ćwiczenie 9.pdf

(943 KB) Pobierz
ZMIANY WSTECZNE cz
Ćwiczenie 9.
ZABURZENIA W KRĄŻENIU cz. III: Zawał, obrzęk, wstrząs.
1. Infarctus aneamicus renis (7) – zawał blady nerki (barwienie hematoksyliną i
eozyną)
Wycinek z nerki kobiety lat 38, zmarłej z powodu wrzodziejącego zapalenia wsierdzia.
Zwróć uwagę na:
ogniska martwicy skrzepowej w miąższu nerki (zwłaszcza widocznej w nabłonku
kanalików)
przekrwienie i wylewy krwi na granicy obszaru martwicy i tkanki niezmienionej (rąbek
krwotoczny).
naciek z granulocytów obojętnochłonnych na granicy zawału (rąbek żólty).
1
22558706.002.png
2. Infarctus myocardii recentissmus () – zawał mięsnia sercowego wczesny (barwienie
fuksyną kwaśną i zielenią brylantową).
Wycinek z mięśnia sercowego mężczyzny lat 54, zmarłego z powodu ostrej niewydolności
lewokomorowej w pierwszej dobie po ataku bólów stenokardialnych.
Zwróć uwagę na:
obecność licznych purpurowych plam w obrębie sarkoplazmy kardiomiocytów (tzw
fuksynofilia)
fragmentację i falisty przebieg włókien mieśniowych
obrzęk podścieliska
2
22558706.003.png
3. Infarctus myocardii in statu emollitionis (213) – zawał mięsnia sercowego w stanie
rozmiekania (barwienie hematoksyliną i eozyną).
Wycinek z mięśnia sercowego mężczyzny lat 69, zmarłego z powodu ostrej niewydolności
lewokomorowej w 6 dobie po ataku bólów stenokardialnych.
Zwróć uwagę na:
rozległe obszary martwiczo zmienionych włókien mięśniowych (zatarcie prążkowania
poprzecznego, ziarnisty rozpad sarkoplazmy i jej wzmożona kwasochłonność, ogniska
sarkoliozy - rozpływania się sarkoplazmy, rozpad jąder),
obecność nacieków zapalnych złożonych z granulocytów obojętnochłonnych leżących
wśród pól martwicy,
zwężenie i zeszkliwienie ścian drobnych tętniczek mięśnia sercowego poza obszarem
zawału oraz cechy włóknienia okołonaczyniowego
obecność lipofuscyny w włoknach mięśniowych.
3
22558706.004.png
4. Cicatrix post infarctum myocardii (214) – blizna pozawałowa mięśnia sercowego
(barwienie hemotoksyliną i eozyną).
Wycinek z mięśnia sercowego kobiety 81 - letniej, zmarłej z powodu przewlekłej niedomogi
krążenia.
duże ognisko, zbudowane z tkanki łącznej włóknistej, częściowo szkliwiejącej, leżące w
obrębie mięśnia sercowego,
zgrubienie i zeszkliwienie ścian i zwężenie światła drobnych tętniczek mięśnia
sercowego,
cechy przerostu pojedynczych włókien mięśniowych w otoczeniu blizny.
4
22558706.005.png
5. Infarctus haemorrhagicus pulmonis (16) – zawał krwotoczny płuca (barwienie
hematoksyliną i eozyną).
Wycinek z miąższu płuca kobiety lat 46, która zmarła z powodu przewlekłej niewydolności
lewokomorowej w przebiegu zwężenia zastawki mitralnej.
Zwróć uwagę na:
wybitne przekrwienie w obrębie naczyń przegród międzypęcherzykowych z
przechodzeniem krwinek do światła pęcherzyków płucnych,
martwicę przegród międzypęcherzykowych,
obecność wysięku włóknikowego na opłucnej.
5
22558706.001.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin