Leki układu pokarmowego.pdf

Leki układu pokarmowego

Leki stosowane w leczeniu choroby

wrzodowej

Choroba wrzodowa

Choroba wrzodowa polega na skłonności do

występowania wrzodów trawiennych żołądka lub

dwunastnicy. Wrzody trawienne są ubytkami

błony śluzowej, które mogą obejmować także

głębsze warstwy ściany, prowadząc do krwawień

lub perforacji.

Patogeneza choroby wrzodowej

Wrzody trawienne powstają na skutek zaburzenia

równowagi pomiędzy czynnikami uszkadzającymi

błonę śluzową (kwas solny i pepsyna), a

mechanizmami obronnymi błony śluzowej (śluz i

wodorowęglany). Obecnie przyjmuje się, że w

patogenezie choroby wrzodowej odgrywa rolę

zakażenie błony śluzowej przez Helicobacter pylori.

Bakteria ta niszczy ochronna warstwę śluzową,

usposabiając do powstawania wrzodów żołądka i

dwunastnicy, utrudnia gojenie się zmian i ułatwia

występowanie wznów.

Przebieg zakażenia H. pylori:

1. H. pylori penetruje warstwę śluzową żołądka gospodarza i przylega do powierzchni komórek epitelialnych śluzówki

żołądka.

2. Przy pomocy ureazy produkuje z mocznika amoniak, który neutralizuje kwas żołądkowy, co pozwala jej na przeżycie.

3. Namnaża się, migruje i tworzy miejsce zakażenia.

4. W wyniku zniszczenia śluzówki, procesu zapalnego i śmierci komórek śluzówki dochodzi do powstania owrzodzenia

żołądkowego.

Leki stosowane w leczeniu choroby

wrzodowej

1) Leki zmniejszające wytwarzanie kwasu solnego:

o Antagoniści receptorów H 2

o Leki cholinolityczne

o Inhibitory pompy protonowej

o Analogi prostaglandyn

2) Środki zobojętniające

3) Leki okrywające powierzchnię wrzodu

4) Leki zwalczające zakażenia Helicobacter pylori