Zimnolecznictwo.pdf

www.pandm.prv.pl

KRIOTERAPIA

Leczenie zimnem polega na miejscowym obni Ň eniu temperatury tkanek, co odbywa si ħ

głównie drog Ģ przewodzenia . Pomimo swego skutecznego działania jest stosowane w

mniejszym zakresie ni Ň leczenie ciepłem. Zimno w celach leczniczych jest stosowane w

postaci:

-zabiegów miejscowych, które maj Ģ na celu obni Ň enie temperatury skóry, mi ħĻ ni i stawów;

-zabiegów całkowitych, których celem jest ogólne ozi ħ bienie organizmu;

-zabiegów kriochirurgicznych, w których d ĢŇ y si ħ do nieodwracalnego uszkodzenia

patologicznie zmienionych tkanek.

Przez dostarczenie zimna, temperatura powierzchni ciała zostaje obni Ň ona miejscowo lub

systemowo. Leczenie zimnem obejmuje wiele metod o ró Ň nym działaniu. Wymienia si ħ :

-zimn Ģ hydroterapi ħ ,

-lód (k Ģ piele, okłady, masa Ň e, nacierania),

-łatwo paruj Ģ ce substancje płynne (blokady zimnem),

-okłady Ň elowe, krio Ň el,

-zimne opatrunki i peloidy,

-gaz chłodz Ģ cy, nadmuch zimnego powietrza (mi ħ dzy innymi krioterapia całego ciała w -

komorach chłodz Ģ cych),

-chłodzenie termoelektryczne.

Łagodne metody leczenia zimnem wykorzystuj Ģ temperatury w zakresie od oboj ħ tnej dla ciała

do 15°C, jak w przypadku zimnej hydroterapii. Ale ju Ň intensywne leczenie zimnem

(krioterapia) polega na stosowaniu temperatur w przedziale 0°C do minus 130°C. Jest to

temperatura parowania ciekłego azotu.

Zabiegi zimne miejscowe

Działanie tych zabiegów jest uzale Ň nione od takich czynników jak:

-zastosowana temperatura;

-wielko Ļę powierzchni ciała poddana zabiegowi;

-czas trwania zabiegu;

-metodyka zabiegu.

Obni Ň enie temperatury tkanek powoduje:

• zmniejszenie lub u Ļ mierzenie bólu,

• zahamowanie stanu zapalnego,

• zwolnienie procesów przemiany materii,

• zmniejszenie lub ust Ģ pienie obrz ħ ków,

• zwolnienie odruchów i zmniejszenie pobudliwo Ļ ci włókien nerwowych,

• zw ħŇ enie naczy ı oraz ich okresowe rozszerzenie, przekrwienie czynne,

• zwi ħ kszenie napi ħ cia mi ħĻ niowego (przy krótkim czasie działania bod Ņ ca zimna) oraz

obni Ň enie napi ħ cia mi ħĻ niowego (przy dłu Ň szym działaniu bod Ņ ca).

Wskazania do stosowania zimna w zabiegach miejscowych

Bodziec zimna, ze wzgl ħ du na swe działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i

przeciwobrz ħ kowe, obejmuje szeroki wachlarz wskaza ı do stosowania w zabiegach

miejscowych. Wskazaniami s Ģ :

-choroby narz Ģ du ruchu (stłuczenia, krwiaki i urazy tkanek mi ħ kkich bezpo Ļ rednio po urazie

do 4-5 dni; obrz ħ ki po złamaniach i zwichni ħ ciach we wczesnym okresie; ostre zapalenie

Ļ ci ħ gien, torebek stawowych i mi ħĻ ni; przykurcze stawowe pourazowe),

-choroby reumatyczne (ostre zapalenia stawów niezale Ň nie od przyczyny [ostry okres rzs, -

ostry stan bólowy w chorobie zwyrodnieniowej stawów, ostry zespół zapalenia tkanek

mi ħ kkich okołostawowych], napad dny moczanowej, blokady stawów w poł Ģ czeniu z

mobilizacj Ģ ),

www.pandm.prv.pl

-choroby układu kr ĢŇ enia (cz ħ stoskurcz napadowy, pocz Ģ tkowy okres zakrzepowego

zapalenia Ň ył),

-choroby układu nerwowego (bóle głowy pochodzenia naczyniowego, ostre stany zapalne

splotów i nerwów obwodowych, rwa kulszowa, wzmo Ň one napi ħ cie mi ħĻ niowe powstaj Ģ ce

wskutek urazów oraz niedowładów spastycznych),

-choroby przewodu pokarmowego (ostre zapalenie p ħ cherzyka Ň ółciowego i dróg Ň ółciowych,

zapalenie wyrostka robaczkowego, krwawienia),

-inne schorzenia (obrz ħ k limfatyczny, krwawienie, hemoroidy, zapobieganie odle Ň ynom,

oparzenia, ostry ból z ħ bów, zabiegi chirurgiczne w obr ħ bie jamy ustnej oraz szcz ħ ki górnej i

Ň uchwy).

Przeciwwskazania do leczenia zimnem

Przed przyst Ģ pieniem do wykonywania zabiegu nale Ň y na małym obszarze skóry pacjenta,

zbada ę reakcj ħ miejscow Ģ na zimno. Leczenie zimnem jest przeciwwskazane w:

-stanach zapalnych w przewlekłym okresie choroby,

-nadwra Ň liwo Ļ ci na zimno,

-zespole Raynauda,

-zapaleniu p ħ cherza moczowego i miedniczek nerkowych,

-zapaleniu naczy ı ,

-ci ħŇ kich schorzeniach serca i naczy ı (silnie zmniejszona reaktywno Ļę naczy ı ),

-stanach wyniszczenia i ogólnego osłabienia,

-odmro Ň eniach,

-zespole Sudecka.

Przyjmuje si ħ , Ň e najlepsze wyniki leczenia osi Ģ ga si ħ przy krótkim czasie zabiegu (1-2

minuty) z jednoczesnym obni Ň eniem temperatury skóry o około 15-16°C. Tak krótki czas

zabiegu powoduje na drodze odruchowej zmniejszenie bólu, natomiast dłu Ň szy czas zabiegu

(15-30 minut), wywiera przede wszystkim działanie przeciwzapalne. Poniewa Ň obni Ň enie

temperatury w tkankach utrzymuje si ħ przez około 2-3 godziny po zabiegu, zabiegi te mog Ģ

by ę wykonywane kilka razy dziennie - przeci ħ tnie 3 razy dziennie.

Na uwag ħ zasługuje równie Ň krioterapia całego ciała. Ten krótkotrwały - maksymalnie do

trzech minut - pobyt w specjalnej komorze chłodz Ģ cej, gdzie panuje temperatura około

minus 110°C , nie stanowi problemu pod wzgl ħ dem termoregulacyjnym. Temperatura ciała

spada w niewielkim stopniu (około 0,4°C), a efekt przeciwbólowy i miorelaksacyjny jest

naprawd ħ imponuj Ģ cy. Dodatkowe reakcje endokrynologiczne i immunologiczne sprawiaj Ģ ,

i Ň jest to metoda godna polecenia w przypadku reumatycznych schorze ı zapalnych.

Zabiegi kriochirurgiczne

Zabiegi te polegaj Ģ na celowym i kontrolowanym niszczeniu tkanek wskutek ich zamra Ň ania.

Poniewa Ň zamra Ň anie tkanek powoduje zablokowanie zako ı cze ı nerwów czuciowych,

zabiegi te s Ģ bezbolesne. Przewa Ň nie s Ģ one równie Ň bezkrwawe, jak równie Ň stosunkowo

mało agresywne. Przy stosowaniu zabiegów kriochirurgicznych mo Ň na niszczy ę tkank ħ

bardziej powierzchownie, ni Ň ma to miejsce w przypadku elektrokoagulacji, co ma du Ň e

znaczenie w leczeniu schorze ı naskórka i nabłonka. Zalet Ģ tej metody jest równie Ň mo Ň liwo Ļę

kojarzenia jej z innymi metodami leczenia, np. z radioterapi Ģ , chemioterapi Ģ .

Wskazania do kriochirurgii

Wskazania do zabiegów kriochirurgicznych s Ģ coraz wi ħ ksze i obejmuj Ģ mi ħ dzy innymi:

-choroby nowotworowe (nowotwory łagodne i mało zaawansowane nowotwory zło Ļ liwe

skóry, warg i błon Ļ luzowych jamy ustnej; nowotwory zło Ļ liwe trudno dost ħ pne do leczenia

chirurgicznego ze wzgl ħ du na sw Ģ lokalizacj ħ [jama ustna, gardło, nos, zatoki przynosowe];

guzy przysadki i szyszynki),

-choroby oczu (krioekstrakcja soczewki w za ę mie, przewlekłe owrzodzenie rogówki o

wirusowej etiologii),

www.pandm.prv.pl

-choroby nosa, gardła i krtani (polipy; naczyniaki nosa jamy ustnej i krtani; brodawczaki;

Ň ylaki przegrody nosa, gardła i przełyku),

-choroby dróg oddechowych (wczesne okresy nowotworu zło Ļ liwego tchawicy i oskrzeli),

-choroby kobiece (nad Ň erki szyjki macicy),

-choroby układu moczowego (brodawczaki; nowotwory zło Ļ liwe p ħ cherza moczowego),

inne schorzenia (guzy krwawnicze)

Zabiegi kriochirurgiczne praktycznie nie obarczaj Ģ chorego, tak wi ħ c mog Ģ by ę stosowane w

ka Ň dym wieku i ka Ň dym stanie chorobowym, zarówno u chorych z niewydolno Ļ ci Ģ kr ĢŇ enia,

jak i z niewydolno Ļ ci Ģ oddechow Ģ , z cukrzyc Ģ czy gru Ņ lic Ģ i innymi chorobami,

stanowi Ģ cymi przeciwwskazania do tradycyjnych zabiegów chirurgicznych.

CIEPŁO

ZIMNO

układ naczy ı

rozkurcz naczy ı

skurcz naczy ı

tkanka ł Ģ czna

zwi ħ kszenie elastyczno Ļ ci

zmniejszenie elastyczno Ļ ci

mi ħĻ nie

odruchowe rozlu Ņ nienie

rozlu Ņ nienie pod wpływem

zmniejszenia aktywno Ļ ci wrzecion

mi ħĻ niowych

metabolizm

komórkowy

zwi ħ kszenie metabolizmu

zmniejszenie metabolizmu

płyn stawowy zmniejszenie lepko Ļ ci zwi ħ kszenie lepko Ļ ci

zapalenie nasilenie/hamowanie hamowanie

ńrdþo: za M. Berlinerem, Thermotherapie bei rheumatischen Erkrankunge

www.chinmed.com

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: