4.pdf
(
191 KB
)
Pobierz
4
STUDENCKIE TOWARZYSTWO NAUKOWE
Wy
Ŝ
szej Szkoły Fizjoterapii
Pa
ź
dziernik 2006
www.stn.glt.pl
MDL- manualny drena
Ŝ
limfatyczny
Od redakcji:
Serdecznie witamy Was pierwszym
numerem gazety w tym semestrze. Mamy
nadzieję, Ŝe przygotowane dla Was teksty
spełnią Wasze oczekiwania. Jak zwykle
czekamy na Wasze opinie i sugestie.
Twórcza krytyka oraz nowe inspiracje mile
widziane! Zapraszamy więc do
komentowania na www.stn.glt.pl w księdze
gości oraz pod naszymi adresami
mailowymi! śyczymy miłej lektury!:)
Manualny drenaŜ limfatyczny, jest dziś jedną
z podstawowych metod manualnego- czyli
wykonywanego ręcznie masaŜu- wykorzysta-
wanego w lecznictwie, rehabilitacji, traumatologii,
ortopedii, chirurgii, a czasem i onkologii oraz
w medycynie estetycznej i kosmetyce.
Prekursorem w dziedzinie drenaŜu limfatycznego
jest Emil Vodder, który w 1934 roku opublikował
wyniki wieloletnich prac na ten temat, m.in.
„Fizjologia układu limfatycznego”. Za podstaw-
owy uznaje się manualny, czyli wykonywanie
ręcznie , drenaŜ limfatyczny. Jest on jednak częścią
całościowej metody określanej jako MDL-
manualny drenaŜ limfatyczny. Rosnąca popul-
arność drenaŜu limfatycznego powoduje nagminne
uŜywanie tego terminu w przypadku masaŜy,
których wykonanie daleko odbiega od idei jej
twórcy. Dlatego w wielu krajach metoda ta moŜe
być wykonywana jedynie przez odpowiednio
wyszkolonych masaŜystów, fizjoterapeutów oraz
terapeutów.
Dzisiaj w praktyce MDL i badaniach
klinicznych prym wiodą: Dania, Niemcy, Francja,
Włochy. DuŜą popularnością cieszy się takŜe
w USA. Podstawą drenaŜu limfatycznego jest zro-
zumienie znaczenia układu limfatycznego i roli jaką
pełni chłonka w organizmie człowieka. Fundament-
tem, który się nie zmienia jest: odpowiedni kie-
runek, cykle, siła nacisku, rytm oraz kolejność
opracowywanych głównych pni limfatycznych,
głównych węzłów chłonnych i odprowadzających-
zbiorczych naczyń chłonnych oraz drobnych
naczyń włosowatych.
chwytami vodderowskimi są: ruchy okręŜne stałe,
chwyt obrotowy, pompujący i czerpiący. Natomiast
do celów szkoleniowych ruchy opisuje się jako:
głaskanie, rozcieranie spiralne, rozcieranie kuliste,
ugniatanie, uciski. Ponadto stosuje się takŜe specja-
listyczne chwyty właściwe dla opracowywanej da-
nej części ciała.
GŁÓWNE ZASADY MDL:
·
Na wstępie opracowywane są główne pnie:
szyjne i okolice podobojczykowe, nastę-
pnie brzuch, potem okolice głównych wę-
złów chłonnych;
·
MasaŜ kończyn rozpoczyna się od części
proksymalnych, a kończy na dystalnych,
ale ruchy odbywają się zgodnie z przepły-
wem limfy w układzie limfatycznym i krą-
Ŝeniem Ŝylnym.
·
MasaŜ wykonujemy zgodnie z zasadą po-
dwójnego opracowania stawów;
·
JeŜeli masujemy np. kończynę dolną,
to dopiero na końcu opracowywana jest
cała kończyna;
·
Fizjologiczny przepływ chłonki wymaga
wolnego, ale stanowczego tempa masaŜu;
·
Masujemy płynnie i miękko stosując
w ruchu przerwę pomiędzy danym impuls-
sem ale bez odrywania rąk od skóry;
TECHNIKI WYKORZYSTYWANE W METO-
DZIE DRENAśU LIMFATYCZNEGO:
·
·
Techniki wykonujemy z umiarkowaną siłą
unikając nadmiernego rozgrzania tkanek;
MDL- manualny drenaŜ limfatyczny
(najczęściej stosowana technika)
·
MDL podczas danej sesji nie moŜna łą-
czyć z innymi metodami lub technikami
masaŜu szczególnie dotyczy to technik sil-
nie rozgrzewających;
·
BandaŜowanie
·
Specjalistyczne ćwiczenia aplikowane
podczas terapii
·
Węzłów chłonnych nie masuje się. Wyko-
nuje się masaŜ okolic węzłów.
·
MasaŜ pneumatyczny/ presoterapia-
stosowany dodatkowo
JeŜeli z terapeutycznych powodów musimy prze-
platać drenaŜ z innymi zabiegami trzeba pamiętać
aby nie nastąpiło to w dniu wykonywania drenaŜu
limfatycznego.
MDL polega na stymulacji układu limfatycznego
poprzez specjalistyczne ruchy, techniki powodujące
udroŜnienia, przepychanie limfy. Podstawowymi
1
Podczas drenaŜu limfatycznego osoba masowana
powinna być ułoŜona w pozycji ułatwiającej prze-
pływ chłonki i mieć rozluźnione stawy (podkładki
pod łydki). Po masaŜu pacjent powinien chwilę
odpocząć, pozostając w pozycji drenaŜowej.
wnie i skutecznie wpływać na organizm. Paradoks
ten jest trudny do zrozumienia dla osób, które miały
do czynienia z głębszymi i siłowymi technikami
stosowanymi w modelowaniu sylwetki, sporcie
i terapii manualnej. Dlatego, zwaŜywszy na sku-
teczność terapii, warto poświęcić pacjentowi kilka
dodatkowych minut na wyjaśnienie podstawowych
pojęć z zakresu fizjologii układu limfatycznego
oraz zasady działania MDL.
GŁÓWNE DZIAŁANIE DRENAśU:
·
Zmniejsza zastoje limfatyczne oraz wysię-
ki
·
Wspomaga prawidłową wymianę składni-
ków przemiany materii (usuwa szkodliwe
substancje powstałe w wyniku przemiany
materii)
WSKAZANIA:
·
TERAPIA
(obrzęki o znanej etiologii, sta-
ny pourazowe, traumatologia sportowa,
schorzenia przebiegające ze stanami zapal-
nymi, przebyte choroby zakaźne, łagodne
stany nowotworowe- jedynie na zlecenie
i pod kontrola lekarza, przyśpieszenie ab-
sorpcji siniaków i krwiaków)
·
Oczyszcza organizm z toksyn i wzmacnia
jego odporność
·
UmoŜliwia sprawniejsze przetransporto-
wanie białek z przestani pozanaczyniowej
do krwioobiegu
·
Usprawnienie procesów immunologicz-
nych
KOSMETYKA
(stosowany w celu oczy-
szczenia i stymulacji skóry twarzy, dekoltu
oraz górnej części klatki piersiowej, poma-
ga w zwalczaniu cellulitu i wspomaga pro-
cesy odchudzania oraz oczyszcza orga-
nizm z toksyn)
KIERUNEK I STOPIEŃ IMPULSU:
Większość naczyń limfatycznych znajduje się pod
skórą. Naczynia te mają delikatną strukturę, więc
stymulacja wymaga precyzyjnych, ukierunko-
wanych, delikatnych ale pewnych ruchów. Podczas
drenaŜu limfatycznego pracuje się w tempie sekun-
dowym, a intensywność masaŜu jest dostosowana
do okolicy wykonywanego masaŜu oraz budowy
pacjentów. Zbyt silny impuls nie pomaga w prze-
pychaniu chłonki, a moŜe jedynie uszkodzić włó-
kna podtrzymujące naczynia limfatyczne.
W ciągu doby dochodzi do filtracji i prze-
pływu od 2 do 4 litrów limfy (umoŜliwia to elas-
tyczność tkanek
oraz róŜnice w ci-
śnieniu wewnątrz
i poza naczynia-
mi).
MasaŜ powinien
być płynny
o odpowiednim
rytmie bez naci-
skania naczyń
o podłoŜe, czyli
o tkanki głębiej
połoŜone , powięź
i mięśnie.
Na całym świecie wielu masaŜystów,
fizjoterapeutów i kosmetyczek ma nie mały pro-
blem, jak pacjentowi wytłumaczyć, iŜ taki łagodny
w odczuciach masaŜ, moŜe tak głęboko, pozyty-
MEDYCYNA ESTETYCZNA I CHI-
RURGIA PLASTYCZNA
Jedną z alternatywnych względem MDL metod jest
TAPING LIMFATYCZNY
-
jest jednym z element-
tów Medical Taping Concept, którego działanie jest
bardzo podobne do drenaŜu limfatycznego. Spe-
cjalny plaster mający taką samą elastyczność jak
skóra, naklejamy w miejscu obrzęku. Naklejając
plaster od części proksymalnej do dystalnej z nacią-
gnięciem plastra, drenaŜ limfatyczny trwa
24h/dobę. Plaster musi być naklejany zgodnie
z przebiegiem naczyń limfatycznych. Po naklejeniu
tworzą się kanały, którymi limfa moŜe spływać do
węzłów chłonnych. Dodatkowo ciśnienie w naczy-
niach krwionośnych zmniejsza się.
Aby terapia przyniosła korzyści, plaster musi być
naklejony w prawidłowym kierunku. Wymaga to
wiedzy, wprawy i precyzji.
I.
Bibliografia:
Zborowski A. „Manualny drena
Ŝ
limfatyczny”;
Magiera L. „Masa
Ŝ
sportowy z elementami odnowy
biologicznej”; „Rehabilitacja w praktyce”
Nr 3/2006
http://www.fysiotape.nl/PL/Taping%20Limfatyczny/
Tinnitus - cykada w uchu
Wyobraź sobie uczucie nieustannego szumu, bądź
brzęczenia w twoich uszach- 24 godziny na dobę.
Nikt, poza tobą, nie słyszy dokuczliwego hałasu,
poniewaŜ jego źródło nie znajduje sie w świecie
zewnętrznym. Pomimo, Ŝe uciąŜliwy dźwięk
towarzyszy tylko tobie, w Ŝadnym razie nie jest
wytworem twojej wyobraźni. To właśnie jest
tinnitus.
2
·
·
Nazwa tinnitus pochodzi od łacińskiego
tinnire „ dzwonić, brzęczeć”, lub dosłownie
tinnitus- cykada. Sama dolegliwość definiowana
jest, jako subiektywne złudzenie słuchowe, wystę-
pujące mimo braku źródeł dźwięku w otoczeniu.
Dźwięki te są róŜnie określane przez chorych-
mogą to być szumy, brzęczenia, świsty, trzaski,
szmery, syki, czy bulgotanie. Doznania i natęŜenie
dźwięków są indywidualne, jednak osoby dotknięte
tą dysfunkcją nie są w stanie ich wytłumić. Ten sam
szum, o identycznych parametrach akustycznych,
dla jednego człowieka nie ma Ŝadnego znaczenia,
dla drugiego natomiast, moŜe stanowić czynnik
całkowicie dezorganizujący Ŝycie. Gdzie leŜy przy-
czyna tinnitusa?
Wśród czynników ryzyka wymienia sie
min. długotrwałą ekspozycję na hałas, pracę w gło-
śnym otoczeniu bez odpowiedniego zabezpieczenia
narządu słuchu, naraŜenie na długotrwały stres,
choroby uszu ( np. zapalenie ucha środkowego),
choroby wirusowe, wysoki poziom cholesterolu,
niedroŜność tętnic, czy teŜ kostnienie w stawach
kosteczek słuchowych (tzw. otoskleroza). MoŜe go
równieŜ powodować przyjmowanie niektórych le-
ków ( tu za przykład podaje się aspirynę). Szumy
uszne najczęściej współistnieją z niedosłuchem, ale
nie jest to reguła. Wśród przyczyn
tinnitusa wymienia sie równieŜ cho-
roby odc. szyjnego kręgosłupa, pro-
blemy w obrębie stawu skroniowo-
Ŝuchwowego, urazy szyi i głowy oraz
stres pourazowy.
Wbrew pozorom szum uszny
nie wpływa na stan słuchu. Nawet
trwający latami nie powoduje jego
pogorszenia. Co jednak istotne- staje
się źródłem licznych problemów psy-
chicznych, emocjonalnych a często i ekonomicz-
nych. Wśród ludzi dotkniętych tinnitusem wielu nie
jest w stanie prowadzić normalnego Ŝycia- rezygnu-
ją z pracy, separują się od społeczeństwa, częste są
samobójstwa. Wiele problemów emocjonalnych
zdaje się pogłębiać, przez brak zrozumienia ze stro-
ny najbliŜszego otoczenia chorego.
Tinnitus jest jednym z tych schorzeń,
którego terapia bywa wyjątkowo trudna. Stosuje się
terapię farmakologiczną (leki poprawiające ukrwie-
nie i metabolizm kom. nerwowych), czy zabiegi
operacyjne. Specjalistyczne metody fizjoterapeu-
tyczne równieŜ znalazły swoje zastosowanie, wiele
z nich przynosi bardzo dobre efekty: elektrosty-
mulacja ( u pacjentów z wszczepionym implantem
ślimakowym), biostymulacja laserowa, hiperbary-
czne komory tlenowe HBO (terapia oparta na zało-
Ŝeniu, Ŝe szumy powstają, jako efekt niedotlenienia
ucha wewnętrznego). Pomocna jest równieŜ tzw.
metoda habituacji szumów usznych ( Tinnitus Ret-
raining Therapy- TRT), prowadząca do zmniej-
szenia lub nawet zniesienia percepcji szumu usz-
nego w korze mózgowej, tj. nie zlikwiduje szumu,
ale w prawie 80% przypadków moŜe sprawić,
Ŝe stanie się on doznaniem obojętnym dla pacjenta
i jednocześnie wypartym ze świadomości. Efekt
taki osiąga się przez dobranie odpowiedniego dla
pacjenta urządzenia, przypominającego zauszny
aparat słuchowy, generującego szum szeroko pas-
mowy (tzw. maskowanie). Naukowcy zajmujący
się zagadnieniem tinnitusa wiąŜą duŜe nadzieje
z przezczaszkową stymulacją magnetyczną TMS
(Transcranial Magnetic Stimulation). Technika ta
ma w załoŜeniach twórców umoŜliwiać pobudzanie
i hamowanie aktywności róŜnych obszarów mózgu,
jest jednak nadal w fazie badań.
W zaleŜności od stanu tinnitusa wyko-
rzystuje się róŜne rodzaje fizjoterapii. Ostry tinnitus
(trwający do trzech miesięcy) jest w miarę moŜ-
liwości traktowany wspomnianą wcześniej terapią
HBO (ang. Infusion therapy).Metoda ta jest popu-
larna w Niemczech, szczególnie w terapii tzw.
ostrego szumu czy nagłej głuchoty. Stany podostre
(od trzech miesięcy do roku) z powodzeniem
leczone są przy uŜyciu technik terapii manualnej
w obrębie odc. szyjnego kręgosłupa oraz stawów
skroniowo-Ŝuchwowych. Wykorzystuje się równieŜ
liczne techniki relaksacyjne. Chroniczne formy
tinnitusa (dłuŜej niŜ rok) wymagają specyficznej
konsultacji oraz najczęściej terapii sprzęŜonej
z psychoterapią. Zastosowanie znajdują urządzenia
słuchowe i maskujące, terapia czaszkowo-krzy-
Ŝowa, osteopatia oraz techniki
dźwiękowo- oddechowe, czyli połą-
czenie zajęć relaksacyjnych z tera-
pią dźwiękową. Zajęcia relaksacyj-
ne, których celem jest przede wszys-
tkim odpręŜenie i wyciszenie pa-
cjenta, są prowadzone przez tera-
peutów, wykorzystujących elementy
jogi, Tai- Chi i medytacji. Tłem do
ćwiczeń jest spokojna, neutralna
muzyka (mogą to być równieŜ
dźwięki morza, szum lasu, śpiew ptaków).
Praca z pacjentami cierpiącymi na Tinnitus
moŜe nastręczać terapeucie wiele trudności.
Począwszy od problemów psychicznych pacjenta,
częste problemy w nawiązaniu z nim współpracy
(osoby te najczęściej są psychicznie zmęczone,
podirytowane, łatwo wytrącić je z równowagi), po
trwającą czasem długie miesiące terapię. Osobie nie
mającej problemu z szumami usznymi trudno jest
zrozumieć problem chorego (w tym celu zachęcam
do „wypróbowania” róŜnych form tinnitusa
na
http://tinnitus.telezdrowie.pl/
)
NajwaŜniejsze
w terapii tej choroby jest min. pełne zaangaŜowanie
pacjenta i równieŜ na tym powinien skupić się
pracujący z chorym terapeuta.
C.
Bibliografia:
3 Workshop Congress Clinical Psychology & Psy-
choterapy in Freiburg- H. Krahmann;
American Tinnitus Association (
www.ata.org
);
Informacje przygotowane przez Mi
ę
dzynarodowe
Centrum Słuchu I Mowy (www.mcsm.pl)
3
AKTUALNO
Ś
CI:
* 1-2 grudnia 2006r
., Bydgoszcz – Międzynarodo-
wa Konferencja Studenckiego Towarzystwa Nau-
kowego
* 26-28 pa
ź
dziernika 2006 r
., Łódź - XVI
Międzynarodowe Targi Sprzętu Rehabilitacyjnego
(więcej informacji: www.interservis.pl)
* 8-10 grudnia 2006 r
., Warszawa - V Interdys-
cyplinarny Kongres Naukowy: LECZENIE RE-
KONSTRUKCYJNE I REHABILITACJA W ON-
KOLOGII NARZĄDU RUCHU
* 18-21 pa
ź
dziernika 2006 r
., Düsseldorf - XVII
Międzynarodowe Targi Specjalistyczne + Kongres
(więcej informacji: www.rehacare.de)
* 3-4 listopada 2006
r., Pabianice - IV Ogól-
nopolska Konferencja "Perspektywy Rozwoju Re-
habilitacji w Polsce": FIZJOTERAPIA W ZA-
BURZENIACH CZYNNOŚCIOWYCH PRZEJ-
ŚCIA SZYJNO-PIERSIOWEGO I PIERSIOWO-
LĘDŹWIOWEGO KRĘGOSŁUPA
* 22-24 marca 2007 r
., Warszawa – Między-
narodowy Kongres: DIAGNOSTYKA I LECZE-
NIE SCHORZEŃ NARZĄDU RUCHU
* 21-22 kwietnia 2007 r
., Ustroń Śląski - VI Kon-
ferencja Okrągłego Stołu: BARK W ORTOPEDII
I REHABILITACJI
Uwaga studenci I roku!!!!!
Szkolenia biblioteczne
Miejskie Know-how:
Dla wszystkich, którzy w tym roku zaczęli
swoją przygodę ze studiami i Wrocławiem przygo-
towaliśmy krótki przewodnik po rzeczach waŜnych,
ciekawych i uŜytecznych.
Jeśli nie chcecie przegapić tego, co dzieje się w
naszym mieście sprawdzajcie to min. na
www.dlastudenta.pl , gdzie poczytacie nie tylko
o zaplanowanych imprezach, ale równieŜ znajdzie-
cie ciekawe adresy tanich studenckich barów, adre-
sy stancji, czy potrzebne mapy. Wszelkie infor-
macje na temat wydarzeń kulturalnych, odbywa-
jących się we Wrocławiu, równieŜ tych cyklicy-
nych, których po prostu nie moŜna przegapić, (min.
Międzynarodowy Festiwal „Wratislavia Cantas”,
„Jazz nad Odrą”, maraton kulturalny „Wrocław
Non Stop”, czy „Przegląd Piosenki Aktorskiej”)
znajdziecie na stronie www.wroclaw.pl , gdzie
moŜecie teŜ sprawdzić aktualny repertuar kinowy,
adresy bibliotek, czy rozkłady jazdy komunikacji
miejskiej. Jednym słowem wszystko , co studentowi
do Ŝycia potrzebne:) Na początek przygotowaliśmy
dla Was przekrój przez wybrane imprezy
Fizjoterapia Kosmetologia
C godz. 13.45
A godz. 11.30
B godz. 12.00
D godz. 12.25
I godz. 13.00
Czwartek 12.10. 2006
E godz. 13.30
H godz. 10.35
G godz. 11.00
E godz. 11.30
I godz. 12.00
K godz. 12.30
B godz. 13.00
w pa
ź
dzierniku:
10.X
- jam jazz jesion z udziałem zespołu FreeWolni – Miejsce: „
Bezsenno
ść
”
10.X.- Wtorki w gor
ą
cych rytmach Salsy
to cykl imprez, które będą odbywać się stale do końca roku i połączą się z
Andrzejkami, Balem Sylwestrowym i karnawałem. Patronat medialny: Gazeta Wyborcza, Dzień Dobry i Radio RAM.
Miejsce: „
Zwi
ą
zki”
11.X-
Integracja Akademików
- Jedyna taka impreza we Wrocławiu mająca na celu zintegrowanie studentów (i nie
tylko) wszystkich akademików poprzez wspólną zabawę, którą nakręca DJ Michał oraz zdrową rywalizację w
konkursach przygotowanych przez Gracjana. Miejsce- „
G.A.F.A”
12.X- ABRADAB
koncert. Miejsce- klub
„Grawitacja”
17.X-
koncert
- Tu es Petrus-
Miejsce
- Hala Ludowa
18.X- Szanty w Łykendzie-
Miejsce
- „Łykend”
19.X-
koncert
- KULT-
Miejsce
- Wytwórnia Filmów Fabularnych
20.X-
koncert-
Vavamuffin, Daddy Freddy-
Miejsce
- Wytwórnia Filmów Fabularnych
23.X
- Finał
Mi
ę
dzynarodowego Festiwalu Młodych Zespołów Rockowych wROCK 2006
- Miejsce-
Łykend
4
Dzi
ę
kujemy za współprac
ę
pani mgr S. Kocot
Gazetk
ę
zredagowały: I.Markowska, C.Wierzbowska, D. Krasa
Wtorek 10.10. 2006
Ś
roda 11.10.2006
Grupy: Grupy:
A godz. 10.35 H godz. 9.35
F godz. 11.20 G godz. 10.00
D godz. 11.45 C godz. 10.25
L godz. 12.10 F godz. 10.50
Plik z chomika:
yyvvoonnee
Inne pliki z tego folderu:
ALTERNATYWNE METODY MASAŻU STOSOWANE W KOSMETYCE.docx
(27 KB)
test dermatologia2.jpg
(1985 KB)
test dermatologia1.jpg
(2263 KB)
masaz i manicure(1).jpg
(248 KB)
ZAGROŻENIA ZDROWIA(2).doc
(34 KB)
Inne foldery tego chomika:
Anatomia rysunki
Anatomia teksty
Garfield paski
HP Fanfick
Rysunki Misie
Zgłoś jeśli
naruszono regulamin