darmowy2_pdf.pdf

(1485 KB) Pobierz
200_t2_Onkologia dzieci.p65
Nowotwory wieku dziecięcego
Redakcja:
Jerzy R. Kowalczyk
Zespół autorski:
Jerzy R. Kowalczyk, Anna Balcerska, Walentyna Balwierz, Ewa Bień,
Alicja Chybicka, Bernarda Kazanowska, Maria Korzon,
Stefan Popadiuk, Andrzej Prokurat, Krystyna Sawicz-Birkowska,
Marek Ussowicz, Dorota Wójcik
Zalecenia reprezentują stanowisko autorów odnośnie do najbardziej uzasadnionego postępowania
diagnostyczno−terapeutycznego. Zalecenia te powinny być interpretowane w kontekście indywidualnej
sytuacji klinicznej.
Spis treści
Ostra białaczka limfoblastyczna ................................................................................ 588
Obraz kliniczny ..................................................................................................... 588
Ogólna diagnostyka choroby pozaszpikowej ............................................................ 589
Rozpoznanie zajęcia OUN i definicja stanu OUN ...................................................... 590
Diagnostyka układu kostnego i jego zajęcia ............................................................ 591
Diagnozowanie wstępnego zajęcia jąder ................................................................. 591
Badania układu krzepnięcia .................................................................................. 591
Badania w trakcie leczenia .................................................................................... 591
Określenie grup ryzyka ......................................................................................... 592
Leczenie ............................................................................................................. 593
Zalecane piśmiennictwo ....................................................................................... 598
Zalecenia w zakresie postępowania diagnostyczno−terapeutycznego
w pierwszej wznowie ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci ...................................... 599
Zasady klasyfikacji ............................................................................................... 599
Rozpoznanie nawrotu ALL ..................................................................................... 601
Zalecane leczenie w zależności od grupy rokowniczej ............................................... 602
Plan radioterapii w zależności od grupy ryzyka ......................................................... 603
Monitorowanie leczenia — badania diagnostyczne .................................................. 605
Zalecane postępowanie terapeutyczne w przypadku braku reakcji na leczenie ............ 606
Ostra białaczka nielimfoblastyczna ............................................................................ 607
Informacje ogólne ................................................................................................ 607
Etiologia i czynniki ryzyka ...................................................................................... 607
Wyniki leczenia .................................................................................................... 608
Wywiad i badanie przedmiotowe ............................................................................ 608
Zespół hiperleukocytozy ........................................................................................ 608
Badania laboratoryjne i obrazowe .......................................................................... 609
Klasyfikacja ostrej białaczki nielimfoblastycznej ...................................................... 611
Białaczka nielimfoblastyczna u dzieci z zespołem Downa .......................................... 613
Inne postacie ostrej nielimfoblastycznej mieloproliferacji u dzieci .............................. 613
Czynniki rokownicze w ostrej białaczce nielimfoblastycznej u dzieci ........................... 614
Leczenie ostrej białaczki nielimfoblastycznej ........................................................... 615
Leczenie podtrzymujące ........................................................................................ 618
Przejściowy zespół mieloproliferacyjny .................................................................... 618
Progresja i wznowa ANLL ...................................................................................... 620
Zalecane piśmiennictwo ....................................................................................... 620
Zalecenia w zakresie postępowania diagnostyczno−terapeutycznego
w przewlekłej białaczce szpikowej u dzieci .................................................................. 621
Dotychczasowe wyniki leczenia .............................................................................. 621
Objawy kliniczne i przebieg choroby u dzieci ............................................................ 622
Zasady klasyfikacji i istniejące systemy klasyfikacyjne ............................................. 623
Zasady rozpoznawania CML .................................................................................. 623
Badania .............................................................................................................. 624
Określenie czynników ryzyka ................................................................................. 624
Leczenie ............................................................................................................. 624
Rekomendowane postępowanie terapeutyczne w przypadku braku reakcji na leczenie . 626
Rekomendowane postępowanie terapeutyczne w przypadku nawrotu choroby ............. 627
Zalecane piśmiennictwo ....................................................................................... 627
Postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne w nieziarniczych
chłoniakach złośliwych u dzieci ................................................................................. 628
Dotychczasowe wyniki leczenia .............................................................................. 628
Zasady rozpoznawania, klasyfikacji i stratyfikacji pacjentów,
określanie czynników ryzyka .................................................................................. 628
Badania konieczne do ustalenia rozpoznania, określenia stopnia zaawansowania
chłoniaka i grupy ryzyka ........................................................................................ 629
Klasyfikacja kliniczna ........................................................................................... 630
Ogólne wytyczne leczenia nieziarniczych chłoniaków złośliwych .................................. 632
Chłoniaki limfoblastyczne typu T i pre−B — protokół EURO−LB−02 .............................. 633
Anaplastyczny chłoniak wielkokomórkowy (ALCL) — protokół ALCL99 ........................ 635
Protokół leczenia dzieci i młodzieży z dojrzałym B−komórkowym chłoniakiem
nieziarniczym lub B−ALL — B−NHL BFM−04 .............................................................. 638
Wskazania i zasady leczenia chirurgicznego w nieziarniczych
chłoniakach złośliwych u dzieci .............................................................................. 640
Wskazania i ogólne zasady radioterapii .................................................................. 641
Zalecane postępowanie terapeutyczne w przypadku braku reakcji na leczenie
lub nawrotu choroby ............................................................................................. 641
Wskazania do zabiegów transplantacji w NHL ......................................................... 641
Program leczenia rituksymabem jako terapia ratująca u dzieci z NHL ........................ 641
Zalecane piśmiennictwo ....................................................................................... 643
Choroba Hodgkina ................................................................................................... 644
Informacje ogólne ................................................................................................ 644
Wywiad i badanie przedmiotowe ............................................................................ 644
Postępowanie ...................................................................................................... 647
Leczenie ............................................................................................................. 648
Wyniki leczenia .................................................................................................... 652
Postępowanie w niepowodzeniach leczenia ............................................................. 653
Podsumowanie .................................................................................................... 654
Zalecane piśmiennictwo ....................................................................................... 655
Postępowanie diagnostyczno−lecznicze w zespołach mielodysplastycznych
i młodzieńczej białaczce mielomonocytowej ................................................................ 656
Klasyfikacja ........................................................................................................ 657
Zasady rozpoznawania .......................................................................................... 657
Badania przy rozpoznaniu ..................................................................................... 657
Czynniki ryzyka .................................................................................................... 658
Zalecane leczenie ................................................................................................ 658
Badania kontrolne ................................................................................................ 659
Zalecane piśmiennictwo ....................................................................................... 660
Nerwiak zarodkowy współczulny ................................................................................ 661
Informacje ogólne ................................................................................................ 661
Wywiad i badanie przedmiotowe ............................................................................ 661
Leczenie ............................................................................................................. 663
Wyniki leczenia .................................................................................................... 671
Postępy w leczeniu NBL ........................................................................................ 671
Zalecane piśmiennictwo ....................................................................................... 672
Nerczak płodowy u dzieci (guz Wilmsa, nephroblastoma ) ............................................. 673
Występowanie ..................................................................................................... 673
Etiologia ............................................................................................................. 673
Patologia (histopatologia) ..................................................................................... 674
Rokowanie .......................................................................................................... 674
Stopniowanie ...................................................................................................... 674
Historia naturalnego rozwoju choroby i leczenia ....................................................... 675
Rozpoznanie ........................................................................................................ 675
Leczenie ............................................................................................................. 676
Zalecane postępowanie terapeutyczne w przypadkach nawrotu,
braku reakcji na leczenie i wznowy nowotworowej .................................................... 679
Terapia ratująca w przypadkach niepowodzeń leczenia ............................................. 679
Zalecane piśmiennictwo ....................................................................................... 679
Postępowanie diagnostyczno−terapeutyczne w nowotworach tkanek miękkich u dzieci ..... 680
Zasady klasyfikacji i istniejące systemy klasyfikacyjne ............................................. 683
Zasady rozpoznawania .......................................................................................... 685
Badania molekularne niektórych mięsaków tkanek miękkich .................................... 686
Określenie czynników ryzyka ................................................................................. 687
Zalecane leczenie ................................................................................................ 687
Stadium rozsiane choroby ..................................................................................... 689
Przebieg leczenia ................................................................................................. 690
Wskazania i zasady leczenia chirurgicznego ............................................................ 690
Wskazania i zasady radioterapii ............................................................................. 694
Monitorowanie leczenia ........................................................................................ 695
Badania kontrolne przeprowadzone na zakończenie leczenia .................................... 695
Terapia drugiej linii (dla grupy non−respond ) ............................................................ 696
Terapia dla wznów ............................................................................................... 697
Zalecane piśmiennictwo ....................................................................................... 698
Standardy postępowania w złośliwych guzach germinalnych
o lokalizacji pozamózgowej u dzieci ........................................................................... 699
Lokalizacja .......................................................................................................... 699
Czynniki predysponujące ....................................................................................... 699
Objawy kliniczne .................................................................................................. 700
Dotychczasowe wyniki leczenia .............................................................................. 700
Zasady klasyfikacji złośliwych guzów germinalnych według
Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ..................................................................... 701
Rozpoznanie ........................................................................................................ 701
Określenie stopnia zaawansowania, klasyfikacji i stratyfikacji chorych
ze złośliwymi guzami germinalnymi ........................................................................ 703
Określenie czynników ryzyka ................................................................................. 705
Zalecane leczenie w poszczególnych stopniach zaawansowania w zależności
od podtypu stratyfikacji ........................................................................................ 705
Wskazania i zasady leczenia chirurgicznego ............................................................ 710
Wskazania i ogólne zasady radioterapii .................................................................. 711
Postępowanie po zakończonym leczeniu ................................................................. 711
Zalecane postępowanie terapeutyczne w przypadku
braku reakcji na leczenie ...................................................................................... 712
Zalecane postępowanie terapeutyczne w przypadku nawrotu choroby ........................ 712
Zalecane piśmiennictwo ....................................................................................... 712
Zalecenia dotyczące postępowania diagnostyczno−leczniczego
w przypadkach guzów tarczycy u dzieci ....................................................................... 714
Strategie postępowania w wybranych nowotworach rzadkich u dzieci ............................. 718
Czerniak skóry (MM, malignant melanoma ) ............................................................ 719
Nowotwory złośliwe nadnerczy ............................................................................... 722
Rak nerki ............................................................................................................ 727
Rak nosogardła (NPC, nasopharyngeal carcinoma ) .................................................. 732
Rak jelita grubego ................................................................................................ 734
Grasiczak inwazyjny .............................................................................................. 738
Nowotwory ślinianek ............................................................................................ 740

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin