Berliner M. - Krioterapia. Zimnolecznictwo [skrót].pdf

(58 KB) Pobierz
Microsoft Word - zimnolecznictwo.doc
www.pandm.prv.pl
KRIOTERAPIA
Leczenie zimnem polega na miejscowym obni Ň eniu temperatury tkanek, co odbywa si ħ
głównie drog Ģ przewodzenia . Pomimo swego skutecznego działania jest stosowane w
mniejszym zakresie ni Ň leczenie ciepłem. Zimno w celach leczniczych jest stosowane w
postaci:
-zabiegów miejscowych, które maj Ģ na celu obni Ň enie temperatury skóry, mi ħĻ ni i stawów;
-zabiegów całkowitych, których celem jest ogólne ozi ħ bienie organizmu;
-zabiegów kriochirurgicznych, w których d ĢŇ y si ħ do nieodwracalnego uszkodzenia
patologicznie zmienionych tkanek.
Przez dostarczenie zimna, temperatura powierzchni ciała zostaje obni Ň ona miejscowo lub
systemowo. Leczenie zimnem obejmuje wiele metod o ró Ň nym działaniu. Wymienia si ħ :
-zimn Ģ hydroterapi ħ ,
-lód (k Ģ piele, okłady, masa Ň e, nacierania),
-łatwo paruj Ģ ce substancje płynne (blokady zimnem),
-okłady Ň elowe, krio Ň el,
-zimne opatrunki i peloidy,
-gaz chłodz Ģ cy, nadmuch zimnego powietrza (mi ħ dzy innymi krioterapia całego ciała w -
komorach chłodz Ģ cych),
-chłodzenie termoelektryczne.
Łagodne metody leczenia zimnem wykorzystuj Ģ temperatury w zakresie od oboj ħ tnej dla ciała
do 15°C, jak w przypadku zimnej hydroterapii. Ale ju Ň intensywne leczenie zimnem
(krioterapia) polega na stosowaniu temperatur w przedziale 0°C do minus 130°C. Jest to
temperatura parowania ciekłego azotu.
Zabiegi zimne miejscowe
Działanie tych zabiegów jest uzale Ň nione od takich czynników jak:
-zastosowana temperatura;
-wielko Ļę powierzchni ciała poddana zabiegowi;
-czas trwania zabiegu;
-metodyka zabiegu.
Obni Ň enie temperatury tkanek powoduje:
• zmniejszenie lub u Ļ mierzenie bólu,
• zahamowanie stanu zapalnego,
• zwolnienie procesów przemiany materii,
• zmniejszenie lub ust Ģ pienie obrz ħ ków,
• zwolnienie odruchów i zmniejszenie pobudliwo Ļ ci włókien nerwowych,
• zw ħŇ enie naczy ı oraz ich okresowe rozszerzenie, przekrwienie czynne,
• zwi ħ kszenie napi ħ cia mi ħĻ niowego (przy krótkim czasie działania bod Ņ ca zimna) oraz
obni Ň enie napi ħ cia mi ħĻ niowego (przy dłu Ň szym działaniu bod Ņ ca).
Wskazania do stosowania zimna w zabiegach miejscowych
Bodziec zimna, ze wzgl ħ du na swe działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i
przeciwobrz ħ kowe, obejmuje szeroki wachlarz wskaza ı do stosowania w zabiegach
miejscowych. Wskazaniami s Ģ :
-choroby narz Ģ du ruchu (stłuczenia, krwiaki i urazy tkanek mi ħ kkich bezpo Ļ rednio po urazie
do 4-5 dni; obrz ħ ki po złamaniach i zwichni ħ ciach we wczesnym okresie; ostre zapalenie
Ļ ci ħ gien, torebek stawowych i mi ħĻ ni; przykurcze stawowe pourazowe),
-choroby reumatyczne (ostre zapalenia stawów niezale Ň nie od przyczyny [ostry okres rzs, -
ostry stan bólowy w chorobie zwyrodnieniowej stawów, ostry zespół zapalenia tkanek
mi ħ kkich okołostawowych], napad dny moczanowej, blokady stawów w poł Ģ czeniu z
mobilizacj Ģ ),
1
www.pandm.prv.pl
-choroby układu kr ĢŇ enia (cz ħ stoskurcz napadowy, pocz Ģ tkowy okres zakrzepowego
zapalenia Ň ył),
-choroby układu nerwowego (bóle głowy pochodzenia naczyniowego, ostre stany zapalne
splotów i nerwów obwodowych, rwa kulszowa, wzmo Ň one napi ħ cie mi ħĻ niowe powstaj Ģ ce
wskutek urazów oraz niedowładów spastycznych),
-choroby przewodu pokarmowego (ostre zapalenie p ħ cherzyka Ň ółciowego i dróg Ň ółciowych,
zapalenie wyrostka robaczkowego, krwawienia),
-inne schorzenia (obrz ħ k limfatyczny, krwawienie, hemoroidy, zapobieganie odle Ň ynom,
oparzenia, ostry ból z ħ bów, zabiegi chirurgiczne w obr ħ bie jamy ustnej oraz szcz ħ ki górnej i
Ň uchwy).
Przeciwwskazania do leczenia zimnem
Przed przyst Ģ pieniem do wykonywania zabiegu nale Ň y na małym obszarze skóry pacjenta,
zbada ę reakcj ħ miejscow Ģ na zimno. Leczenie zimnem jest przeciwwskazane w:
-stanach zapalnych w przewlekłym okresie choroby,
-nadwra Ň liwo Ļ ci na zimno,
-zespole Raynauda,
-zapaleniu p ħ cherza moczowego i miedniczek nerkowych,
-zapaleniu naczy ı ,
-ci ħŇ kich schorzeniach serca i naczy ı (silnie zmniejszona reaktywno Ļę naczy ı ),
-stanach wyniszczenia i ogólnego osłabienia,
-odmro Ň eniach,
-zespole Sudecka.
