poznań.doc

Objawami klinicznymi raka gruczołu piersiowego mogą być:

1.              ból

2.              wyciek z brodawki

3.              zmiany skórne

4.              powiększenie węzłów chłonnych pachowych

5.              powiększenie gruczołu piersiowego

Prawdziwe jest:

a.              1,2,4.

b.              1,3,4.

c.              3,4,5.

d.              1,3,4,5.

e.              1,2,3,4,5.

Odpowiedź prawidłowa: e

Zakreśl prawidłowe odpowiedzi:

1.              Stosowanie HTZ nieznacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka gruczołu piersiowego.

2.              W grupie kobiet stosujących HTZ umieralność z powodu raka gruczołu piersiowego jest jednak mniejsze.

Prawdziwe jest:

a.              prawda – fałsz

b.              prawda, prawda bez związku przyczynowego

c.              prawda, prawda ze związkiem przyczynowym

d.              fałsz, prawda

e.              fałsz, fałsz

Odpowiedź prawidłowa: c

Rak sutka u mężczyzn:

a.              nie występuje

b.              występuje 100 razy rzadziej niż u kobiet

c.              występuje częściej u rasy żółtej

d.              występuje częściej u mężczyzn, których partnerki stosowały antykoncepcję hormonalną

e.              występuje tylko u mężczyzn z rakiem stercza

Odpowiedź prawidłowa: b

Rak sutka jest nowotworem w leczeniu którego zastosowanie mają:

1.              leczenie chirurgiczne (op.m.Patey, Halsted, kwadrantektomia, tumorektomia)

2.              leczenie energią promienistą

3.              chemioterapia

4.              hormonoterapia

5.              leczenie skojarzone

Prawidłowe:

a.              1,2,3.

b.              1,3,4.

c.              2,3,4.

d.              1.

e.              1,2,3,4,5.

Odpowiedź prawidłowa: e

Zakreśl prawidłowe stwierdzenia o epidemiologii raka gruczołu piersiowego u kobiet:

1.   ryzyko zachorowania utrzymuje się na tym samym poziomie

2.   ryzyko zachorowania nieznacznie, lecz wyraźnie maleje

3.   ryzyko zachorowania wzrasta

4.   w 2000 roku rak gruczołu piersiowego stanowił 25% zachorowań na nowotwory

złośliwe u kobiet

5.   w 2003 roku rak gruczołu piersiowego stanowił 10% zachorowań na nowotwory

złośliwe u kobiet

prawidłowe:

a.              1,4.

b.              3,5.

c.              3,4.

d.              4,5.

e.              żadne nie jest prawidłowe.

Odpowiedź prawidłowa: c

Zakreśl prawidłowe stwierdzenia dotyczące raka gruczołu piersiowego u kobiet:

1.  najniższą umieralność obserwuje się w Anglii i Walii

2.  najniższa umieralność notowana jest w Chinach

3.  Polska należy do krajów o niskiej umieralności

4.  najwyższą umieralność notuje się w Czechach i Niemczech

5.  Polska należy do krajów o wysokiej umieralności

Prawidłowe:

a.              1,3,4.

b.              2,4,5.

c.              2,5.

d.              4,5.

e.              2,3.

Odpowiedź prawidłowa: e

Włókniako-gruczolaki gruczołu piersiowego u kobiet:

1.   występują zazwyczaj w okresie rozrodczym

2.   są dobrze odgraniczonymi , bezbolesnymi, ruchomymi guzami

3.   częstotliwość występowania wzrasta wraz z wiekiem chorej

4.   w utkaniu histopatologicznym charakteryzują się utkaniem gruczołowym

5.   postępowaniem z wyboru jest proste wycięcie gruczołu piersiowego z weryfikacją             

      węzła wartownika

prawidłowe:

a.              1,2,4.

b.              1,2.

c.              3,4.

d.              1,3,4.

e.              1,5.

Odpowiedź prawidłowa: b

Wpływ fazy cyklu płciowego na termin zabiegu operacyjnego:

a.              nie posiada znaczenia

b.              operacje wykonywane na początku i końcu cyklu wiążą się z większym ryzykiem przerzutów

c.              operacje winny być wykonywane bezpośrednio po miesiączce

d.              najkorzystniejszym czasem operacji jest czas krwawienia miesiączkowego

e.              nie wykonuje się operacji gruczołu piersiowego u kobiet jeszcze miesiączkujących

Odpowiedź prawidłowa: b

Optymalnym wiekiem ciążowym do wykonania laparotomii u ciężarnej z litym guzem jajnika średnicy 8cm. jest:

a.       6-8 tygodzień ciąży

b.       8-10 tydzień ciąży

c.        10-12 tydzień ciąży

d.       12-14 tydzień ciąży

e.       14-16 tydzień ciąży

Prawidłowa odpowiedz: d

Najwartościowszym sposobem oceny przyczyn krwawienia z narządów płciowych w okresie około menopauzalnym jest wykonanie:

a.       ultrasonografii dopochwowej

b.       sonohysterografii

c.       hysteroscopii z biopsją endometrium

d.       frakcjonowanego wyłyżeczkowania ścian jamy macicy

e.       laparoscopii lub laparotomii zwiadowczej

Prawidłowa odpowiedz: c

W wyborze optymalnej techniki operacyjnej u 30-letniej chorej z podśluzówkowym mięśniakiem macicy najbardziej pomocną metodą diagnostyczną jest:

a.       ultrasonografia

b.       ultrasonografia dopochwowa z kolorowym Dopplerem

c.       sonohysterografia

d.       HSG

e.       Microlaparoscopia

Prawidłowa odpowiedz: c

Jednoczasowe zastosowanie laparoscopii z hysteroscopią znajduje zastosowanie w leczeniu następujących patologii z wyjątkiem:

a.       przegród wewnątrzmacicznych

b.       mięśniaków macicy

c.        macicy dwurożnej

d.       macicy podwójnej

e.       Zespołu Mayer-Rokytansky-Kustner

Prawidłowa odpowiedz: e

U 71-letniej chorej z całkowitym wypadaniem narządów płciowych i niewydolnością krążenia wg NYHA  IV o najkorzystniejszym postępowaniem operacyjnym jest wykonanie:

a.       operacji TVT

b.       plastyki przedniej pochwy i krocza

c.        operacji Manchesterskiej

d.       pośrodkowego zeszycia pochwy (kolpokleisis mediana)

e.       usunięcia macicy drogą pochwową

Prawidłowa odpowiedz: d

U 40-letniej pacjentki z wysiłkowym nietrzymaniem moczu , wypadaniem przedniej ściany pochwy i wydłużeniem szyjki macicy postępowaniem z wyboru jest wykonanie:

a.       ...