LEKI HAMUJĄCE WYDZIELANIE KWASU SOLNEGO
I antagoniści receptorów H2: (cymetydyna, ranitydyna, famotydyna, nizatydyna) blokują wydzielanie soku żołądkowego podstawowe, nocne, stymulowane pokarmem.
Wskazania: choroba wrzodowa, refluks żołądkowo-przełykowy, nowotwór trzustki, przed zabiegami chirurgicznymi. Dz. niepożądane: zaparcia, biegunki, bóle i zawroty głowy, śpiączka, halucynacje, zaburzenia hormonalne, nudności, zapalenie wątroby i trzustki.
II inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol) zmniejszają produkcję kwasu solnego w żołądkuWskazania: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, stany zapalne przełyku spowodowane refluksem żołądkowo-przełykowym. Dz. niepożądane: reakcje nadwrażliwości na światło słoneczne, biegunki, nudności, wzdęcia, wymioty, bóle i zawroty głowy.
III cholinolityczne (pirenzepina, telenzepina) zablokowanie receptora M1 powoduje zmniejszenie wydzielania kwasu solnego i zwiotczenie mięśni gładkich
LEKI WZMACNIAJĄCE BARIERĘ ŚLUZUWKOWĄ
I prostaglandyny mizoprostol hamuje wydzielanie kwasu solnego, działa ochronnie na błonę śluzową żołądka i dwunastnicy.
II osłaniające sukralfat pobudza wydzielanie śluzu
III neutralizujące kwas solny (wspomagające) sole glinu, magnezu, wapnia
LEKI PRZECIWWYMIOTNE przeciw wymiotom i nudnościom; hamują receptory histaminy, cholinergiczne, serotoninowe. Dz. niepożądane: nasenność, zmęczenie, biegunki, zaburzenia hormonalne.
I antagoniści receptorów serotoninowych 5-HT3 (granisetron, tropisetron, ondansetron)
Wskazania: nudności, wymioty wywołane radio- i chemioterapią, po anestetykach.
II antagoniści receptorów dopaminergicznych D2 (neuroleptyczne) (chloropromazyna, haloperidol) stosowane do leczenia nudności i wymiotów związanych z chorobą nowotworową, chorobą popromienną, opioidami, lekami cytotoksycznymi i znieczuleniem ogólnym; (metoklopramid) przyśpiesza opróżnianie żołądka, zamyka zwieracz wpustu, nasila perystaltykę dwunastnicy; przed operacjami.
LEKI PRZECIBIEGUNKOWE hamują nadmierne ruchy perystaltyczne jelit, przedłużają czas przebywania treści pokarmowej w przewodzie pokarmowym, niektóre mają działanie chemioterapeutyczne, przeciwpasożytnicze, przeciwzapalne i absorbujące. Przyczynowe: neomycyna, nifuroksazyd, ampicylina, amoksycylina, kotrimoksazol, furazolidon. Objawowe: wyrównanie niedoborów elektrolitowych, podanie płynów oraz leczenie farmakologiczne.
I hamujące perystaltykę przewodu pokarmowego (morfina, loperamid) działają na receptory opioidowe w ścianie jelita powodując zmniejszanie uwalniania prostaglandyn i acetylocholiny oraz zwiększenie resorpcji wody i elektrolitów; zwiększają napięcie zwieracza odbytu, hamują perystaltykę przewodu pok. Wskazania: objawowe leczenie ostrej i przewlekłej biegunki, u osób z przetoką jelita krętego. Dz. niepożądane: bóle i zawroty głowy, uczucie zmęczenia i nadmiernej senności, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności i wymioty.
II absorbujące węgiel leczniczy- pochłania toksyny, bakterie; hamuje procesy fermentacyjne w jelitach; Smecta- powleka błonę śluzową żołądka i jelit, zmniejsza działanie drażniące toksyn.
III ściągające garbniki (kora dębu, liście borówki, jagody) środki zapierające; działają ściągająco na błony śluzowe jelit, utrudniając przenikanie wody i w ten sposób hamują rozrzedzanie treści jelitowej; osłabiają wydzielanie śluzu w jelitach; białczan taniny; sole bizmutu
LEKI PRZECZYSZCZAJĄCE przyśpieszają przesuwanie zawartości jeli; stosowane w zaparciach kuracjach odchudzających.
Dz. niepożądane: podrażnienia i stany zapalne bł śluzowej jelit, wzdęcia i bóle brzucha, zaburzenia gospodarki elektrolitowo- wodnej, złe wchłanianie pokarmów leków i witamin.
I zwiększające objętość mas kałowych metyloceluloza, pszenica, agar, pektyny, warzywa zawierające błonnik, płatki owsiane.
II przeczyszczające działające osmotycznie siarczan magnezu, sodu, laktuloza, bisakodyl; zwiększają ciśnienie osmotyczne treści jelitowej, przyśpieszają wydalanie toksyn, powodują zatrzymanie wody w jelicie.
III glikozydy antrachinowe kora kruszyny, kłącza rzewienia, liście senesu, sok aloesu; przeczyszczają drażniąco jelito grube.
LEKI ŻÓŁCIOTWÓRCZE I ŻÓŁCIOPĘDNE zaburzenia trawienia i wchłaniania tłuszczów, kamica żółciowa, stany zapalne dróg żółciowych, dyskineza pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.
I żółciotwórcze kwas dehydrocholowy i deoksycholowy, raphacholin, osalmid; niestrawności i dolegliwości trawienne.
II żółciopędne l. cholinergiczne, przeczyszczające, produkty pokarmowe (oliwa, żółtko jaj, czekolada, śmietana), olejki eteryczne (ziele dziurawca, skrzypu, czarna rzepa, owoc kminku, kłącze kurkumy)
III wpływające na czynność zewnątrzwydzielniczą trzustki lipaza (lepsze trawienie i wchłanianie pokarmów, mniejsze dolegliwości bólowe; może upośledzić wchłanianie kwasu foliowego i żelaza; świąd skóry, alergie, wzrost kwasu moczowego)
LEKI STOSOWANE W ZAKAŻENIACH PASOŻYTNICZYCH zaburzają przewodnictwo nerwowo- mięśniowe pasożytów.
I stosowane w inwazji robakami obłymi pirantel; mebendazol- hamuje nieodwracalnie pobieranie glukozy przez pasożyty; lewamizol- zwiększa odpowiedź immunologiczną, wspomaga terapię raka jelita grubego.
II stosowane w tasiemczycy niklozamid- uszkadza oskórek robaków, umożliwiając ich strawienie przez soki trawienne gospodarza, nie działa na larwy i jaja; prazikwantel- skurcz i unieruchomienie pasożytów, zwyrodnienie ich powłoki i utraty przyczepności do tkanek żywiciela.
LEKI PSYCHOTROPOWE wpływają na czynność mózgu poprzez neuroprzekaźniki:
-noradrenalinę(NA)rola w procesach uczenia i pamięci, snu i czuwania, regulacji koncentracji i uwagi.
-dopaminę(DA)wpływ na napęd ruchowy, koordynację, napięcie mięśni, procesy emocjonalne, regulacje wydzielania hormonów.
-serotoninę(5-HT)wpływ na sen,procesy emocjonalne,popęd seksualny,łaknienie, przekaźnictwo bodźców czuciowych i bólowych
-acetylocholinę(Ach)udział w przekazywaniu impulsów, obniża ciśnienie krwi, zwalnia czynność serca, zwiększa wydzielanie śluzu
-kwas γ-aminomasłowy (GABA)główny przekaźnik hamujący w OUN, zmniejszanie pobudliwości i rozluźnienie mięśni, działa uspakajająco, nasennie, przeciwdrgawkowo.
Dzielimy na:
1. Neuroleptyczne hamują pobudzenie psychoruchowe oraz stany emocjonalne (lęk, podniecenie, rozpacz); na ogół nie ograniczają świadomości, zdolności do pracy umysłowej i kojarzenia; hamują objawy chorób psychicznych (depresja z urojeniami, schizofrenia, autyzm, halucynacje). dz. niepożądane: dyskinezy, zespół parkinsonoidalny (zaburzenia mimiki twarzy, zwiększone napięcie mięśniowe), sztywność mięśni, wysoka gorączka, obfite poce3nie się, zaburzenia świadomości
I poch. fenotiazyny:
chloropromazyna (Fenactil) uspokajająco, przeciwpsychotycznie, przeciwwymiotnie, przeciwpadaczkowo
lewomepromazyna (Tisercin) słabo przeciwpsychotycznie, także przeciwbólowo, hipotensyjnie
II poch. butyrofenonu:
haloperidol uspokajająco, zmniejsza napęd psychoruchowy, niepokój, przeciwwymiotne, hamuje nudności i czkawkę
droperidol uspokajająco, przeciwlękowo, przeciwwymiotnie, w premedykacji do znieczulenia ogólnego (przygotowanie chorego do operacji), w neuroleptoanalgezji
III atypowe (nowsze):
klozapina w schizofrenii opornej na inne leki, w opanowaniu pobudzenia maniakalnego
risperidon w ostrych i przewlekłych psychozach schizofrenicznych z halucynacjami i lękiem
olanzapina w długotrwałym leczeniu podtrzymującym schizofrenii i innych psychoz
2. Nasenne i uspokajające (anksjolityki) działają depresyjnie na OUN, upośledzają sprawność psychofizyczną, uniemożliwiają prowadzenie pojazdów; leki ułatwiające zasypianie (dz szybkie i krótkotrwałe) oraz leki w płytkim śnie (dz średnio- i długotrwałe) Dz. niepożądane: pobudzenie psychoruchowe, stany lękowe, bezsenność, powodują uzależnienie nagłe odstawienie powoduje objawy abstynencji (tj: stany lękowe, drgawki biegunki, bezsenność, napady gorąca.
I poch. kw barbiturowego: fenobarbital przeciwdrgawkowy, nasenny
II poch. benzodiazepiny: nasenne (flunitrazepam, nitrazepam, estazolam, triazolam) przeciwlękowe (medazepam, lorazepam, alprazolam), przeciwdrgawkowe (diazepam, klonazepam), zrównoważone (chlorodiazepoksyd, diazepam, klobazepam)
działają: nasennie, przeciwdrgawkowo, -lękowo, -agresywnie, obniżają napięcie mięśni prążkowanych, ułatwiają zasypianie zastosowanie: przewlekłe stany lękowe, w premedykacji do znieczuleń ogólnych, jako leki nasenne, w padaczce, w leczeniu objawów abstynencji w uzależnieniach alkoholowych
dz. niepożądane: nadmierne uspokojenie, senność, zaburzenia pamięci i sprawności intelektualnej, zaburzenia koordynacji, zawroty głowy, wywołują niepamięć wsteczną, spadek ciśnienia tętniczego krwi
ciąża: przenikają przez barierę łożyskową i do mleka matki (śpiączka, brak łaknienia, spadek masy ciała dziecka); I trymestr ciąży i okres okołoporodowy (rozszczep podniebienia, wargi); bezpośrednio przed porodem (hipotermia, hipotonia, depresja oddechowa)
III poch. difenylometanu: hydroksyzyna uspokajająco, przeciwlękowe, -histaminowo, -skurczowo, stanu pobudzenia, niepokoju i lęku, ostre podniecenie u alkoholików, nadmierna pobudliwość u dzieci
Flumazenil antagonista receptorów benzodiazepinowych, w przypadkach przedawkowania, wpływa na depresję oddechową
3. Przeciwdepresyjne przyczyną depresji jest obniżona aktywność układów noradre-, serotoni-, dopami- energicznego w pewnych strukturach mózgu; cel podwyższenie nastroju, zwiększenie aktywności i siły życiowej, normalizacja rytmu i jakości snu; efekt po 2 tyg; nie powinny być odstawiane nagle; nie powodują uzależnienia.
I trójpierścieniowe: imipramina, amitryptylina, klomipramina
II dwupierścieniowe: fluoksetyna, fluwoksamina
III Preparaty ziołowe: wspomagająco, przeciwdepresyjnie
Dziurawiec zwyczajny zmniejsza: niepokój, drażliwość, objawy łagodnej depresji; nie wolno się opalać
Miłorząb japoński poprawia bilans tlenowy tk obwodowych i mózgowych; zwiększa się wydolność psychiczna, koncentracja i pamięć; poprawia nastrój, zmniejsza lęk, ułatwia zasypianie; DN: reakcje skórne, bóle głowy, zaburzenia gastryczne
Melisa lekarska uspokajająco i rozkurczowo na mięśnie gładkie; wspomagająco w stanach pobudzenia nerwowego, napięcia, drażliwości, niepokoju; w bezsenności; sytuacje z bolesnymi przeżyciami
Kozłek lekarski uspokajająco i rozkurczająco na mięśnie gładkie; w stanach nadmiernego napięcia nerwowego, niepokoju; ułatwiający zasypianie; bóle głowy i bicie serca na tle nerwowym
Lawenda rozkurczowo na mięśnie gładkie; wzmaga wydzielanie soków trawiennych; uspokajająco; poprawia trawienie
4. Nootropowe poprawiają wydolność i funkcje OUN (zdolność uczenia, zapamiętywania, koncentracja i uwaga); pirytynol, deanol, piracetam ( zmniejsza agregację trombocytów, wzmaga odporność tkanki mózgowej;
Wskazania: zaburzenia świadomości pochodzenia metabolicznego, zespoły organiczne, zatrucia, stany rekonwalescencji po przebytych urazach głowy lub stanach zapalnych ośrodkowego układu nerwowego, upośledzenie umysłów, śpiączka, zespoły abstynencji alkoholowej
Dz. niepożądane: pobudzenie i niepokój, zaburzenia snu, spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy, wzrost masy ciała.
5. Przeciwpadaczkowe (fenytoina, karbamazepina, klonazepam, diazepam, wigabatryna, gabapentyna) leczenie padaczki, przeciwdziałają rozprzestrzenianiu się impulsów, przywracają równowagę pomiędzy ilością neuroprzekaźników pobudzających i hamujących.
6.Związki wywołujące uzależnienie
I psychostymulujące kokaina, amfetamina, nikotyna- silna zależność psychiczna
II działające depresyjnie na OUN barbiturany, nasenne, alkohol etylowy- silna zależność psychiczna i fizyczna
III lotne substancje kleje, rozpuszczalniki, proszki używane do inhalacji, farby i lakiery
Wolne rodniki atakują białka, uszkadzają tkanki, DNA, prowadzą do miażdżycy, udaru mózgu, zaćmy.
Przeciwutleniacze czyszczą organizm z nadmiaru wolnych rodników, a tym samym poprawiają stan zdrowia, chronią przed wieloma chorobami, spowalniają proces starzenia. Witaminy: C (owoce cytrusowe, truskawki, brokuły, papryka), E (orzechy, ryby, szpinak, szparagi, kiełki pszenicy), beta karoten (A) (melon, mango, papaja, brzoskwinie, pomidory marchew), selen (ryby, czerwone mięso, jaja, czosnek, wątroba)
KREW 6,5-8% masy ciała; transport tlenu i składników pokarmowych do komórek, usuwanie produktów przemiany materii, utrzymanie homeostazy i temp ciała, funkcje obronne przeciwko ciałom obcym.
Elementy krwi: kr czerwone- erytrocyty (przenoszenie tlenu i dwutlenku węgla), kr białe- leukocyty (ochrona organizmu), płytki krwi- trombocyty (procesy krzepnięcia krwi), osocze (utrzymuje płynność krwi, właściwe pH, temp, ciśnienie osmotyczne).
Preparaty krwi: krew pełna konserwowana, koncentrat krwinek czerwonych (KKC), kon krwinek płytkowych (KKP), koncentrat granulocytarny (KG), stężone preparaty czynników krzepnięcia, albuminy (wiążą wodę, utrzymują ciśnienie onkotyczne).
Wskazania: nagła utrata, uzupełnienie niedoboru, transfuzja wymiennej krwi. Powikłania poprzetoczeniowe: odczyny alergiczne wstrząs septyczny i hemolityczny, zaburzeniem czynności serca, oddychania, wzrost ciśnienia tętniczego krwi.
Środki krwiozastępcze: dekstran (zwiększa objętość osocza, pooprawia przepływ krwi, przeciwzakrzepowo; wstrząsy urazowe, krwotoczne, oparzeniowe, w stanach odwodnienia), krystaloidy (krótko uzupełniają objętość osocza).
Czynniki wpływające na krzepnięcie krwi: ściana i śródbłonek naczyń krwionośnych, płytki krwi, zespół osoczowych czynników krzepnięcia, układ fibrynolizy.
LEKI PRZECIWZAKRZEPOWE
I heparyna hamuje trombinę; zapobiega tworzeniu skrzepów;
niefrakcjonowana działa szybko, lecz krótkotrwale; wymaga monitorowania; dożylnie
drobnocząsteczkowa (Enoksaparyn,Nadroparyna) dłuższy okres działania; nie wymaga monitorowania; podskórnie; mniej działań niepożądanych
Wskazania: miażdżyca, oparzenia, zakrzepica poporodowa, zabiegi chirurgiczne, żylna choroba zakrzepowo zatorowa
Dz. niepożądane: osteoporoza, małopłytkowość, krwawienia, reakcje alergiczne, łysienie.
Przeciwwskazania: wrzody żołądka i dwunastnicy, zagrażające poronienie, skazy krwotoczne, nadciśnienie.
II antagoniści wit K (Acenokumarol, Warfaryna) hamują osoczowe czynniki krzepnięcia m.in. protrombinę; dawki muszą być dobierane indywidualnie.
Wskazania: migotanie przedsionków, zatorowość płucna, zakrzepica żył głębokich, wszczepione sztuczne zastawki serca
Dz. niepożądane: krwawienia, uczulenia, uszkodzenie nerek i wątroby.
LEKI FIBRYNOLITYCZNE (Streptokinaza, Alteplaza, Urokinaza) rozpuszczają skrzepy przez plazminę powstałą z plazminogenu.
Wskazania: zawał mięśnia sercowego, zatory płucne, tętnic mózgowych, zakrzepy żył głębokich.
Dz. niepożądane: krwawienia, reakcje alergiczne (zaczerwienienie skóry, gorączka, pokrzywka, dreszcze, wstrząs)
Przeciwwskazania: skazy krwotoczne, wrzody żołądka lub dwunastnicy, nadciśnienie, ciąża.
LEKI PRZECIWPŁYTKOWE (tiklopidyna, klopidogrel, aspiryna- hamuje tworzenie skrzepów; udary mózgu, zawały serca)
Wskazania: choroba wieńcowa, zawał serca, zakrzepy tętnicze tętnic szyjnych i kończyn dolnych, udar mózgu.
Działania niepożądane: nudności, wymioty, wrzody (Aspiryna), uszkodzenie szpiku (tiklopidyna), krwawienia (oba).
Środki drażniące skórę alkohol etylowy- wysusza skórę; jod- silnie odkażająco; kamfora- uczucie zimna potem znieczulenie; owoce pieprzowca- w bólu mięśni; przekrwienie, pobudzenie regeneracji tkanek; wzmagają reakcje odpornościowe; wtórnie znieczulenie miejscowe;
Środki osłaniające lanolina, smalec wieprzowy, oliwa, olej lniany, śluzy roślinne, wazelina, parafina; duża lepkość, izolują tkankę zmienioną.
Emolienty nawilża, natłuszcza, zmiękcza, uelastycznia, powoduje efekt przeciwzapalny i przeciwświądowy; rośliny zawierające śluz: prawoślaz, aloes, malwa, algi, len, lipa.
Środki ściągające związki bizmutu, glinu, cynku, garbniki, wyciągi roślinne; ściągnięcie porów, wzrost napięcia skóry, zmniejszają nadmierne wydzielanie łoju, redukcja drobnych zmarszczek; rośliny: pigwa, głóg, czarna porzeczka, dziurawiec, brzoza, orzech, kasztanowiec, dąb szypułkowy, krwawnik.
Glikokortykoidy działanie: przeciwzapalnie, antyproliferacyjne, immunosupresyjne. Stopień penetracji: żuchwa 13, czoło 6, owłosiona skóra głowy 4, pacha 4, plecy 2, dłoń 1.
Dz. niepożądane: rozstępy skórne, trądzik posteroidowy, nadmierne owłosienie, opóźnienie gojenia ran, odbarwienia przebarwienia skóry.
Przeciwwskazania: trądzik różowaty, owrzodzenia, nowotwory skóry, zakażenia grzybicze, ciąża.
Preparaty dermatologiczne o działaniu:
I słabym: hydrokortyzon, pimafucort, oxycort; wskazania: ukąszenia owadów, stany zapalne uczuleniowe, łuszczyce
II umiarkowanie silnym: laticort, deksametazon, flumetazon; wskazania: pęcherzyca, pokrzywka, ostry wyprysk, odczyny po ukąszeniu owadów, erytrodemia.
III silnym: betametazon, fluocynolon; wskazania: wypryski, pokrzywka, odczyny fotoalergiczne, w leczeniu neurodermitów.
IV bardzo silnym: propionian klobetazolu; wskazania: do krótkotrwałego stosowania dermatoz, łojotokowe i atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, oparzenia słoneczne, przerostowy liszaj płaski, wyprysk.
Leki przeciwświądowe: glikokortykosteroidy (Ivostin), środki znieczulenia miejscowego (benzokaina, lidokaina).
Leki przeciwhistaminowe (przeciwświądowe): fenistil (pokrzywka, ukąszenia, oparzenia), mentol (chłodząco), sanofil (wyciąg z rumianku), krotamiton (przeciwświądowo, przeciw świerzbowi, bardzo toksyczny).
Środki odkażające: (dezynfekcyjne, antyseptyczne) kwasy (kwas borny, salicylowy); alkohol etylowy, środki utleniające (woda utleniona- do odkażania ran, odwadniająco, wybielająco; nadmanganian potasu- odkażająco, odwadniająco); jod i związki jodu (odkażanie nieuszkodzonej skóry); detergenty (chlorek benzalkonium); barwniki (fiolet krystaliczny- odkaża powierzchowne uszkodzenia naskórka i błon śluzowych w ropnych zakażeniach; etakrydyna- odkażanie skóry i błon śluzowych.
Antybiotyki: chloramfenikol, klindamycyna, neomycyna, gentamycyna, bacytracyna (dalacin t, oxycort, detreomycyna)
Leki przeciwwirusowe: acyklowir –zmiękczenie warstwy rogowej brodawki i uszkodzenie keratynocytów.
Antyseptyki: odkaża, dezynfekuje; rośliny zawierające olejki eteryczne: goździk, tymianek, macierzanka, rozmaryn, eukaliptus, lawenda, jeżyna, lebioda.
Środki keratolityczne: zmiękcza warstwę zrogowaciałą naskórka i powoduje jej łuszczenie; kwas salicylowy- odkaża, złuszcza wykwity łuszczycowe, usuwa nadmierną potliwość stóp i pach, plaster na odciski, maść przeciwko odciskom i zgrubieniom.
Trądzik zwykły: zmniejszenie liczby zaskórników i zahamowanie rozwoju flory bakteryjnej;
I Leczenie miejscowe: retinoidy, tretynoina, aknemycin, isotrexin, adapalen, tazaroten; wszystkie preparaty działają drażniąco, mogą powodować wysuszenie, złuszczanie i zaczerwienienie skóry.
II Leczenie ogólne: antybiotyki azytromycyna, doksycyklina, erytromycyna, tetracykliny, kotrimoksazol
III Leczenie hormonalne: spironolakton, diane 35.
IV Preparaty zawierające siarkę: hamują rozwój objawów trądzikowych, łuszczycy, zmniejszają łojotok, działają przeciwbakteryjnie; rośliny zawierające siarkę: gorczyca, rukiew, owoc dzikiej róży, kozieradka, czosnek, chrzan, rzeżucha, borówka, krwawnik
Trądzik różowaty: antybiotyki tetracykliny, metronidazol, retinoidy, klindamycyna, erytromycyna, witaminy PP, B2, C, ichtiol, kwas azelaniowy.
Atopowe zapalenie skóry AZS: przewlekłe schorzenie skóry, uporczywy świąd, suchość, zaczerwienienie.
I leczenie miejscowe: glikokortykosteroidy, inhibitory kalcyneuryny(pimekrolimus,takrolimus), leki immunosupresyjne(protopic)
II leczenie ogólne: leki antyhistaminowe (Loratadyna, Mizolastyna), fototerapia i fotochemoterapia, ultradźwięki, biorezonans ziołolecznictwo, akupunktura, preparaty wspomagające leczenie (Emolienty, maści).
Rozstępy skóry: u ciężarnych lub w otyłości; zaburzenia funkcji nadnerczy, równowagi hormonalnej w okresie dojrzewania, otyłość, ciąża, zanik włókien sprężystych
Leczenie: zapobiegawczo- związki nadające skórze gęstość i zmniejszające ryzyko popękania włókien; masaże- skóra bardziej rozciągliwa; wyciągi roślinne: skrzyp, bluszcz (poprawia zdolność penetracji przez skórę), przywrotnik, aloes (właściwości gojące), silanole (głęboko nawilżają skórę, zwiększają sprężystość i elastyczność).
Monoterapia- jeden lek; politerapia- kilka leków
Leki moczopędne: zmniejszenie objętości krwi krążącej, wydalanie sodu, znoszą obrzęki wywołane lekami.
Wskazania: w celu obniżenia...
xsmtx