USG
BADANIE PRENATALNE NIEINWAZYJNE
***************************************************************************
· USG to nieinwazyjna, bezpieczna technika wizualizacji zarodka i płodu,
· Badanie to wykonuje się przez cały okres ciąży ( możliwość monitorowania rozwoju płodu ),
· Za pomocą USG rozpoznaje się wiele nieprawidłowości strukturalnych płodu,
· Wyróżniamy dwa stopnie badania ultrasonograficznego:
- USG I stopnia – badanie przesiewowe,
- USG II stopnia – badanie szczegółowe,
USG I stopnia – badanie przesiewowe:
· Wykonujemy je w pierwszym, drugim i trzecim trymestrze ciąży:
- 10 – 13 tydzień ciąży,
- 20 – 24 tydzień ciąży,
- 30 – 34 tydzień ciąży,
- 40 tydzień ciąży,
· Przesiewowe badanie USG w pierwszym trymestrze ciąży:
- określamy wiek ciążowy,
- określamy żywotność płodu,
- badanie dodatkowe przy krwawieniach,
· Przesiewowe badanie USG w drugim trymestrze ciąży:
- stwierdzenie obecności bliźniąt,
- określenie położenia łożyska,
- badania przesiewowe w kierunku nieprawidłowości płodu,
- procedura pomocnicza ( np. przy biopsji kosmówki ),
· Przesiewowe badanie USG w trzecim trymestrze ciąży:
- pomiar postępów wzrastania,
- określenie rozmiaru i położenia płodu,
· Najlepszy okres na prowadzenie przesiewowych badań USG to okres między 16 a 18 tyg.,
· Po 16 tygodniu ciąży badaniem USG możemy odróżnić płeć płodu,
USG II stopnia – badanie szczegółowe:
· Wykonywane w ośrodkach specjalistycznej opieki nad ciążami wysokiego ryzyka,
· Jest to badanie specjalistyczne do oceny wad anatomicznych płodu,
· Stosowane wtedy, gdy istnieje podwyższone ryzyko wystąpienia określonych wad u płodu,
· M.in. na podstawie badania USG można rozpoznać cechy Zespołu Downa,
Ultrasonograficzne cechy Zespołu Downa:
1. Pogrubiały fałd karkowy, zwiększona przezierność karkowa,
2. Opóźnienie kostnienia kości nosowej,
3. Zwiększony opór przepływu przez tętnicę pępowinową,
4. Opóźnienie fuzji kosmówki i owodni ( > 1 trymestru ),
5. Wady serca, poszerzenie komór, zaburzenia rytmu serca,
6. Skrócenie kości udowej i ramiennej,
7. Poszerzenie miedniczek nerkowych,
8. Klinodaktylia V palca lub hipoplazja środkowego palca,
9. Echogenne jelito,
10. Pojedyncza tętnica pępowinowa,
11. Zespół ciasnej owodni,
12. Płyn w osierdziu, wodobrzusze,
13. Powiększenie języka ( macroglossia ),
14. Zwiększenie odstępu między paluchem a II palcem stopy,
15. Zmniejszenie wymiaru ucha, zmiana kształtu ucha,
16. Wakuolizacja trofoblastu.
WADY OUN DIAGNOZOWANE W USG:
- bezmózgowie,
- wodogłowie,
- małogłowie,
- przepuklina oponowo-rdzeniowa,
- przepuklina mózgowa,
WADY UKŁADU KOSTNEGO DIAGNOZOWANE W USG:
- karłowatość,
- zniekształcenia kończyn,
- wrodzona łamliwość kości,
WADY SERCA DIAGNOZOWANE W USG:
- otwór w przegrodzie międzyprzedsionkowej,
- otwór w przegrodzie międzykomorowej,
- przełożenie pni tętniczych,
- wspólny kanał przedsionkowo-komorowy,
WADY NEREK DIAGNOZOWANE W USG:
- wodonercze,
- agenezja nerek,
- torbielowatość nerek,
WADY PRZEWODU POKARMOWEGO DIAGNOZOWANE W USG:
- wady powłok brzusznych,
- niedrożność dwunastnicy, żołądka, jelit,
- przepuklina pierścienia pępkowego,
WADY TWARZOCZASZKI DIAGNOZOWANE W USG:
- rozszczep wargi,
INNE WADY DIAGNOZOWANE W USG:
- wielowodzie,
- małowodzie,
- obrzęk płodu,
- zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego,
· Jeżeli w badaniu USG stwierdza się nieprawidłowości łożyska lub płodu mogą być konieczne badania dodatkowe, np. badanie kariotypu ( w badaniu inwazyjnym ).
PORNO-TUBE