………………………………
(nazwa pracodawcy)
(pieczęć pracodawcy)
Plan urlopów wypoczynkowych i ich wykorzystanie w roku ................
Imię i nazwisko pracownika
Stanowisko pracy
Wymiar urlopu w dniach
(zaległy / bieżący)
Planowany termin wykorzystania
Faktyczny termin wykorzystania oraz ilość dni (godzin)
Plan uzgodniono z ………………………………
Zatwierdził dnia …........................……………….
(pieczęć i podpis)
………………….......
(podpis)
ela__k