Imieunski_Kazimierz_Zaburzenia_psychoseksualne.doc

gCENTRUM MEDYCZNE KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO

BIBLIOTEKA LEKARZA  PRAKTYKA

SERIA II  •   TOM 61

ZABURZENIA PSYCHOSEKSUALNE

Doc. dr hab. med. KAZIMIERZ IMIEUNSKI

WARSZAWA  1973

PAŃSTWOWY ZAKŁAD WYDAWNICTW LEKARSKICH

Cena ił 25,-

BIBLIOTEKA LEKARZA PRAKTYKA

Niezwykle dynamiczne postępy wiedzy lekarskiej oraz wielo­kierunkowy rozwój poszczególnych gałęzi medycyny coraz bardziej utrudniają lekarzowi opanowanie wiadomości nie­zbędnych do pracy codziennej i do utrzymania się na odpo­wiednim poziomie naukowym.

Z drugiej strony, wobec zawężenia się poszczególnych specjalności medycznych, staje się nakazem chwili stałe do­kształcanie się lekarzy praktyków, klinicystów i naukowców w zakresie dziedzin pokrewnych, w przeciwnym razie lekarze różnych specjalności zatracą kontakt między sobą, na czym przede wszystkim ucierpi dobro chorego.

' Komitet Redakcyjny Biblioteki Lekarza Praktyka podjął iaszczytne, a zarazem trudne zadanie dostarczania aktualnych informacji o współczesnych postępach wiedzy w najważniej­szych specjalnościach nauk lekarskich. Celem tego wydaw­nictwa jest jak najszybsze przekazywanie osiągnięć medycy­ny lekarzom praktykom, a zwłaszcza lekarzom lecznictwa otwartego.

Stałe zatem dokształcanie nieomal na bieżąco w zakresie wszystkich rozwijających si.ę gałęzi medycyny, a nawet nauk z jej pogranicza, jest głównym zadaniem BLP.

Nieustanny wzrost tempa życia codziennego i narastający ładunek wiadomości, które trzeba sobie przyswoić, zmuszają do stworzenia źródeł wiedzy" łatwo dostępnych i przyswajal­nych oraz podlegających stałej aktualizacji. Wydawane od kilku lat książki BLP, dzięki stosunkowo krótkiemu cyklowi produkcyjnemu, odpowiedniemu doborowi autorów — do­świadczonych specjalistów w danej dziedzinie —■ oraz zespo­łowo planowanej tematyce reprezentują aktualny potencjał wiedzy medycznej. Powinny one znaleźć się w bibliotece pod­ręcznej każdego lekarza, wypełniają bowiem lukę między nie­kiedy zbyt specjalistycznymi i obszernymi podręcznikami a pracami oryginalnymi, które nie zawsze wytrzymują próbę czasu.

CENTRUM MEDYCZNE KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO

BIBLIOTEKA  LEKARZA  PRAKTYKA

SERIA II ■ TOM 61

BIBLIOTEKA LEKARZA PRAKTYKA KOMITET REDAKCYJNY

Przewodnicząca:

Prof. dr med. Maria Kobuszewska-Faryna

Członkowie:

Doc. dr hab. med. Jan Doroszewski Dr hab. med. Krystyna llmurzyńska Doc. dr hab. med. Jerzy Kawiak Prof. dr med. Bogumił Kołaczkowski Doc. dr hab. farm. Jan Kubalski Prof. dr med. Józef Kubiak Dr med. Bohdan Milewski Dr hab. med. Wojciech Noszczyk Dr med. Halina Szer

ZABURZENIA PSYCHOSEKSUALNE

Doc. dr hab. med. KAZIMIERZ IMIELIŃSKI

WARSZAWA 1973

PAŃSTWOWY ZAKŁAD WYDAWNICTW LEKARSKICH

SPIS TREŚCI

1.     Wstęp                            7

2.     Psychofizjologia czynności seksualnych                            10

Popęd seksualny                            *0

Regulacja nerwowo-hormonalna czynności seksualnych    .              12

Kora mózgowa                            12

Niższe ,,piętra" mózgowia                            15

Seksualizm (erotyzm) „doświadczalny"                            17

Mechanizmy hormonalne                            17

Ośrodki seksualne w rdzeniu kręgowym                            19

Receptory zmysłowe i strefy erogeniczne                            20

Reakcje seksualne mężczyzny i kobiety                            22

Podniecenie seksualne                            22

1           Erekcja członka lub łechtaczki                            26

Fizjologiczny przebieg podniecenia seksualnego ...              27

Orgazm                            29

Zmiany cielesne poza narządami płciowymi w przebie­
gu  podniecenia   seksualnego                            30

3.              Zarys współczesnej  teorii nerwic                            31

Nerwice i reakcje nerwicowe                            31

Etiopatogeneza zaburzeń nerwicowych                            31

Nerwice wegetatywne i narządowe                            34

Symptomatologia i klasyfikacja nerwic                            35

4.              Czynnościowe   zaburzenia   seksualne                            37

Nerwicowe zaburzenia seksualne                            42

Istota nerwicowych zaburzeń seksualnych     ....              42

Etiopatogeneza nerwicowych zaburzeń seksualnych .     .              44

Patogeneza   nerwicowych   zaburzeń   seksualnych   .      .              58

Miejsce nerwic płciowych w klasyfikacjach nerwic .      .              59

Nerwice płciowe a nerwice doświadczalne ....              60

Nerwice płciowe a psychozy                            61

Nerwice płciowe a zboczenia                            62

Rozpowszechnienie nerwicowych zaburzeń seksualnych .              64
Nerwicowe  zaburzenia  seksualne  a  niemoc płciowa  na

tle organicznym                            66

Nerwice płciowe a seksualne reakcje nerwicowe    .     .              74
Specyfika nerwicowych zaburzeń seksualnych    ...              79
Fizjologiczne przejawy seksualizmu  a nerwicowe  zabu­
rzenia  seksualne                            86

Symptomatologia nerwicowych zaburzeń seksualnych .      .              89
Zaburzenia     niezależne     od     współżycia     seksualnego

u mężczyzn                            89

Zmazy dzienne  (pollutiones diurnae)           '.     '.              89

Nasieniotok   (spermatorrhoe)                            90

Priapizm  lub  ciągotka  nerwicowa   [priapismus  neuro-

ticus sive Sunctionalis)                            91

Zaburzenia niezależne od współżycia seksualnego u ko­
biet                        ^                            92

Upławy (iluoies)              '                            92

Ciągotka nerwicowa  (priapismus neuroticus muliebris,

crises clitoridiennes)                            92

Zaburzenia  zależne  od  współżycia   seksualnego  u  męż­
czyzn                                   93

Zaburzenia wzwodu                            93

Zaburzenia  wytrysku                            95

Zaburzenia  szczytowania                            102

Zaburzenia  libido                            104

Dynamika rozwoju nerwicowych zaburzeń seksualnych              107

Zaburzenia zależne od współżycia płciowego u kobiet  .              110

Zaburzenia utrudniające mechanikę  stosunku  .      .      .              ...