material, pwsz 11, niestac, wysl (1).doc
(
255 KB
)
Pobierz
Podstawowe pojęcia
•
Psychiatria
– dziedzina wiedzy medycznej zajmująca się chorobami psychicznymi i zaburzeniami czynności psychicznych człowieka.
•
Czynności psychiczne
- procesy zachodzące w o.u.n. mające one na celu regulację stosunków: jednostka – otoczenie (ich sprawność działania zależy od biologicznego stanu o.u.n. oraz od czynników psychologicznych i społecznych oddziałujących na jednostkę.
•
Procesy psychiczne są pochodnymi procesów biologicznych zachodzących w o.u.n. Czynności psychiczne człowieka mają na celu regulację jego stosunków z otoczeniem. Wyrazem tego jest zachowanie i działanie. Regulacja stosunków z otoczeniem dąży do utrzymania stanu homeostazy. Ważną rolę w jej utrzymaniu odgrywa uczenie się zachowań w warunkach społecznych.
•
Czynności psychiczne zabezpieczające sprawność regulacji stosunków jednostka-otoczenie można podzielić na trzy grupy:
–
Procesy poznawcze
- zabezpieczające orientację w otoczeniu i sprawność działania. Obejmują one:
•
świadomość
•
wrażenia i spostrzeżenia
•
pamięć
•
uwagę
•
myślenie
•
intelekt
–
Procesy
motywacyjne
- wyznaczające kierunek i cel działania
–
Procesy emocjonalne
- zabezpieczające dynamikę działania
Psychopatologia
Zajmuje się opisywaniem, interpretowaniem, wyjaśnianiem i klasyfikowaniem zjawisk psychicznych mających znaczenie kliniczne.
Zaburzenia myślenia
·
toku myślenia
:
·
przyspieszenie toku (przejaw zwiększenia tempa czynności psychicznych osiąga różny stopień, od nieznacznego do gonitwy myślowej charakterystycznej dla stanów maniakalnych i niektórych zespołów zaburzeń świadomości)
·
zwolnienie myślenia (nieznaczne w stanach przygnębienia lub wyraźne w depresji)
·
zahamowanie myślenia (zatrzymanie wolno przesuwającego się wątku myślowego)
·
zatamowanie (nagłe przerwanie myślenia dotąd przesuwającego się sprawnie)
·
rozkojarzenie
(brak logicznego związku między poszczególnymi fragmentami wypowiedzi lub zdaniami - “sałata słowna”)
·
splątanie toku myślenia inaczej rozerwanie związków myślowych (zupełne porwanie wątku myślowego, przypadkowe i powierzchowne skojarzenia charakterystyczne dla głębokich zaburzeń świadomości).
·
treści myślenia
:
·
urojeń (fałszywe sądy, wypowiadane z głębokim przekonaniem o ich prawdziwości, mimo oczywistych dowodów ich błędności; prześladowcze, zazdrości, hipochondryczne, wielkościowe, grzeszności i winy, owładnięcia itd.)
·
idei nadwartościowych (przekonania, które człowiek uważa za szczególnie ważne, słuszne, i z którymi jest silnie związany emocjonalnie)
·
natręctw (myśli i wyobrażenia nasuwające się wbrew woli chorego prowadzące do działań natrętnych - kompulsji) i fobii (systematyczne unikanie określonych sytuacji, przedmiotów, a nawet wyobrażeń wyzwalających silny lęk)
Zaburzenia pamięci
•
Zaburzenia pamięci mogą mieć charakter:
·
Ilościowy (dysmnezje):
·
amnezja (luka pamięciowa obejmuje pewien odcinek czasu)
·
hipermnezja (pamięć nadmierna w stanach hipomaniakalnych, zespołach urojeniowych, upośledzeniu umysłowym, padaczce)
·
hipomnezja (upośledzenie zapamiętywania z powodu organicznego uszkodzenia mózgu, zaburzeń nerwicowych, stresu)
·
ekmnezja (dość dobrze zachowana pamięć dawnych zdarzeń wobec bardzo złej ostatniego czasu)
·
jakościowy - zafałszowanie pamięci (paramnezje):
·
allomnezje (
złudzenia pamięciowe
spowodowane niechęcią, wrogością, uwielbieniem, wzruszeniem albo w wyniku urojeniowego zniekształcenia wspomnień,
kryptomnezje –
wspomnienia nieświadome)
·
pseudomnezje (
omamy pamięci
czyli wspomnienia zupełnie nierzeczywiste, powstające przez rzutowanie wstecz aktualnych urojeń oraz
konfabulacje
)
·
złudzenia utożsamiające (przekonanie o znajomości sytuacji widzianej -
déjà vu
, przeżytej -
dé
jà vecu
, lub poczucie obcości w sytuacji znanej –
jamais vu, jamais vecu –
poczucie
nigdy nie przeżywanego)
Zaburzenia świadomości
Zaburzenia świadomości ilościowe
•
Ilościowy – dotyczą wysycenia światła lub pola świadomości. Są zrozumiałe, gdyż przypominają normalne stany świadomości; mogą mieć trzy poziomy:
l
senność patologiczna (somnolencja) – poziom najłagodniejszy, spowodowany najczęściej czynnikami chorobotwórczymi natury toksycznej, np. alkohol, substancje neurotoksyczne, też w zaburzeniach krążenia, i
tp.
l
sopor – półśpiączka, sen głęboki – sen tak głęboki, że tylko silniejszymi bodźcami można na krótko obudzić chorego, który zasypia znów, np. intoksykacja w schorzeniach wątroby, nerek, cukrzycy – nadmiar cukru lub przedawkowanie insuliny, urazy głowy, zaburzenia krążenia mózgowego, guzy
l
śpiączka – poziom najgłębszy – głęboka śpiączka powoduje zniesienie wszystkich odruchów, chorzy nie reagują na żadne bodźce; urazy głowy, śpiączka cukrzycowa, wątrobowa, mocznikowa, hipoglikemiczna, głęboka narkoza.
Zaburzenia świadomości jakościowe
•
Jakościowy – wyrażają się zablokowaniem funkcji pamięci częściowo lub całkowicie i wynikającymi z tego zaburzeniami orientacji. Orientacja ulega zaburzeniom w jednym lub wielu kierunkach: czasie, miejscu, otoczeniu, sytuacji własnej i własnej osobowości.
•
W zaburzeniach świadomości jakościowych mniej sprawne stają się też inne funkcje (pamięć, skupienie, rozumowanie, myślenie spowolnione, chaotyczne), zmienia się też życie emocjonalne.
•
Zaburzenia jakościowe obserwujemy w czterech zespołach: przymglenie proste, majaczenie, zamroczenie, splątanie
•
Majaczenie to zespół na podłożu organicznym (zatrucia m.in. alkoholem, kokainą, atropiną, choroby zakaźne, urazy czaszkowo-mózgowe, przewlekłe nadużywanie alkoholu – zmiany w mózgu,) o ostrym przebiegu i z upośledzeniem czynności poznawczych. Stanowi niebezpieczeństwo dla życia, wymaga leczenia szpitalnego.
•
Objawy zespołu majaczeniowego:
l
zaburzenia spostrzegania pod postacią omamów, głównie wzrokowych (widzenie rzeczy, ludzi, zwierząt, sytuacji, które nie istnieją) i iluzji (niewłaściwa interpretacja bodźców z otoczenia), przeżycia podobne do marzeń sennych oraz zaburzenia myślenia
l
zaburzenia snu i orientacji co do czasu i sytuacji (orientacja co do własnej osoby przeważnie zachowana)
l
zwykle nadmierna aktywność ruchowa, z pobudzeniem, niespodziewanymi działaniami
l
drżenie – w majaczeniu drżeniowym (delirium tremens)
l
zaburzenia w sferze emocjonalnej z naprzemiennie występującym lękiem, gniewem, depresją, euforią, apatią.
l
lęk wynikający z zagrażających treści doznawanych omamów i urojeń.
•
Zaostrzenie objawów wieczorem i nocą. Czas trwania (na ogół kilka dni) oraz nasilenie zależy od czynnika etiologicznego). Po przeminięciu objawów zostają luki pamięciowe.
•
Splątanie - najgłębsze zaburzenie świadomości z powolnym początkiem, ustąpieniem i długim czasem trwania zaburzeń (tygodnie, nawet miesiące)
l
całkowita dezorientacja auto- i allopsychiczna
l
splątane myślenie z porozrywaniem związków logicznych (inkoherencja) i przypadkowymi kojarzeniami
l
zagubienie, bezradność, pobudzenie psychoruchowe, miotanie się w granicach łóżka, czasem „zastyganie”, niszczenie przedmiotów w otoczeniu
l
możliwość występowania omamów i urojeń
l
Splątanie jest przejawem ciężkich zaburzeń czynności mózgu przy infekcjach, zatruciach, zaburzeniach przemiany materii, urazach ośrodkowego układu nerwowego, ostrej katatonii.
•
Zespoły mieszane np: zamroczeniowo - majaczeniowe (onejroidalne, oniryczne) występują w psychozach schizofrenicznych, w przypadkach zatruć, chorobach infekcyjnych, pa
daczce
•
Wszystkie te psychozy, jeśli miną i chory przeżyje, nie pozostawiają żadnego śladu w psychice chorego, powraca on do normalności.
Zaburzenia napędu psychoruchowego
•
Obniżenie napędu psychoruchowego :
l
w zespołach katatonicznych - zobojętnienie, zjawisko otamowania, wyrażające się w mówieniu i zachowaniu, chory przerywa wypowiedź i po pewnym czasie ją wznawia. W krańcowym nasileniu objawów zespołu katatonicznego hipokinetycznego chorzy przestają mówić (mutyzm), nieruchomieją (osłupienie katatoniczne), nie reagują na nic, co dzieje się w ich otoczeniu, mogą nawet przestać jeść, przełykać
l
w zespołach psychoorganicznych
,
nerwicowych
l
w zespołach depresyjnych - jeden z najistotniejszych objawów wyrażający się bradyfrenią (zahamowanie lub zwolnienie czynności myślowych) i bradykinezą (aktywności ruchowej)
Zaburzenia napędu psychoruchowego
•
Wzmożenie napędu psychoruchowego
l
niewielki wzrost psychoruchowej może się prowadzić do polepszenia funkcjonowania intelektualnego (hipomania)
l
wzmożenie zbyt duże wywołuje chaos, spłycone myślenie, lekkomyślne procesy woli
l
pobudzenie psychoruchowe z rozhamowaniem sfery popędowej - w niektórych postaciach stanu pomrocznego
l
zespole katatonicznym hiperkinetycznym - chorzy niszczą wszystko, są agresywni
l
bezładne pobudzenie w amencji (splątanie), sałata słowna
l
elementy pobudzenia psychoruchowego obserwujemy w zespole hebefrenicznym
Działania popędowe - czyny bez zastanowienia, dokonywane tylko pod wpływem popędu lub silnego afektu patologicznego, bez liczenia się z konsekwencjami. Wyróżniamy:
•
Stany afektu patologicznego - reakcje afektywne niewspółmierne, spowodowane organicznymi zaburzeniami mózgu. Afekt patologiczny powoduje zwężenia pola świadomości (chory może dokonać aktu agresji wobec kogoś z otoczenia lub samego siebie)
•
Stany krótkiego spięcia - dochodzi do głębokiego zwężenia pola świadomości w następstwie długotrwałych upokorzeń, pogardy, pewna sytuacja staje się "kroplą wody przepełniającą dzban" i człowiek dokonuje czynu gwałtownego w stosunku do osoby nad nim się znęcającej. To są działania popędowe gwałtowne.
Zaburzenia napędu psychoruchowego
•
Inne działania popędowe, wymykające się spod kontroli wyższych poziomów życia uczuciowego i kontroli intelektu.
l
depresja endogenna - zamiary samobójcze, czasem nagle pojawia się taki pomysł i następuje jego wykonanie
l
inne psychozy - czyny gwałtowne, które są reakcją obronną na zagrażające urojenia
l
piromania - skłonność do podpalania, radość z widoku ognia (czasem piromania jako fascynacja ogniem pojawia się u upośledzonych umysłowo i może wymknąć się spod kontroli)
•
Inne działania popędowe, wymykające się spod kontroli wyższych poziomów życia uczuciowego i kontroli intelektu.
l
poriomania - skłonność do wędrowania, wyjazdów daleko od domu, bywa jednym z objawów stanu pomrocznego lub głębszego upośledzenia
l
kleptomania - skłonność do kradzieży, jeśli nie wynikają z potrzeby, lecz dla przyjemności
l
ablutomania - natręctwo mycia rąk
l
ptyzeomania - przyjemność z przymusu spluwania
l
dipsomania - okresowe nadużywanie alkoholu
l
tanatomania - znajdowanie przyjemności w ocieraniu się o śmierć, czyli dokonywanie prób samobójczych, ale nieudanych, podobne do masochizmu
Zaburzenia spostrzegania
l
Spostrzeganie obejmuje proces przetwarzania informacji, który wiąże się z odwzorowywaniem postaci świata zewnętrznego i wewnętrznego w postaci prezentacji umysłowych.
•
Zaburzenia spostrzegania można podzielić na:
•
...
Plik z chomika:
roxanchan
Inne pliki z tego folderu:
[041212]_Gra_yna_Brze_a_ska_-_Dojrzewanie-prawid_owo__.doc
(41 KB)
[050512]_Gra_yna_Ziomek__Kata_-_Kubu__Puchatek_-_lektura (1).doc
(4555 KB)
[050512]_Gra_yna_Ziomek__Kata_-_Kubu__Puchatek_-_lektura.doc
(4555 KB)
[051206]_Bo_ena_Ku__-_Karta_oceny_opisowej_uczn.doc
(28 KB)
[060420]_Joanna_Grabowska_-_Konspekt__zaj___dla_grupy.doc
(67 KB)
Inne foldery tego chomika:
Galeria
materiały doktryny polityczne
Prywatne
współczesne doktryny administracji
zachomikowane
Zgłoś jeśli
naruszono regulamin