Badania biochemiczne moczu.pdf

(25 KB) Pobierz
Badanie biochemiczne moczu
Bada nia biochemiczne moczu
Badanie
Normy
Interpretacja
Bakterie
nieobecne
Obecność bakterii moŜe świadczyć o zakaŜeniu któregoś z odcinków układu
moczowego - cewki moczowej, pęcherza, miedniczki nerkowej lub nerek.
Jeśli pojawi się przejściowo moŜe świadczyć o podwyŜszonej temperaturze,
przemarznięciu, znacznym wysiłku fizycznym. Kiedy utrzymuje się w moczu
dłuŜej moŜe to świadczyć o problemach z nerkami lub z drogami
moczowymi. Białkomocz to stan wydalania z moczem ponad 150 mg białka
na dobę.
Białko
nieobecne
Występowanie w kilku kolejnych analizach świadczy o cukrzycy. Jeśli u
osoby chorej na cukrzycę stwierdza się cukier oznacza to, Ŝe cukrzyca jest
nieprawidłowo leczona.
Cukier
(glukoza)
nieobecny
Ciała ketonowe nieobecne
Obecność ciał ketonowych (kwas beta - hydroksymasłowy, kwas acetooctowy
oraz aceton, produkt ich przemiany) świadczy o zaburzeniach przemiany
węglowodanowej i tłuszczowej, a przede wszystkim o źle leczonej cukrzycy.
W jednorazowej próbce moczu obecność ciał ketonowych jest najczęściej
efektem stanu gorączkowego, wymiotów, głodzenia, a takŜe przy stosowaniu
diety bogatotłuszczowej.
bilirubina
całkowita
< 1,1 mg/dl
Wzrost stęŜenia bilirubiny całkowitej występuje w Ŝółtaczce, w ciąŜy i u
noworodków.
Wzrost stęŜenia bilirubiny związanej (estryfikowanej) występuje w
wirusowym zapaleniu wątroby, w uszkodzeniu wątroby na skutek zatrucia, w
marskości wątroby, w chorobach metabolicznych, w cholestazie wątrobowej,
pomaga równieŜ w róŜnicowaniu typów Ŝółtaczek.
Bilirubina
bilirubina
związana
< 0,3 mg/dl
7-18 mmol/24 h
(800-2000
mg/24 h)
lub
124-230
µmol/kg/24 h
(14-26mg/kg/24
h)
Kreatynina
Przy prawidłowej czynności nerek ilość kreatyniny w moczu jest wielkością
stałą i zaleŜną od masy mięśniowej. Zmniejszenie ilości wydalanej kreatyniny
z moczem jest najczęściej wynikiem ostrej lub przewlekłej niewydolności
nerek.
Krwinki białe
(leukocyty,
WBC)
0-5 krwinek w
polu widzenia
(wpw)
Stwierdzenie w polu widzenia 10 i więcej leukocytów przemawia za
istnieniem leukocyturii, tj. zwiększonego wydalania krwinek białych. Jest ono
wynikiem przenikania krwinek białych do moczu w jakimkolwiek odcinku
układu moczowego. Najczęstszą przyczyną są ostre i przewlekłe bakteryjne
zakaŜenia układu moczowego. Zwiększona ilość leukocytów moŜe być
spowodowana przez śródmiąŜszowe zapalenie nerek jako wynik reakcji na
leki (np. aminoglikozydy, cefalosporyny, tuberkulostatyki, sulfonamidy, leki
diuretyczne, cyklofosfamid, niesterydowe leki przeciwzapalne, fenacetyna,
sole litu, azatiopryna), toksyny, jady egzogenne, czynniki fizyczne. Ponadto
moŜe być spowodowane przez duŜy wysiłek fizyczny, stany gorączkowe,
odwodnienie, przewlekła niewydolność krąŜenia, zmiany zapalne narządów
sąsiadujących z układem moczowym.
Krwiomocz, podobnie jak białkomocz, jest bardzo częstym objawem chorób
układu moczowego. Źródłem krwinkomoczu (niewielka, niewidoczna dla oka
utrata krwinek czerwonych) lub krwiomoczu moŜe być uszkodzenie zarówno
nerki, jak teŜ kaŜdego odcinka dróg moczowych. Najczęstszą, najbardziej
popularną przyczyną jest kamica nerkowa, a szczególnie atak kolki nerkowej.
Obecność powyŜej 10 krwinek w polu widzenia mogą sugerować teŜ gruźlicę,
zaburzenia krzepnięcia krwi, niewydolność krąŜenia, marskość wątroby.
Zwiększona zawartość krwinek czerwonych moŜe być teŜ spowodowana
Krwinki
czerwone
(erytrocyty,
RBC)
0-3 krwinki w
polu widzenia
(wpw)
12563114.003.png 12563114.004.png 12563114.005.png 12563114.006.png
stosowaniem leków - pochodnych dikumarolu i heparyny. Czasem
krwiomocz moŜe być spowodowany domieszką krwi miesiączkowej, urazem
dróg moczowych w czasie wykonywania niektórych badań inwazyjnych. W
tych przypadkach krwiomocz określany jest jako rzekomy.
Kwas moczowy
1,5-4,5 mmol/24
h
(250-750 mg/24
h)
Zwiększony poziom kwasu moczowego występuje w nadmiernej podaŜy
zasad purynowych, wzmoŜonej syntezie zasad purynowych, w ostrej lub
przewlekłej niewydolności nerek, po niektórych lekach moczopędnych, w
zatruciu tlenkiem węgla, ołowiem, w nowotworach. Zmniejszone wydalanie
kwasu moczowego występuje w niedoborze oksydazy ksantynowej w czasie
stosowania diety ubogopurynowej.
333-583
mmol/24 h
(20-35 g/24 h)
Mocznik
PodwyŜszona zawartość mocznika wskazuje ma stosowanie diety
bogatobiałkowej, odwodnienie, niewydolność nerek.
12563114.001.png 12563114.002.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin