Farma wykłady.pdf

Działanie histaminy

Roeradrobnenacyniattnice

Kurcydrobnanacyniażylne

Zwikaprepucalnodnacyo

Nailauwalnianieaminkatecholowych=Prypieeniectociakcjierca

ZacerwienieniaobrkiwiądkóryI»Silniekurcymmgładkie oskrzeli i jelit.

Zwikaekrecjokużołądkowego

KurcymmmacicyDiałabatmotropowododatnio

ZwalniaprewodnictwowwleP-K

jest neuroprekanikiem

Receptor.

Rec.H1

Rec.H2

Rec. H3

Umiejscowienie: Postsynaptyczny Postsynaptyczny Presynaptyczny

Prekanik

cGMP (IP3)

cAMP

???

Diałanie

Skurcz mm.

gładkich

oskrzeli1

(wzrost) sekrecji

soku

żołądkowegoi

luu

ochronnego

(spadek)uwalniania i

syntezy

histaminy(autoreceptor)

Reakcja

alergiczna-

katar sienny,

pokrzywki

spadek

wydzielania PRL

spadek sekrecji

sorotoniny .NA.Ach

(heteroreceptor)

wzrost

wydzielania PRL

Efekty naczyniowe

Leczenie

Blokery H1

Blokery H2

Betahistyna

PobudzenieH1wywołuje

• mniejeniecinienianakuteroereniannttniczych

• wikaprepucalnodnacwłoowatcykpowodująckurcródbłonkai

umoliwiaprenikaniebiałekoocawodyikomkrwidotkanek

• ułatwiamigracjleukocytówpretworeniebiałekadhezyjnych na pow kom

ródbłonka

• wywołujebólpretymulacjneuronalnychdrógaerentnych

• powodujekurcmmgładkichokreliiprewodupok

• wOUNucetnicywregulacjiwrotuiodżywiania

Pobudzenie receptora H2: wywołuje

mniejeniecinieniattnicegokrwinakutek*roereniamałychnacyo

ttnicych,

prypieenieakcjiercaiwikeniekurcliwociminiaercowego

wrotwydielaniagrucołówbłonyluowejżołądka

hamowanieukładuodpornociowego(nakutekmniejeniauwalniania

preciwciałicytokinlimocytóworamniejeniaproliferacji limfocytowi).

Receptory H3 położoneąpresynaptycznie. Ich pobudzenie hamuje uwalnianie histaminy

(ąutoreceptory )

Receptory H3 regulujetakżeuwalnianieinnychneuroprekanikówTakiejregulacjipodlega

nawet uwalnianie histaminy z kom tucznych w żołądku i serotoniny komenterochłonnych

Blokery H1-stos w:

Odcynachalergicnychgórnychdróg oddechowychpyłkowicyatopowymnieżycie

nosa

lergicnychdermatoachwyprykachkórypokrywkachwiądie

Chorobie lokomocyjnej

Blokery I generacji

Niewoite(wiążąirecH1)cholinergicznym, serotoninowym,

dopaminergicznym, a-adrenergicznym)

Wchłaniająiybkoukładupokarmowego diałająjupo15mincyt

aktywnocipo1h

Mogąbydpodanedrogapoajelitową

Poddawane w sytuacjachnagłychSybkometaboliowanew wątrobie okres

półtrwaniapreważnie3hłatwoprenikająpre barierkrewmóg

Blokery H1 - I generacji

ntaolina(Phenaolłnum ) - dużatokycnod, podawana w odczynach alergicznych, tylko w

otatecnocilek przeciwarytmiczny

Dienhydramina(Benydraminumhydrochłoricum)

Betadrin. Betadrin ophtal) - stosowany w kinetozach, w

nagłychodcynachkórnychdużymwiądem

Klemastyna (Clemastinum) - najdłużyokrepółtrwania

biologicznego - podawany co 12h, najczciejtoowanylekwodcynachalergicnych>'

Cimetiden (Fenlstil ) - miejcowonakór

Prometazyna (Diphergan ) - ilnediałanieupakajająceiprzeciwwymiotne; przy ostrych

odcynachalergicnychlekwpomagającywreakcjachanailaktycnychkinetozach;

premedykacj chirurgiczne (znosi odruch kaszlu i wymiotny) Ketotifen (ketotifen), Pozitan,

Zaditen) -wzrost a petytumałokutecnyudorołychgdyżwymagadawekwikychniż

terapeutyczna

Cyproheptadyna (Peritol,Piotadine )-nacnywrotapetytuybkiprerotmayciała

powoduje uszkodzenie szpiku kostnego

Hydroksyzyna - podawanygdyinnelekiokaałyinieskuteczne (cególnieblokery II

generacji)

Skutki uboczne:

Sennodotpienie, zaburzenia koordynacji ruchowej

Suchodwjamieutnej

Zaburzenia widzenia (przeciwwskazanie) w jaskrze)

Trudnociwoddawaniumocu(preciwwkaaniepryprerociegrucołu

krokowego

Zaburzenia rytmu serca

Zabureniaukładupokarmowego

Drżeniaminiowe

Zawrotygłowyumywuszach

Uszkodzenie szpiku kostnego

Interakcjelekamidiałającymidepreyjnie)naOUN(anakjolitykilekinaenne

alkohol)

Przeciwwskazania:

Jaskra

Przerost prostaty

Nadwrażliwodnaleki

Uszkodzenia szpiku

Blokery H1 - II gen

Selektywne dla rec. H1

Nie wykaująpowinowactwado rec. cholinergicznych i serotonicznych

Słaboprenikająprebarierkrew-móg

Nie działająupakajającoinaenni

Długiokrepółtrwania

Stoowanewtanachprewlekłych'Wchłaniająidobrejelit

Nie podawane pozajelitowo

Podawanewpotaciproleków-metaboliowanewwątrobiedoaktywnychleków(za

wyjątkiemCetiriyny)

diałanianiepożądane:

niekiedyennod

diałaniekardiodepreyjne

Terfendyna > Astemizol > Ebastyna > 1 Loratydyna

diałaniewdużejmiereależyodmiennocioobnicej

Blokery H1 - II gen

Podiał

Lekidługodiałającetoowanadoutnie

temiol(temłolHimanal) - dużepowinowactwodoreceptoraH1oiągawyokie

tżeniewpłucachwątrobietrutcegrucołachlinowychprenikadomleka matki

Ebastyna - aktywnymetabołit-carebastyna ;pokarmywikająjegowchłanianie

Cetirizyna (Zyrtec) - najybciejdiałający II generacji; ulega szybkiemu wydalaniu (w

niemienionejpotaci)prenerkiłabotmetaboliowanywwątrobie

Loratadyna (Claritine ) - invitroiuwierąttwierdonojejdiałanienaelementy

komórkoweodcynualergicnego(uIud2iniepotwierdone)

Terfenadyna -wymagapodawaniaco12hwykaujenajwikąkardiotokycnodPrzy

dłużymtoowaniuoberwujeijawiko tachyfilaksji

Azelastyna - wykaujediałanienaelementykomórkoweodcynualergicnegonaila

diałaniealkoholu benodlaepinyprenikadoOUN)możebydpodawanadoutniei

miejscowo do nosa'

Lewokabastyna (Histimet) - manajwikepowinowactwodo receptora H1 ze wszystkich

lekówpreciwhitaminowychtoowanymiejcowodonoaiworkapojówkowego

Akriwastyna - lekokrótkimdiałaniu- szybko metabolizowany i wydalany przez nerki

Fexofenadini hydrochloridum

Tetfast 180 - tabletki powlekane 190 mg

lekpreciwhitaminowyniewywierającym

diałaniaupokajającego

wybiórcyantagonitareceptoraH1

aktywny metabolit terfenadyny.

FekoenadynapraktycnieniejetmetaboliowanaworganimieJetcałkowicie

wydalanawmocuikałemNiewykrytożadnychmetabolitówarównowmocujaki

w kale.

Wskazania do stosowania

lecenieprewlekłejidiopatycnejpokrywki

Przeciwwskazania

nienależytoowadwprypadkutwierdonejnadwrażliwocinaekoenadyn

Objawyniepożądane

bóległowyennodawrotygłowynudnocirzadziej ucuciemcenia

Wykaanożeekoenadynaniewpływaitotnienacynnod orodkowegoukłady

nerwowego.

Pacjencitoującytenpreparatmogąprowadidpojady

Leki p-histaminowe drugiej generacji

Astemizol

• pyłkowiceatmaiennapokrywkiobrkicałorocneatopowenieżyty

górnychdrógodd

• UWG!!Poodtawieniwpływantyhitutrymujeijece2mieiące(

negatywnetetykórne)niedajereakcjialkocholemnieabura

prawnocipychoruchowejwikaryykowrotuToradedePointe

cególnieprypiciuokugraperutowego!!!Wywołujepryrotmayciała(

TOKSYCZNY)

Astemizol tabl 10mg

LORATADYNA

• SelektywnyagonitaH1cadiałaniapowyżej24hpocątekpo1h

• lergeonowyicałorocnynieytnoapokrywkaprewlekłedermatoy

DNiepożądane

• Radkobóległowyucuciemc

• Suchodwjutnej

Prerwadpodawanie4dnipredwykonaniemtetówkórnych niewpływana

prawnodpychoiycną

Loratine tabl 10 mg, syrop 5mg/5ml

Rotardin tabl 10 mg

10mg1xdnajlepiejranopredpoiłkie

CETRYZYNA

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: