12 ust. 1). W przypadku przejścia ucznia do innej
szkoły, dokumentację medyczną ucznia odbierają rodzice albo opiekunowie ucznia
i przekazują szkole, do której uczeń aktualnie uczęszcza. Dokumentacja
profilaktycznej opieki stomatologicznej przechowywana jest przez lekarza
stomatologa sprawującego opiekę nad uczniem.
4
Pielęgniarstwo środowiska nauczania i wychowania
2. Gabinet profilaktyki w szkole
Gabinet profilaktyki jest miejscem, gdzie odbywają się m.in. badania przesiewowe
uczniów, szczepienia ochronne, przegląd czystości ciała, rozmowy indywidualne
pielęgniarki/higienistki szkolnej i ucznia.
Wyposażenie gabinetu profilaktycznego powinno stanowić:
1) biurko,
2) szafka kartoteczna,
3) leżanka,
4) oszklona szafa na leki i artykuły medyczne,
5) lampa bakteriobójcza, waga medyczna ze wzrostomierzem,
6) aparat do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi z kompletem materiałów dla dzieci
i dorosłych,
7) stetoskop,
8) lodówka (przechowywanie szczepionek w temp. 4–8 stopni C),
9) tablice Ischihara do badania widzenia barw,
10) tablice Snellena do badania ostrości wzroku,
11) siatki centylowe wzrostu i masy ciała,
12) środki dezynfekcyjne,
13) dywanik do badania wad postawy,
14) dokumentacja medyczna,
15) zestaw przeciwwstrząsowy, który powinien zawierać:
a) leki:
— Adrenalina (amp. 1 mg/ml),
— Fenicort (fiol. 25 mg),
— Hydrocortisonum hemisuccinatum (amp. 100 mg/2 ml),
— Clemastinum (amp. 2 mg/2 ml),
— Aminophilinum (amp. 250 mg/10 ml),
— Salbutamol — aerosol (0,1 mg/dawkę),
— Salbutamol (amp.0,5 mg/1 ml),
— Relanium (amp.10 mg/2 ml),
5
Zgłoś jeśli naruszono regulamin