.................................................
(miejscowość, data)
………………………………..........................
(imię i nazwisko wnioskodawcy (-ów), firma)
…………………………….........................….
(adres )
………………………………………….
(nazwa organu)
Wnoszę o przeniesienie decyzji o pozwoleniu na budowę ..........................................................
...........................................................................................................................................…........
(określenie rodzaju inwestycji)
.................................................................................................................................................…..
…………………………………………………………………………………...………………
(położenie terenu, adres, numery ewidencyjne dziatek)
na które zostało wydane pozwolenie na budowę nr ................................................................….
z dnia ........................................... na …………………………………………………….....…..
(imię i nazwisko nowego inwestora lub, firma)
Oświadczam jednocześnie, że wyrażam zgodę na przeniesienie tej decyzji na wskazanego wyżej inwestora.
........................................................ (podpis wnioskodawcy)
W załączeniu:
1. oświadczenie podmiotu, na rzecz którego ma być przeniesione pozwolenie, iż przyjmuje on wszystkie warunki zawarte w wydanej decyzji o pozwoleniu na budowę,
2. oświadczenie podmiotu, na rzecz którego ma być przeniesione pozwolenie (pod rygorem odpowiedzialności karnej), o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane,
3. dziennik budowy (w przypadku gdy budowa została rozpoczęta).
smart5