Przyjmuje si ħ , Ň e najlepsze wyniki leczenia osi Ģ ga si ħ przy krótkim czasie zabiegu (1-2
minuty) z jednoczesnym obni Ň eniem temperatury skóry o około 15-16°C. Tak krótki czas
zabiegu powoduje na drodze odruchowej zmniejszenie bólu, natomiast dłu Ň szy czas zabiegu
(15-30 minut), wywiera przede wszystkim działanie przeciwzapalne. Poniewa Ň obni Ň enie
temperatury w tkankach utrzymuje si ħ przez około 2-3 godziny po zabiegu, zabiegi te mog Ģ
by ę wykonywane kilka razy dziennie - przeci ħ tnie 3 razy dziennie.
Na uwag ħ zasługuje równie Ň krioterapia całego ciała. Ten krótkotrwały - maksymalnie do
trzech minut - pobyt w specjalnej komorze chłodz Ģ cej, gdzie panuje temperatura około
minus 110°C , nie stanowi problemu pod wzgl ħ dem termoregulacyjnym. Temperatura ciała
spada w niewielkim stopniu (około 0,4°C), a efekt przeciwbólowy i miorelaksacyjny jest
naprawd ħ imponuj Ģ cy. Dodatkowe reakcje endokrynologiczne i immunologiczne sprawiaj Ģ ,
i Ň jest to metoda godna polecenia w przypadku reumatycznych schorze ı zapalnych.
Zabiegi kriochirurgiczne
Zabiegi te polegaj Ģ na celowym i kontrolowanym niszczeniu tkanek wskutek ich zamra Ň ania.
Poniewa Ň zamra Ň anie tkanek powoduje zablokowanie zako ı cze ı nerwów czuciowych,
zabiegi te s Ģ bezbolesne. Przewa Ň nie s Ģ one równie Ň bezkrwawe, jak równie Ň stosunkowo
mało agresywne. Przy stosowaniu zabiegów kriochirurgicznych mo Ň na niszczy ę tkank ħ
bardziej powierzchownie, ni Ň ma to miejsce w przypadku elektrokoagulacji, co ma du Ň e
znaczenie w leczeniu schorze ı naskórka i nabłonka. Zalet Ģ tej metody jest równie Ň mo Ň liwo Ļę
kojarzenia jej z innymi metodami leczenia, np. z radioterapi Ģ , chemioterapi Ģ .
Wskazania do kriochirurgii
Wskazania do zabiegów kriochirurgicznych s Ģ coraz wi ħ ksze i obejmuj Ģ mi ħ dzy innymi:
-choroby nowotworowe (nowotwory łagodne i mało zaawansowane nowotwory zło Ļ liwe
skóry, warg i błon Ļ luzowych jamy ustnej; nowotwory zło Ļ liwe trudno dost ħ pne do leczenia
chirurgicznego ze wzgl ħ du na sw Ģ lokalizacj ħ [jama ustna, gardło, nos, zatoki przynosowe];
guzy przysadki i szyszynki),
-choroby oczu (krioekstrakcja soczewki w za ę mie, przewlekłe owrzodzenie rogówki o
wirusowej etiologii),
2
 
www.pandm.prv.pl
-choroby nosa, gardła i krtani (polipy; naczyniaki nosa jamy ustnej i krtani; brodawczaki;
Ň ylaki przegrody nosa, gardła i przełyku),
-choroby dróg oddechowych (wczesne okresy nowotworu zło Ļ liwego tchawicy i oskrzeli),
-choroby kobiece (nad Ň erki szyjki macicy),
-choroby układu moczowego (brodawczaki; nowotwory zło Ļ liwe p ħ cherza moczowego),
inne schorzenia (guzy krwawnicze)
Zabiegi kriochirurgiczne praktycznie nie obarczaj Ģ chorego, tak wi ħ c mog Ģ by ę stosowane w
ka Ň dym wieku i ka Ň dym stanie chorobowym, zarówno u chorych z niewydolno Ļ ci Ģ kr ĢŇ enia,
jak i z niewydolno Ļ ci Ģ oddechow Ģ , z cukrzyc Ģ czy gru Ņ lic Ģ i innymi chorobami,
stanowi Ģ cymi przeciwwskazania do tradycyjnych zabiegów chirurgicznych.
CIEPŁO
ZIMNO
układ naczy ı
rozkurcz naczy ı
skurcz naczy ı
tkanka ł Ģ czna
zwi ħ kszenie elastyczno Ļ ci
zmniejszenie elastyczno Ļ ci
mi ħĻ nie
odruchowe rozlu Ņ nienie
rozlu Ņ nienie pod wpływem
zmniejszenia aktywno Ļ ci wrzecion
mi ħĻ niowych
metabolizm
komórkowy
zwi ħ kszenie metabolizmu
zmniejszenie metabolizmu
płyn stawowy zmniejszenie lepko Ļ ci zwi ħ kszenie lepko Ļ ci
zapalenie nasilenie/hamowanie hamowanie
ńrdþo: za M. Berlinerem, Thermotherapie bei rheumatischen Erkrankunge
www.chinmed.com
3
4921041.001.png 4921041.002.png 4921041.003.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin