Oświadczenie o przekroczeniu podstawy naliczania składek emerytalnych
i rentowych w danym roku kalendarzowym
.................................................., dnia ......................
(miejscowość)
..................................................................
(imię i nazwisko)
.................................................................
(stanowisko)
OŚWIADCZENIE
o przekroczeniu podstawy naliczania składek emerytalnych i rentowych
w danym roku kalendarzowym
Oświadczam, iż moje wynagrodzenia będące podstawą naliczania składek emerytalnych i rentowych przekroczą w miesiącu …………… 2008 r. kwotę 85 290 zł.
Proszę o:
– naliczenie w miesiącu ……………………………..………. składek od kwoty ….………………………. .*
– zaniechanie poboru składek od miesiąca ………………….……………………………………………… .*
....................................................
(czytelny podpis)
* niepotrzebne skreślić
ela__k