skoliozy.pdf

(1158 KB) Pobierz
Akademia Medyczna im
Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego
w Poznaniu
Wydział Nauk o Zdrowiu
Kierunek Fizjoterapia
Joanna Chowańska
ZASADNOŚĆ STOSOWANIA RÓŻNYCH POZYCJI
PRZY BADANIU METODĄ TOPOGRAFII
POWIERZCHNIOWEJ DLA OCENY
ZNIEKSZTAŁCENIA TUŁOWIA U DZIECI ZE
SKOLIOZĄ IDIOPATYCZNĄ
Praca magisterska napisana pod kierunkiem
dr med. Tomasza Kotwickiego
w Katedrze Ortopedii i Traumatologii Dziecięcej
Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
POZNAŃ 2007
Składam serdeczne podziękowanie promotorowi
dr med. Tomaszowi Kotwickiemu
za pomoc w realizacji pracy magisterskiej
Joanna Chowańska
2
OŚWIADCZENIE
Ja, niżej podpisana Joanna Chowańska, studentka Wydziału Nauk
o Zdrowiu Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w
Poznaniu oświadczam, że przedkładaną pracę magisterską pod tytułem
„Zasadność stosowania różnych pozycji przy badaniu metodą topografii
powierzchniowej dla oceny zniekształcenia tułowia u dzieci ze skoliozą
idiopatyczną” napisałam samodzielnie. Oświadczam również, że przy
pisaniu pracy, poza niezbędnymi konsultacjami, nie korzystałam z
pomocy innych osób, a w szczególności nie zlecałam opracowania
rozprawy lub jej części innym osobom, ani nie odpisywałam tej
rozprawy lub jej części z innych prac.
Jednocześnie przyjmuję do wiadomości, że złożenie
nieprawdziwego oświadczenia będzie skutkowało decyzją o nie
wydaniu mi dyplomu.
Poznań, dnia 10.07.2007 r. .....
3
Spis treści
ROZDZIAŁ I
Skolioza
1.1. Definicja skoliozy .... 6
1.1.1. Występowanie skolioz idiopatycznych ... 8
1.1.2. Budowa anatomiczna kręgosłupa .. 10
1.1.3. Patogeneza skoliozy idiopatycznej ... 12
1.2. Patomorfologia skolioz idiopatycznych......15
1.2.1. Zmiany dotyczące kręgu szczytowego skoliozy ... 15
1.2.2. Deformacja tułowia ....... 18
1.2.3. Deformacja miednicy .... 19
1.3. Objawy kliniczne ....... 20
1.4. Klasyfikacja skolioz ... 22
ROZDZIAŁ II
Metody oceny chorego ze skoliozą idiopatyczną
2.1. Wywiad ...... 28
2.2. Badanie kliniczne ... 29
2.2.1. Badanie ogólne ...... 29
2.2.2. Badanie grzbietu .... 31
2.2.3. Wykrywanie przykurczów w stawach wywierających
wpływ na kręgosłup ... 33
2.3. Badania dodatkowe .... 35
2.3.1. Badanie radiograficzne .. 35
2.3.2. Badanie skoliometrem ... 41
2.3.3. Topografia powierzchniowa .. 47
4
ROZDZIAŁ III
Metody obrazowania i oceny skolioz z wykorzystaniem topografii
powierzchniowej
3.1. Metoda prążków Moire ....... 49
3.2. Topografia rastrowa z automatyczną analizą obrazu .. 51
3.3. Metoda skanowania powierzchni poprzeczną wiązką światła .... 58
ROZDZIAŁ IV
Dobór pozycji do badania dzieci metodą topografii powierzchniowej
4.1. Badanie w swobodnej pozycji stojącej ... 64
4.2. Badanie w skłonie tułowia w przód ........ 67
4.3. Badanie w pozycji siedzącej z pochyleniem tułowia .......68
4.4. Tabela podsumowująca zasadność stosowania
określonych pozycji ....73
ROZDZIAŁ V
Zasadność stosowania wybranych pozycji podczas badania
metodą topografii powierzchniowej – badania własne
5.1. Cel badań .... 75
5.1. Materiał.... 75
5.2. Metodyka .....76
5.3. Wyniki ..... 82
5.4. Dyskusja....86
5.5. Wnioski ... 90
ROZDZIAŁ VI
Podsumowanie .. 91
Piśmiennictwo ....... 94
Streszczenie ....... 98
5
Zgłoś jeśli naruszono regulamin