Masaż w pełnym spektrum.pdf

PROFESJONALNY MASAŻ

w pełnym spektrum

Zapraszamy do lektury pierwszego artykułu z cyklu profesjonalny masaż , po-

święconego przede wszystkim masażowi leczniczemu. Warto zauważyć, że jest

to termin umowny o tyle, o ile przyjmiemy, iż każdy masaż oparty jest na podsta-

wach medycznych zgodnych z fizjologią i anatomią człowieka, a końcowy efekt

pomimo walorów przede wszystkim leczniczych przynosi wymierne dodatkowe

skutki, jak: relaksacja, odprężenie czy też pozytywne efekty estetyczne. Dlatego

też pojęcie masażu leczniczego nie ogranicza się jedynie do usprawniającego

masażu stosowanego na przykład w rehabilitacji, ortopedii czy wspomaganiu

leczenia pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi, ale odnosi się również do

sfery czysto fizycznej, jak i psychicznej, emocjonalnej człowieka.

częścią, wpływając pozytywnie na sferę

psychiczną i emocjonalną człowieka,

w konsekwencji leczą lub też pełnią funk-

cję profilaktyczną w stosunku do wielu

zaburzeń somatycznych.

Dzisiaj masaż mimo wspomagania go przez

lata urządzeniami mechanicznymi wraca

do łask, zwłaszcza jako metoda manual-

na, czyli wykonywana ręcznie w pełnym

spektrum, czyli w swojej diagnostycznej,

terapeutycznej i profilaktycznej formie.

Podstawowe warunki i higiena

wykonywania masażu leczniczego

F enomen ludzkiego dotyku w usank-

Większość z nich to techniki manualne.

Wypracowywana przez terapeutów przez

lata metoda palpacji czyni z masażu jeden

z podstawowych stymulatorów stosowa-

nych u sportowców, natomiast podczas

specjalistycznych masaży twarzy wprawny

masażysta pracuje z precyzją mechanizmu

szwajcarskiego zegarka.

W literaturze spotykamy wiele podziałów

masażu, jednak coraz częściej zwraca się

uwagę na cel oddziaływania. Dlatego też

mówimy o masażu leczniczym, kosme-

tycznym, relaksacyjnym, sportowym,

a szybko rozwijające się trendy to: masaż

w medycynie estetycznej oraz w odnowie

psychosomatycznej. Odpowiednio wyszko-

lony masażysta jest dzisiaj nie tylko współ-

pracownikiem czy asystentem ortopedy,

neurologa, reumatologa, rehabilitanta, ale

czasem również chiropraktyka, psychote-

rapeuty, specjalisty medycyny estetycznej

i chirurga plastyka. Pracuje nie tylko z le-

karzem, fizjoterapeutą, ale i kosmetyczką

czy instruktorem fitness.

Współczesny masaż kosmetyczny nie pole-

ga już jedynie na wklepaniu preparatu, lecz

na celowym i precyzyjnym oddziaływaniu

na konkretne zmienione tkanki i układy,

poprzez dobór najkorzystniejszej techniki.

Masaż kosmetyczny to lecznicze oddziały-

wanie w celach kosmetycznych.

W podobny sposób możemy spojrzeć na

odnowę biologiczną czy też relaksację.

Więcej o zakresie oddziaływania masażu

powie nam stosowany coraz powszechniej

termin – odnowa psychosomatyczna.

Specjalistyczne masaże są jej integralną

cjonowanej formie, jaką jest masaż,

pozwala na pozytywne oddziaływanie na

człowieka na kilku poziomach. I chociaż

najczęściej ze względów fizjologicznych

bierzemy pod uwagę przede wszystkim

oddziaływanie i reakcje obiektywne pa-

cjenta, masaż wywołuje także wiele reakcji

subiektywnych.

Ojczyzną masażu jest kilka regionów świa-

ta uznawanych za kolebki największych

cywilizacji, a więc Egipt, Indie, Chiny,

Grecja i Rzym. Choć później drogi masażu

według tradycji zachodniej, klasycznego

(później znanego już jako masaż szwedzki

wg dr. Henryka Linga wraz z systematyką

technik i chwytów) i, mówiąc ogólnie, „me-

tod wschodnich” rozeszły się na wiele lat,

dzisiaj ponownie się spotykają.

Obecnie poddawanie w wątpliwość pozy-

tywnego oddziaływania masażu na sferę

psychiczną nie świadczy już jedynie o wąt-

pliwościach, ale po prostu o ignorancji,

w związku z czym warto zweryfikować

pojęcie masażu leczniczego.

Według WHO zdrowie to stan pełnego

fizycznego, psychicznego i społecznego

dobrego samopoczucia z jednoczesnym

brakiem choroby lub kalectwa. Stan taki

może wydawać się niemożliwy do osią-

gnięcia, ale jego wspomaganie jest czasem

możliwe za pomocą naturalnych metod,

które są zarazem metodami czysto medycz-

nymi. Jedną z nich jest właśnie masaż.

Szacuje się, iż obecnie opisanych i rozróż-

nianych jest około 30 specjalistycznych

metod lub technik jego wykonywania.

Aby wykonać masaż w pełnym spektrum,

muszą być zachowane określone warunki

także po to, by był on skuteczny i bezpiecz-

ny. Przeprowadzamy go według wskazań

i przeciwwskazań, zgodnie z diagnostyką

i ustalonymi priorytetami.

Warunki wykonywania masażu dotyczą

zarówno urządzenia, jak i odpowiedniego

funkcjonowania gabinetu oraz organizacji

pracy, która umożliwi nam w miarę potrzeb

wykonywanie zabiegów w domu pacjenta.

Od wielu lat masażysta musi sprostać także

oczekiwaniom firm, które coraz częściej

(na stałe lub też okazjonalnie) korzystają

ze specjalnych programów profilaktyczno-

-terapeutycznych. Bynajmniej nie chodzi tu

wyłącznie o zakłady pracy chronionej.

Pamiętajmy także, iż od większości gabine-

tów czy ośrodków, w których wykonuje się

masaż, wymaga się sprostania oczekiwa-

niom pacjentów pod względem możliwości

wykonania specjalistycznych masaży

relaksacyjnych, a także kosmetycznych.

Dlatego też, przygotowując naszą placów-

kę, pamiętajmy, iż powinna ona nie tylko

oferować profesjonalne usługi, ale także

stwarzać dobry i ciepły klimat, w którym

pacjent będzie się doskonale czuł.

Zanim przejdziemy do urządzania gabinetu

pod kątem korzystającego z niego pacjenta,

zaprojektujmy go tak, aby masażysta mógł

w nim pracować swobodnie, w spokoju

i w prawidłowych pozycjach (m.in. zmiana

wysokość ustawienia stołu). Odpowiednie

wyposażenie gabinetu oraz organizacja

pracy nie tylko zwiększają skuteczność

32 REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/2006

Masaż

Rehabilitacja

w praktyce

p rezentacje

S TOŁ Y Y

DO MASA

S TO

DO MASAŻU

Nazwa wyrobu, symbol

SM-J

SM-2, E, H

Stół stacjonarny

Clinical E, H

Składany stół do masażu

Gallo

Leżanka Nova

Producent

Tech-Med Roman Pasławski SJ

Habys Magdalena Kędrek

Przeznaczenie

stół do masażu i terapii manualnej

stół do masażu suchego

zabiegi rehabilitacyjne, kinezyterapia oraz

masaż

zabiegi rehabilitacyjne, kinezyterapia oraz masaż,

zabiegi kosmetyczne

zabiegi rehabilitacyjne, kinezyterapia oraz

masaż

Dane techniczne:

– długość całkowita

– szerokość całkowita

– wysokość całkowita

– masa stołu

198 cm

68 cm

50 do 90 cm

86 kg

195 cm

68 cm

55 do 85 cm

56 kg

195 cm

68 cm

55 do 85 cm

85 kg

200 cm

60 lub 70 cm

68 do 88 cm

15,5/17 kg

194 cm

70 cm

58 do 83 cm

32 kg

Możliwość dzielenia leżysk

tak

Liczba elementów

dzielonego leżyska

8 lub 5 – wersja łamana

za pomocą korbki, pilota ręcznego lub nożnego

(E), dźwigni nożnej (H)

Regulacja wysokości leżyska za pomocą pilota ręcznego

elektryczna lub hydrauliczna

tak – ręczna

Sposób regulacji kąta

nachylenia elementów leżyska

za pomocą sprężyn gazowych

za pomocą sprężyny gazowej

za pomocą sprężyn gazowych

lub pokręteł

brak

ręcznie – 55 stopni nachylenia

Możliwość

przemieszczenia stołu

tak

tak – opcja na kółkach

tak – kółka

tak – stół składa się w wygodną do przenoszenia

walizkę

nie

Rodzaj napędu

elektryczny

ręczny, elektryczny (E), hydrauliczny (H)

elektryczny lub hydrauliczny

brak

Rodzaj pokrycia leżyska

skaj

tkanina skóropodobna

Kolorystyka leżyska

3 odcienie zieleni, 3 odcienie niebieskiego, szary,

brąz oraz biały do wyboru

3 odcienie zieleni, 3 odcienie niebieskiego, szary,

brąz oraz biały do wyboru

paleta 26 kolorów

podgłówek, półka przednia pod ramiona, pod-

łokietniki, półka przedłużająca tylna, opcja stół-

-materac, pokrowiec

Dodatkowe elementy

wyposażenia

banany stabilizujące kark – opcja

–

brak

podgłówki: regulowany, prosty lub 2 x

łamany, wieszak na ręcznik celulozowy

wyjmowane pufki w leżysku pod barkami pacjenta,

podłokietniki regulowane, możliwość ustawienia

w pozycji fotela, łamanie leżyska za pomocą

siłownika elektrycznego

Inne istotne dane

–

Atesty, dopuszczenia,

cetryfikaty

CE dopuszczony do użytkowania w placówkach

służby zdrowia, ISO 9001:2000

CE dopuszczony do użytkowania w placówkach

służby zdrowia, ISO 9001:2000

deklaracja CE

Referencje

–

Serwis

u producenta

do 5 lat od daty produkcji

po 56 miesiącach

do 5 lat od daty produkcji

Gwarancja

12 m-cy

24 m-ce

Cena

7 490 PLN

2 902 PLN, 3 766 PLN (E), 4 070 PLN (H)

E – 4 850 PLN, H – 5 060 PLN

890 PLN, 960 PLN

1 170 PLN

Nazwa dostawcy

Tech-Med Roman Pasławski SJ

Habys Magdalena Kędrek

Kod, miejscowość 45-233 Opole

45-233 Opole

38-200 Jasło

Ulica

ul. Oleska 117

Przemysłowa 1

Osoba do kontaktów

handlowych

Michał Pasławski

Magdalena Baniak

Telefon, fax

077 455 11 78, 077 455 11 38

013 446 27 88, 013 445 83 50

e-mail

biuro@tech-med.com.pl

biuro@habys.pl

www

www.tech-med.com.pl

www.habys.pl

rezentacje

PROFESJONALNY MASAŻ

zabiegów, ale także są ważnym czynnikiem

profilaktycznym dla zdrowia masażysty.

bilność zapewniają nawet składane stoły

do masażu, ale biorąc pod uwagę różny

stan zdrowia pacjentów, szczególnie tych

z ograniczeniami zakresu ruchu, wskaza-

ny jest przede wszystkim stół stacjonarny.

Wariant uniwersalny to stabilny stół do

masażu, jak i do kinezyterapii oraz dodat-

kowy stół składany przenośny potrzebny

do praktyki domowej u pacjenta.

Stół do masażu powinien mieć regulowaną

wysokość umożliwiającą jego dopasowa-

nie do wzrostu masażysty. W przypadku

masażystów wysokich pracujących na

stacjonarnych, wysokich stołach zaleca się

stosowanie stabilnego podnóżka ułatwiają-

cego wejście pacjentom niższym lub mniej

sprawnym. Minimalna szerokość stołu

gwarantująca swobodną pozycję osobom

tęższym to 70 cm. Masażyści najczęściej

stosują stoły o szerokości 70-80 cm i 175-

-180 cm długości. Warto zaopatrzyć się

w półeczkę przedłużającą stół, którą wy-

korzystujemy podczas masażu osób bardzo

wysokich lub w trakcie masażu twarzy

(siedząc za głową pacjenta, masażysta

może swobodnie ustawić nogi). W trakcie

masaży stosowane są także przeróżne

kliny, wałki i okręgi, pozwalające na usta-

bilizowanie i zabezpieczenie pacjenta.

Terapeuci pracujący poza gabinetem, na

stołach przenośnych powinni zwracać

uwagę przede wszystkim na ich wagę,

stabilność i wytrzymałość. Przed kupnem

należy sprawdzić, czy wyrób posiada od-

powiednie atesty i gwarancję wytrzyma-

łości. Dostępne są także specjalne wózki

pozwalające na przewożenie stołu, np.

z samochodu do domu pacjenta. Czasem,

podczas ćwiczeń łączonych z elementami

masażu alternatywą może być wykorzysta-

nie mat do ćwiczeń.

Masaż przy łóżku chorego

Uwzględnić powinniśmy także tą część

praktyki fizjoterapeutycznej, która wiąże

się z pracą przy łóżku chorego w szpitalu,

ale, niestety, na jej organizację nie mamy

większego wpływu. Na przykład brak

odpowiedniego dojścia do łóżka chore-

go znacznie utrudnia, a czasami wręcz

uniemożliwia masaż grzbietu. Jeśli jest to

możliwe, pamiętajmy o pracy z obu stron

łóżka, gdyż czyni to masaż bardziej efek-

tywnym i zbytnio nie nadweręży naszego

kręgosłupa. Optymalne byłyby oczywiście

łóżko z odpowiednią regulacją.

Zupełnie inaczej przedstawia się praktyka

masażu w domu pacjenta. Tutaj można

w większym stopniu przystosować wyso-

kość łóżka do potrzeb pracy fizjoterapeuty

lub masażysty. Czasem masaż można

wykonywać na odpowiedniej wysokości

taborecie lub krześle. Natomiast jeśli pa-

cjenta czeka dłuższa rekonwalescencja,

warto zadbać o łóżko dobrze wyposażo-

ne pod katem jego ogólnej rehabilitacji

(swobodne wchodzenie, zmiany pozycji,

schodzenie etc.), przystosowane także do

masażu i kinezyterapii.

Krzesło do masażu

W gabinecie powinno być dodatkowe

krzesło lub stabilny taboret dla pacjenta

i krzesło dla masażysty do wykorzystania

w trakcie samego masażu, jak i w czasie

między zabiegami. Wysokość krzesła po-

winna umożliwiać swobodną pracę, np.

z twarzą pacjenta, siedząc za głową czy

z łokciami opuszczonymi blisko tułowia.

Stopień

Stabilny stopień umożliwia dogodne wej-

ście i zejście pacjenta ze stołu, przesuwany

nie będzie zajmował miejsca podczas masa-

żu. Jeśli pacjent ma ograniczoną ruchomość

lub inne problemy zdrowotne związane

1. Masaż leczniczy. Choć masaż dawno już wyszedł poza ośrodki medyczne, większość

zabiegów o charakterze leczniczym odbywa się w gabinetach przychodni, szpitalach

oraz sanatoriach, gdzie mamy możliwość konsultowania z lekarzem wskazań do danej

metody masażu pod kątem indywidualnego stanu pacjenta. Czasem mamy dostęp do

dodatkowych informacji, np.: dotyczących diagnostyki, jak i pełnego obrazu stanu

zdrowia pacjenta. W innych przypadkach warto, aby pacjent miał skierowanie na

masaż, dodatkowe badania, jeśli tego wymaga terapia, opis zdjęć RTG itd.

Gabinet

Wielu masażystów i fizjoterapeutów w dal-

szym ciągu pracuje w małych, ciasnych

pomieszczeniach. Pamiętajmy więc, aby

planowanie nowych gabinetów (jeśli to tylko

możliwe) uwzględniało odpowiednią prze-

strzeń, dogodne dojście, a także parking.

2. Świadomy masaż. Pacjent przed zabiegiem powinien być poinformowany m.in. o prze-

biegu masażu, o tym, jak się ma do niego przygotować, ewentualnych reakcjach w trakcie,

jak i po masażu oraz możliwościach zastosowania danych metod lub technik.

Podstawowych warunków, które należy

spełnić, aby masaż mógł się w ogóle

odbyć, jest niewiele, ale profesjonalista

powinien wyznaczać sobie wyższe cele,

czyli zapewnić optymalne warunki wy-

konania masażu .

3. Wywiad. Masażysta powinien przeprowadzić wywiad z pacjentem. Nie jest to co praw-

da pełen wywiad lekarski, gdyż dotyczy przed wszystkim podstawowych informacji

o stanie zdrowia pacjenta, wskazań i przeciwwskazań do masażu. Masażysta powinien

także poinformować pacjenta jak ma się do samego zabiegu przygotować (np. jaką część

garderoby rozebrać). Niezbędne są również przybory do prowadzenia kartoteki.

Pamiętajmy, iż dane pacjenta powinny być zabezpieczone przed osobami trzecimi!

Wyposażenie gabinetu

i sąsiednich pomieszczeń

4. Przebieg masażu. Na wstępie masażysta przeprowadza tzw. masaż „na sucho”, tzn. bez

środków poślizgowych lub wspomagających. W fazie diagnostycznej wykonywanie

badań palpacyjnych bez zastosowania oliwek, kremów itd. jest jak najbardziej wska-

zane z uwagi na pełniejsze możliwości odczuwania zmian, szczególnie w tkankach

miękkich.

Bez względu na charakter masażu podczas zabiegu pacjent powinien być przykryty,

odkrywa się jedynie aktualnie masowane partie ciała. Nie jest to co prawda prawnie

usankcjonowany przepis, ale w krajach UE i nie tylko, stanowi standard wykonywania

zabiegów. Jest to oznaka profesjonalizmu. Ponadto brak powodów do skrępowania

ułatwia rozluźnienie, a okrywanie wymasowanych partii ciała sprzyja przedłużaniu

odczucia ciepła i lepszemu ukrwieniu.

Gabinet, w którym można się w swobodny

sposób poruszać, powinien mieć wymiary

minimum 12 m 2 , optymalnie około 20 m 2 ,

z toaletą w sąsiedztwie i dojściem do natry-

sku. Ważna jest również odpowiednia wen-

tylacja, choćby uchylone okno. Dotyczy to

szczególnie gabinetów, w których wykonuje

się dodatkowe zabiegi. Natomiast umywal-

ka jest niezbędna w samym pomieszczeniu,

gdzie się masaże wykonuje.

Stół do masażu, maty

Podstawę wyposażenia gabinetu stanowi

wygodny, stabilny stół z możliwością zmia-

ny wysokości całości lub poszczególnych

jego segmentów. Dzisiaj odpowiednią sta-

5. Pozycja podczas zabiegu. Jeśli to możliwe, pacjent powinien przyjąć pozycję optymalną

do masowania danej partii poprzez odpowiednie ułożenie rąk, nóg czy całego ciała.

Jeśli jest taka konieczność, podkładamy stosowne kliny lub też wałki, np. pod głowę

w pozycji pacjenta na plecach lub pod podudzia, kiedy leży na brzuchu.

34 REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/2006

PROFESJONALNY MASAŻ

REHABILITACJA W PRAKTYCE 1/2006

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: